Ataxia: a mozgászavar okai és kezelése

Az ataxia a mozgások koordinációjának zavara. Különböző betegségek tüneteként fordul elő. Mit jelent az ataxia, milyen formák vannak, milyen betegségek társulnak az ataxiához és hogyan kezelik azt.

Az ataxia egy olyan kifejezés, amelyet a koordinált mozgások (álló, járás, megfogás) rendellenességének leírására használnak, amelyet a központi idegrendszer, azaz az agy és a gerincvelő okoz. Különböző neurológiai betegségek lehetnek az ataxia okai.

Veszély: Ha hirtelen koordinációhiányt tapasztal, mindig sürgősségi orvost kell hívnia, mivel ez stroke lehet.

Ránézésre:

Mi az ataxia és hogyan jelenik meg?

Az ataxia nagyon másképp tudja kifejezni önmagát. Az agy vagy a gerincvelő érintett területe játszik fő szerepet. Például egy sálroham után gyakran fordul elő hemiataxia, amelyben az ataxia csak az egyik oldalt érinti.

Az ataxia eredetétől függően fel vannak osztva:

Gerinc ataxia (eredete a gerincvelőben)
Agyi ataxia (a kisagyból származik)
Spinocerebelláris ataxia (a két forma keveréke)

Az ataxia különféle formái is vannak, amelyeket a problémák helye szerint osztályoznak. Ilyenek például:

Gait ataxia: A járás nehéz, a járás csúszik, a lábak szét vannak vagy apró lépésekkel.
Törzs ataxia: A csomagtartó nem tartható, ami lehetetlenné teszi az egyenes ülést és állást. Hajlamos az esés is.
Végtagi ataxia: A finom motoros mozgások, például az írás károsodása.
Optikai ataxia: A kéz-szem koordinációja károsodott.
Dysarthria: A beszédizmok koordinációja zavart, ami homályos vagy szaggatott nyelven fejeződik ki.

Ataxia: okok és betegségek

A kisagy és a gerincvelő közötti kapcsolatok elsősorban a finomhangoló mozgásokért felelősek. Ha ezeket a kapcsolatokat különféle okok miatt megzavarják, akkor a koordinált mozgások is megszakadnak, és ataxia lép fel.

Számos betegség fordulhat elő ataxia. Különbséget tesznek szerzett és genetikai (örökletes) okok között. A megszerzett okok a következők:

Stroke (apopleksiia): keringési rendellenesség vagy vérzés van az agyban
sclerosis multiplex: a központi idegrendszer gyulladásos betegsége
Agydaganatok
Fertőzések, amelyek károsítják a kisagyat: HIV, Epstein-Barr vírus (Pfeiffer mirigyláza), herpes zoster vírus (bárányhimlő, övsömör), szifilisz, borreliosis
Mérgezés: Megdöbbentő ittas állapotban, tartós alkoholfogyasztás kisagykárosodáshoz vezethet. Az ataxia bizonyos gyógyszerek, például a benzodiazepinek és az epilepszia elleni gyógyszerek mellékhatásaként is előfordulhat.

Az ataxia kifejezett E- és B12-vitaminhiánnyal is előfordulhat, amely azonban nagyon ritkán fordul elő. Ha az ataxia oka nem határozható meg, akkor idiopátiás ataxiának nevezzük.

Friedreich ataxiája az egyik genetikailag meghatározott örökletes betegség, amelyben az ataxia bekövetkezik.

Friedreich ataxiája

Friedreich ataxiája az ataxia (autoszomális recesszív) leggyakoribb öröklődő formája Európában. Friedreich ataxia általában először pubertáskor jelentkezik, és lassan halad. A betegség kezdete és lefolyása nagyon eltérő lehet. A súlyos ataxia mellett, amely gyakran járáskor válik észrevehetővé, beszédzavarok, izomgyengeség, látászavarok és hólyagzavarok jelentkezhetnek. Ezen neurológiai tünetek mellett előfordulhatnak nem neurológiai tünetek is, mint az equinus láb, a gerinc gerincferdülése, a szívelégtelenség és a cukorbetegség. A Friedreich-féle ataxiában szenvedők átlagosan 15 év után kerekesszéktől függenek.

Az ataxia diagnózisa

Az ataxia olyan tünet, amely számos neurológiai rendellenességnél jelentkezik. Ezért különféle neurológiai vizsgálatokat kell végezni. A neurológus megkérdezi az érintett személyt, kérdezi a kórtörténetet (anamnézis), ellenőrzi a reflexeket és egyéb fizikai rendellenességeket. További vizsgálatok következhetnek a diagnózis felállításához:

Vérvétel
MRI
CSF-szúrás, majd a gerincfolyadék vizsgálata
a vér genetikai vizsgálata

Az ataxia kezelése

A fizioterápia az ataxia legfontosabb alapkezelése, amelyet mindenkinek rendszeresen el kell végeznie a koordináció javítása érdekében. Emellett a foglalkozási terápia és a logopédia is hasznos lehet. Támogatáshoz olyan segédeszközök is előírhatók, mint a rollátor.

Részletesen, az ataxia kezelése az októl függően különbözik. Például az alkoholfogyasztás és bizonyos vitaminok bevitele enyhítheti az alkoholfogyasztás okozta ataxiát. Az ataxia mellett a különféle alapbetegségek és a hozzájuk kapcsolódó tünetek személyenként nagyon eltérő módon kezelhetők. A gyógyszerek mindig társulnak mellékhatásokkal, és csak akkor alkalmazhatók ataxiában, ha konzervatív terápiákkal, például fizioterápiával nem lehet enyhíteni az ataxiát. A rendelkezésre álló hatóanyagok például a klonazepam, propranolol, primidon, topiramát vagy ondansetron.