Az agy és a szem szonográfiája - kutya és macska
Fejbe nézett
Az agy képalkotásának módszere MRI. A CT-vizsgálathoz hasonlóan ez is a páciens altatását igényli. Az ilyen vizsgálat költségei ennek megfelelően magasak. A hydrocephalus gyanújával gyanús kiskutyák gyakran kölyökkutyák és kistestű kutyák, akiknek koponyacsontosodási rendellenességeik vannak. Jó alternatíva a koponyaszonográfia, egy diagnosztikai eljárás, amelyet eddig elhanyagoltak.
A csont szinte áthatolhatatlan biológiai interfész a hanghullámok számára. Rendkívül magas akusztikai impedanciával rendelkezik (körülbelül hatszor nagyobb, mint az izomszövet), és a nagyfokú hanghullám abszorpciójának és visszaverődésének köszönhetően biztosítja, hogy alig lépjen be hanghullám a csontba az agy irányában. Az abszorpció mértéke nem lineárisan növekszik, mint más szövetekben, hanem kvadratikusan növekszik a kiválasztott hangfrekvencia növekedésével. Ez azt jelenti, hogy mindig alacsony hangfrekvenciákat kell választania, hogy behatoljon a csontba.
Jelzések a koponya szonográfiájához
// Nyissa meg a fontanellákat az élet 3. hónapja után megfelelő tünetek nélkül is
Érzékeny, motoros vagy pszichológiai változások a kölyökkutyában
// Porto-systemic shunt gyanúja (PSS) szűrővizsgálatának részeként
// A fej észrevehető deformációi a splanchnocraniumban vagy a neurocraniumban
Neoplazmák a koponya területén
A koponya szonográfiai vizsgálatához szedáció nem szükséges. A páciens fejét enyhén rögzítik a kezekkel, macskákban törülközőt tekernek a fej és a nyak köré. Ha fontanel érezhető, a haj elválik a területen, és a bőrt géllel vonják be a jó összekapcsolás érdekében. A szektorátalakító a legalkalmasabb - az objektum és a hangablak méretétől függően - 7,5-10 MHz frekvenciával. Ha nincs is fontanel, az agy képei gyakran létrehozhatók 3,5MHz névleges frekvenciával. Ezeknek nincs megfelelő felbontása, de elegendőek ahhoz, hogy megkapják Hydrocephalus hogy ki tudja zárni. A koponyán lévő növekedések esetén ajánlott a megfelelő területet leborotválni (lásd 2–3. Ábra).
Szinte az összes vízfej kutyákban és macskákban egy Belső hydrocephalus az agykamrák (kamrák) kiszélesítésével. Leggyakrabban az oldalsó kamrákat (I. és II.) Érinti. Szonográfiailag alig láthatók a normális agyban. Csak a choroid plexussal rendelkező faluk tekinthető echogén párhuzamos vonalaknak (lásd 4. ábra, piros nyíl). Az agyi folyadék torlódása (ventriculomegaly) esetén a két oldalsó kamra megnagyobbodottnak és hipoechoikusnak tűnik. Ha az oldalsó kamrák szabálytalan alakúak, aszimmetrikusan vagy egyoldalúan megnagyobbodnak, akkor a gyanú az, hogy Hydrocephalus. A bal és jobb oldalsó kamrák közötti aszimmetriákat mindig az agyvíz torlódásának biztos jeleinek tekintik. Az egyik további menetében Hydrocephalus az agykéreg nyomási atrófiája van, amely az oldalsó kamra és a jelátalakító között fekszik. A hgr. Hydrocephalus a félgömbök szinte teljesen atrófiává válhatnak. Ezekben az esetekben gyakran csak az agytörzs maradványai láthatók ventro-caudalisan (lásd 5. ábra).
A fej agydaganatának egyéb változásainak ábrázolása
Az agydaganat szonográfiai kimutatása csak nagyon ritkán lehetséges. Mivel a daganattal gyanús betegek többsége viszonylag idős, nehéz elképzelni ezt az agyi változást. Ezekben a gyanús esetekben tomográfiai vizsgálatot kell végezni.
A duzzanatok vagy a szövetek felhalmozódása ultrahanggal jól kimutatható. Ez különösen vonatkozik a rágóizom és az orrtető duzzanataira. A tályogok könnyen megkülönböztethetők a daganatoktól. A szonográfiásan vezetett biopszia jó módszer megfelelő citológiai minták előállítására.
A szonográfia viszonylag jól alkalmazható a koponya „rejtett” töréseinek kimutatására. A koponyatörések kimutatása a hagyományos röntgenvizsgálatokkal gyakran nem egyértelműen lehetséges, mivel ez az összegző kép átfedi egymást. Mielőtt altatásban tomográfiát végezne a következő lépésként, megpróbálhatja szonográfiásan felismerni a traumás agysérüléseket a közelmúltban megsérült traumás betegeknél, a fej területén lágyrész duzzanatokkal. Természetesen a szonográfia nem helyettesíti a preoperatív tomográfiát (CT, MRT) a jó neurológiai státusszal és operatív prognózissal rendelkező betegeknél, hanem kiegészíti a diagnosztikát, különösen a reménytelen általános páciensállapot esetén.
A szektorátalakító alkalmas a földgömb és a retrobulbar tér vizsgálatára. Klasszikus jelzés a retrobulbar térfoglaló folyamatok okozta exoftalmák. A leggyakoribb ok a tályog és a szemüreg neoplazmája. A retrobulbar tömegek szonográfiája és értelmezése azonban nagy tapasztalatot igényel a vizsgáztató részéről. A neoplazma nagysága, felépítése és elhelyezkedése pontosan meghatározható, és például precízebben elvégezhető egy intervenciós szúrás. Retrobulbaris tályog gyanúja esetén előnyös lehet a kanülálás és a szájüregből történő szúrás.
A földgömböt legjobban lineáris átalakítóval lehet megvizsgálni, 7,5-14 MHz magas frekvenciával. Az érzéstelenített állatban a jeladót steril gélek vagy szemkenőcs segítségével közvetlenül a földgömbre lehet helyezni. Amikor az állat ébren van, a szemet a felső szemhéjon át kell vizsgálni. A szemgolyó mozgása és a fej rendszeres védekező mozgása hátrányos és problémás ezeknél a betegeknél. A szonográfia gyakori jelzése, hogy a szem kamrái hiphaema vagy szürkehályog miatt nem láthatók. A földrajzi retina leválása és neoplazmája jól kimutatható szonográfiával. 10MHz feletti hangfrekvenciákat kell használni az elülső kamra és a lencse vizsgálatához. Ezekkel a nagy felbontású módszerekkel például az írisz tumorai jól azonosíthatók. A lencse (szub) luxus egyértelmű felismerése nagyon nehéz, és gyakran csak a másik szemmel történő oldal összehasonlításban lehetséges (lásd 6a + b. Ábra).
A fent említett okok miatt a koponya ultrahangja jó alternatíva és korábban elhanyagolt diagnosztikai eljárás. A humán orvostudományokkal ellentétben a koponya szonográfiai vizsgálatát ritkán végezzük állatokon.