Atópiás dermatitis - táplálkozási szempont - NutriPharm, Letitia Mates

dermatitis

Az atópiás dermatitis a bőr gyulladásos állapota, amelyet intenzív viszketés (viszketés) kísér. Krónikus evolúcióval rendelkezik. Az atópiás dermatitis legtöbb esete (legfeljebb 85%) az első életévtől, 5 éves korig következik be. Az atópiás dermatitis általában felnőttkorig gyógyul, a felnőttek csupán 1-3% -ában marad fenn.

Becslések szerint a gyermekek körülbelül 20% -át érinti atópiás dermatitis, százalékos arányuk növekszik, különösen a fejlett országokban [1,2].

Az atópiás dermatitis megjelenésében szerepet játszó tényezők a következők lehetnek:

  • étel: tehéntej, tojás, földimogyoró, földimogyoró, szója, hal, tenger gyümölcsei, kakaó stb.
  • Légi allergének: pollen, poratka, házpor;
  • fertőzések:Pytirosporum ovale, Staphylococcus aureus;
  • Kapcsolattartási tényezők: parfümök, mosószerek, kemény szappanok, alkoholtartalmú tisztítószerek, összehúzó szerek (amelyek kiszárítják a bőrt);
  • ruházat gyapjú és szintetikus anyagok;
  • hőmérsékletek szélső;
  • Érzelmi stressz [1,2]

tünetek

Az atópiás dermatitis legfontosabb tünete az viszkető. Ördögi kört vált ki, ami a karcolással a bőr hiperreaktivitásához vezet, csökkent ingerérzékenységgel, ami ismét viszketéshez vezet.

Nagyon fontos klinikai jel száraz bőr.

Az atópiás dermatitis klinikailag 3 stádiumban jelentkezik, kortól függően:

  • 1-2 hónap és 2 év közötta dermatitis infantilis fázisa nyilvánul meg, amelyet papulovesicularis elváltozások és duzzadt területek jellemeznek, amelyek a fejen (arcán), nyakán, törzsén vagy karjain helyezkednek el;
  • 4 és 10 év között- gyermekkori dermatitis - az elváltozások kevésbé nedvesek, és különösen a könyök, a térd vagy a nyak redőiben helyezkednek el;
  • Serdülőknél és felnőtteknél az elváltozások szárazak és a könyök- és térdhajlatoknál vagy a szem körül helyezkednek el [2].

Lehetséges szövődmények

Az atópiás dermatitis kialakulásában a szövődmények gyakran előfordulhatnak, leggyakrabban a bőr. Ezek bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzéseknek köszönhetők, amelyek a bőrre jellemző, a betegségre jellemző fokozott érzékenység hátterében jelennek meg.

A nem megfelelő étrend stagnáló növekedéshez vezethet a gyermekeknél.

Az atópiás dermatitis negatívan befolyásolhatja a gyermek érzelmi fejlődését, mind bosszantó tünetei (viszketés, alváshiány stb.), Mind az élelmiszerhiány miatt, amelyek hozzájárulhatnak a dermatitis fenntartásához és súlyosbodásához [2].

Kezelés

Az atópiás dermatitis kezelésének célja:

  • Kerülő tényezők amely kiváltja és fenntartja a bőr gyulladását és viszketését. Ezek lehetnek: különféle allergének, levegő vagy élelmiszer, mosószerek, parfümök, ruhák stb.
  • Viszketés kezelése: ez elérhető belső antihisztaminok beadásával vagy helyi antipruritikus készítmények alkalmazásával - orvosi ajánlásra;
  • A gyulladás csökkentése - kortikoszteroidok (pl. Locoid, Advantan) vagy immunmoduláló vegyületek (Protopic, Elidel);
  • Szorongásszabályozás;
  • A bőr integritásának helyreállítása:
    • B-vitaminokat, A-, D-, E-, C-vitaminokat, biotint, magnéziumot, cinket vagy ként tartalmazó termékek beadásával;
    • A korpában lévő meleg fürdők hatékonyak lehetnek, nyugtató hatással vannak a bőrre és helyreállítják annak természetes gátját;
    • Szükséges, hogy a nap folyamán az érintett bőrt kenőcsréteggel (körömvirág, Cicaderma, Cicatrizin) borítsák be, amely fenntartja a bőr nedvességét és felgyorsítja a gyógyulást a helyi gyulladás csökkentésével. Óvakodjon a napsugárzásnak kitett helyektől: ezek a kenőcsök fényérzékenységi reakciókat okozhatnak! [2].

A táplálkozás szerepe az atópiás dermatitisben

Abban a helyzetben, amikor közvetlen kapcsolat áll fenn bizonyos típusú élelmiszerek és a dermatitis megnyilvánulásainak megjelenése vagy súlyosbodása között, ezeket az étrendben, korlátozott ideig kerüljük. Ezeket az ételeket helyettesítik másokkal, hasonló tulajdonságokkal, és fokozatosan visszaállítják az étrendbe. Jó, hogy erre, különösen kisgyermekek esetében, akkreditált orvos vagy táplálkozási szakember irányítása és felügyelete mellett kerüljön sor.

Tehéntej-intolerancia

Például a tehéntej intolerancia az atópiás dermatitis egyik leggyakoribb oka, különösen a gyermekek körében. Ha ez az intolerancia beigazolódik, akkor a tehéntejet kicserélik, és figyelembe veszik, hogy a betegség súlyosbodása idején más élelmiszerek hozzájárulhatnak a tünetek súlyosbodásához: szója, földimogyoró, csokoládé, tojás, tenger gyümölcsei, paradicsom, eper stb. Visszatérésük az étrendbe fokozatosan történik (pl. Heti egy étel), a tünetek eltűnése után [3,4].

A boltokban található termékeket gyakran élelmiszer-adalékokkal (íz, szag, szín vagy tartósítószerek) kondicionálják. Megfigyelték, hogy a következő élelmiszer-adalékanyagokat inkriminálják az atópiás dermatitis megjelenése és súlyosbodása esetén:

  • Tartrazin (E102);
  • Nátrium-benzoát (E211);
  • Nátrium-biszulfit (E223);
  • Nátrium-glutamát (E621).

atópiás

Néhány ajánlás a táplálkozással kapcsolatban [2-5]

Egyél friss ételt

Feldolgozott, félkész vagy konzerv ételeket nem fogyasztanak: kolbász, szalámi, pite, savanyúság. Vigyázzon a fűszeres ételekre!

Ügyeljen arra, hogy elegendő zsír legyen az étrendben

  • Kerülje a transz- vagy hidrogénezett zsírok (margarin), de a velük készített ételek (sütemények és cukrászsütemények), chipsek, pizza fogyasztását.
  • Ez előnyösen növényi zsírok (extra szűz olívaolaj) vagy halzsír/olaj, gazdag omega-3 zsírsavakban.
  • Olyan emberek számára, akik nem rendelkeznek allergiával/intoleranciával a diófélék, a magvak és a diófélék ellen: az omega-3 zsírsavak növényi forrásai lehetnek: lenmag, chia vagy kender, de diófélék (normál, kesudió, makadámia) is. A betegség akut fázisának befejezése után vezetik be az étrendbe.
  • Az omega-3 zsírsavak pótlása a terhes és szoptató nők étrendjében újszülötteknél csökkenti az atópiás dermatitis előfordulását [7].

Igyon elegendő mennyiségű vizet a nap folyamán

  • A bőr megfelelő hidratáltságának fenntartása érdekében ajánlott napi kb. 35 ml víz/test kilogramm mennyiséget fogyasztani.
  • Kerülje a kereskedelmi forgalomban levő gyümölcsleveket olyan élelmiszer-adalékanyagok miatt, amelyek nélkülözhetik a szervezetet az esszenciális ásványi anyagokkal!

Fogyasszon jelentős mennyiségű friss zöldséget és gyümölcsöt naponta, lehetőleg bio

  • Naponta 500 gramm zöldség saláták formájában, de püré vagy leves formájában is.
  • Naponta 3 adag gyümölcs (egy adag = alma, körte, 2-3 szilva, egy csésze szőlő vagy bogyó stb.). Kerülje a következő gyümölcsöket, amelyek kiemelhetik a dermatitis megnyilvánulásait: citrusfélék, banán, cseresznye, őszibarack és ananász.

Ügyeljen arra, hogy az étrendből megkapja a szükséges fehérjét a bőr szerkezetének helyreállításához

A szervezet számára szükséges fehérjék a következőkből származhatnak: hüvelyes (bab, borsó, lencse, csicseriborsó), gabonafélék és áltermékek - allergia vagy intolerancia hiányában - lásd a glutén intoleranciát/a lisztérzékenységet, figyelmeztetéssel a búzára, árpára, zabra és rozsra, cArne, felett, tenger gyümölcsei, tejtermékek és tojás, ami viszont súlyosbíthatja az atópiás dermatitis megnyilvánulásait.

A betegség súlyosbodása során kerülik a szójatermékeket, amelyek kihangsúlyozhatják a betegség állapotát!!

Az étrendnek gazdagnak kell lennie B-vitaminokban

A B-vitaminok segítenek helyreállítani az epithelia integritását. B-vitaminokat tartalmazó ételek: magvak, hüvelyesek (lencse, fekete bab), tojás, zsíros hal, quinoa, zöld leveles zöldségek (káposzta, káposzta és endívia ajánlott, és nem spenót, biogén aminokban való tartalma miatt), kelbimbó, brokkoli és spárga.

A napi étrendnek fedeznie kell a cink szükségletét

A cink ásványi anyag, amely fontos szerepet játszik a bőr szerkezetének helyreállításában.

Cinktartalmú ételek: hüvelyesek, diófélék, mogyoró és magvak (figyeljen az utolsó 3 példára, súlyosbíthatják a betegség akut fázisának megnyilvánulásait!).

Az étrend biztosítja a hám helyreállításához szükséges A- és D-vitamin bevitelét

A legnagyobb mennyiségű A-vitamin Állati eredetű termékekben található meg, különösen a májban, a tejtermékekben (vigyázzon a tehéntejre!), A halakra és a tojássárgájára. Az emberi test azonban képes A-vitamint szintetizálni olyan növényi élelmiszerekből, amelyek karotinoid-vegyületeket tartalmaznak, az A-vitamin prekurzorait. A béta-karotin, az A-vitamin prekurzor: sárgarépában, paradicsomban, piros paprikában, salátában, édesburgonyában található, brokkoli, káposzta, karfiol, oregánó, zöldbab, spenót, borsó, papaya, szilva, sárgabarack, petrezselyem stb.

D-vitamin Természetesen csak néhány ételben található meg, főleg állati zsírokban, főleg tengeri eredetűekben: lazac, makró, tőkehalmájolaj, tonhal vagy szardínia. A D-vitamin kiegészítése (étrend-kiegészítőkön keresztül) az atópiás dermatitis megnyilvánulásainak jelentős csökkenése.

Mivel az A és D vitaminok zsírban oldódnak (olajosak), sokkal jobban asszimilálódnak és optimális mennyiségben, ha olajok kísérik őket, ajánljuk azokat a hidegen sajtolt, finomítatlanokat (olajbogyó, len, kender) [6].

A szilícium-dioxid segít helyreállítani a bőr szerkezetét

A szilícium-dioxid kölesben, zabban vagy csalánban található. A csalán biogén aminokat (hisztamint) is tartalmaz, amelyek a betegség súlyosbodását okozzák!

Legalább a betegség akut időszakában fogyasszon áfonyát naponta

Az áfonya gyümölcsök antocianidineket, antioxidáns anyagokat tartalmaznak a flavonoidok osztályában. Védik a testet a szabad gyököktől és beavatkoznak a prosztaglandinok, a gyulladásos reakciókért felelős anyagok képződésébe.

Napi legalább egy csésze áfonya napi fogyasztása biztosítja a gyulladásos állapot csökkenését, miközben élvezi a szabad gyökök megsemmisítésének hatását.

Vegye figyelembe a bélflóra lehetséges egyensúlyhiányát

A baktériumok flórája egyensúlyhiánya bél- növeli az atópiás dermatitis kockázatát gyermekeknél. Emiatt kísérletet tettek a tejpor keverékének probiotikumokkal történő gazdagítására olyan gyermekeknél, akik nem szoptatnak.

Néha a probiotikus kiegészítés hasznosnak bizonyult az atópiás dermatitis szabályozásában.

Ételallergia és intolerancia

Az ételallergia és intolerancia kimutatása az atópiás dermatitis megnyilvánulásainak ellenőrzésére irányuló kísérlet része.

A szervezet bizonyos ételekkel szemben intolerancia reakciókat tapasztalhat, amelyek intolerancia tesztekkel megerősítve egy ideig kivonhatók az étrendből és fokozatosan visszaállíthatók. Erre a cselekvésre különösen a betegség súlyos akut fázisaiban van szükség, amelyek során a dermatitist kiváltó és fenntartó élelmiszerek hiánya képes szabályozni a betegség kellemetlen megnyilvánulásait [3].

következtetések

Az atópiás dermatitis egy összetett betegség, amellyel foglalkozni kell:

  • Belülről - figyelembe véve a betegség kiváltó okait, de az étrendet vagy az étrend-kiegészítőket is, amelyek segítenek a tüneteinek kezelésében;
  • Kívülről - a cél a gyulladás csökkentése és a bőr és a nyálkahártyák szerkezetének helyreállítása, de a viszketés csökkentése is.

Atópiás dermatitisz esetén:

  • Kifejezetten ilyen problémákra tervezett bőrkozmetikai termékek. A lehető legtisztábbnak kell lenniük, nem tartalmaznak parfümöket, detergenseket, parabéneket vagy egyéb olyan anyagokat, amelyek fenntarthatják a betegség állapotát;
  • Specifikus orális vagy helyi gyógyszerek, csak orvosi ajánlásra;
  • Étrend-kiegészítők (vitaminokkal vagy ásványi anyagokkal társított komplexek), csak orvos vagy gyógyszerész tanácsára;
  • Korlátozó étrendek atópiás dermatitisben, csak dietetikus vagy táplálkozási szakember felügyelete alatt!

Szerző: Letitia Mates