Atópiás dermatitis - Dr
Más néven: atópia, pollenallergia, allergia
Mi az atópia?
Az atópia túlérzékenységi reakció örökletes hajlam miatt. Az ártalmatlan környezeti anyagok, például a pollen, a penész vagy a házpor túlzott és nem megfelelő antitestképződéshez vezetnek a megfelelő elrendezéssel, ami a bőr hatalmas gyulladásos reakciójához vezet. Az atópia a krónikus viszketés egyik leggyakoribb oka a kutyáknál, és a képzelőerő egyik leggyakoribb oka a dermatológiai gyakorlatban.
Milyen tünetei vannak az atópiának?
Az atópia fő tünete a viszketés (1. ábra). Ez különösen érinti az arcot, a lábujjak, az alsó végtagok, az ágyék és a fülkagylók belső felülete közötti területet (2-5. Ábra). A bőr pirosságot, fokozott meleget, hámlást, megvastagodást és krónikus esetekben fekete elszíneződést mutat. Az állandó karcolás, dörzsölés vagy falatozás miatt a haj letörik vagy kidől. A visszatérő fülbetegségek és a mancsfertőzések gyakran az allergiás betegség első és egyetlen jele. A kutyák körülbelül 70% -ánál az atópia először 1-3 éves korban jelenik meg.
2. ábra: Az arc viszketése
Mi köze a bőrfertőzéseknek az atópiához?
Az allergiás kutyák súlyos viszketést tapasztalnak; Ezt karcolással, dörzsöléssel vagy falatozással próbálják enyhíteni. Ez károsítja a bőrt, és a normál bőrön található baktériumok vagy élesztőgombák behatolhatnak a bőrbe és gyulladásos reakciókat okozhatnak, amelyek viszont fokozzák a viszketést. Ennek eredményeként a kutyák jobban megkarcolják és fokozzák a bőrfertőzést ... ... egy ördögi kört, amelyet meg kell szakítani antibiotikumokkal vagy gombaellenes szerekkel való következetes kezeléssel.
Hogyan diagnosztizálják az atópiát?
A diagnózis kórtörténeten, klinikai vizsgálaton és más olyan betegségek kizárásán alapul, amelyek a
3. ábra: Élesztőfertőzés a mancsokon
hasonló megjelenésű. Ezek lehetnek ektoparaziták vagy ételallergiák.
Az atópiát diagnosztizálják elsősorban a tipikus tünetek alapján és más betegségek kizárásával. Nem kell allergia teszt. Ezt csak akkor használják, ha meg akarja azonosítani a kiváltó allergéneket az allergénterhelés specifikus csökkentése vagy deszenzitizálás végrehajtása érdekében. Számos állatorvosi dermatológus inkább a bőrallergiás tesztet részesíti előnyben, amelyet hasonló módon végeznek, mint az emberi orvoslás bőrszúró tesztjét. Az allergéneket a kutya bőrébe fecskendezik a mellkasfal oldalán, és az eredmény 10-30 perc múlva látható.
Hogyan kezelik az atópiát?
Az atópia krónikus betegség, amely kezelhető, de nem gyógyítható. Az atópia kezelésében különbséget tesznek az ok-okozati és a tüneti terápia között. Az oksági terápia megpróbálja csökkenteni az allergén expozíciót és csökkenteni az allergénekkel szembeni túlérzékenységi reakciót. A tünetek kezelése viszketés és baktériumok és/vagy élesztők által okozott másodlagos fertőzések ellen irányul.
4. ábra: A krónikus nyalás miatti változások
Okozati terápia:
Ideális esetben teljesen elkerülhető lenne az allergének kiváltása. Ez azonban nem lehetséges, mert például a pollen kilométereken keresztül osztható el a levegővel, és lehetetlen olyan házi portól mentes környezetet létrehozni. Ennek ellenére vannak módok az allergén expozíció megfelelő intézkedésekkel történő csökkentésére.Az immunterápia vagy a deszenzitizálás az atópiás dermatitis kezelésére választott gyógyszer. Az elv azon alapszik, hogy injekció formájában többször adják az állatnak azokat az allergéneket, amelyekre allergiás, és ezáltal a reakció helyzetét túlérzékenyről toleránsra változtatják. A siker aránya a kezelt állatok 50-80% -a. A terápia 2-3 hónap után sikeres lehet, egyes állatoknál akár 9 hónap is eltarthat. Ha az immunterápia sikeres, akkor azt egy életen át folytatni kell. Az injekciókat általában a tulajdonos végzi. Mivel a deszenzitizálás teljes hatásának elérése eltarthat egy ideig, az immunterápiát szükség szerint tüneti terápiával egészítik ki.
5. ábra: Atópiás fülfertőzés
Tüneti terápia:
A tüneti terápia leküzdi a viszketést és a másodlagos fertőzéseket. Antihisztaminokat, esszenciális zsírsavakat, speciális samponokat és ciklosporint alkalmaznak a viszketés leküzdésére. Több gyógyszer kombinálásával fokozható a hatás, és sok esetben elkerülhetők a kortizont tartalmazó hatóanyagok. A kortizont tartalmazó gyógyszereket csak akkor szabad alkalmazni, ha az összes többi gyógyszer hatástalannak bizonyult. Az atópiás dermatitis érzékenyebbé teszi a fertőzött állatokat a baktériumok (főleg staphylococcusok) vagy élesztőgombák (főleg Malassezia élesztőgombák) fertőzéseire. A másodlagos fertőzések citológiai vizsgálattal (bőrkenet) azonnal kimutathatók, és megfelelő kezelés megkezdhető.