Az ágyéki fájdalom okai, kezelése, szövődményei - NetDoktor

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle molekuláris biológus, emberi genetikus és képzett orvosi szerkesztő. Szabadúszó újságíróként egészségügyi témájú szövegeket ír szakértőknek és laikusoknak, valamint orvosok szakcikkeit szerkeszti németül és angolul. Felelõs egy elismert kiadó orvosi tanúsított továbbképzésének kiadása az orvosok számára.

ágyéki

Az ágyék fájdalma (orvosi inguinalis fájdalom) érezhető a has, a csípő és a comb között. Lehetnek akutak vagy krónikusak, szúróak, élesek vagy tompa tapintásúak, és különböző okaik lehetnek. Mivel súlyos (másodlagos) betegségek jelei lehetnek, az ágyéki fájdalom okát az orvosnak tisztáznia kell, és szükség esetén kezelni kell. Az ágyéki fájdalom okairól és kezeléséről itt olvashat bővebben.

Rövid áttekintés

  • Az ágyéki fájdalom okai: z. B. inguinalis sérv, elszakadt izomrostok, porc károsodása a csípőízületnél, idegkárosodások, terhesség, húgyúti vagy nemi szervek betegségei
  • Hogyan kezelhető az ágyéki fájdalom? Az ágyéki fájdalom okától függő terápiát, például egy inguinalis herniát gyakran megoperálnak
  • Gyakorlatok ágyéki fájdalom esetén: Hasznosak lehetnek az ízületeket és izmokat nyújtó és erősítő gyakorlatok, v. a. A hasizmok, a combok és a fenék, valamint a gerinc körüli izmok (pl. Guggolás, hajlás, nyújtás a herceg helyzetében)

Az ágyék fájdalma: okai és lehetséges betegségei

Az ágyéki fájdalom lehetséges okainak köre nagyon széles. Ide tartoznak például:

  • Lágyéki sérv, csípő sérv
  • Izom- vagy ínsérülések (pl. Atléta ágyéka)
  • Kismedencei gyűrű fellazulása (terhes nőknél)
  • Ízületi betegségek (pl. Csípő osteoarthritis)
  • Ideggyulladás
  • A húgyúti szervek betegségei (pl. Vizeletkövek)
  • A nemi szervek betegségei (pl. Herebetegség, méhen kívüli terhesség)
  • Nyirokcsomó duzzanat (pl. Fertőzések, ritkán daganatok)

Lágyéki sérv, csípő sérv

Az inguinalis régió (regio inguinalis) mindkét oldalon képezi az átmenetet a has és a comb között. Ebben a régióban fekszik a körülbelül 4-5 centiméter hosszú inguinalis csatorna, amelyen keresztül fontos izmok, idegek és erek futnak át - férfiaknál a spermatikus zsinór, nőknél a nyaki szalag (a méhhez vezet). A környező izmok, a kötőszövet és az ínszalagok stabilizálják az inguinalis csatornát és elválasztják a hastól. Ez a puha védőszerkezet azonban funkcionális gyenge pontot képvisel:

Ha a hasban a belső nyomás túl magasra emelkedik (például edzés közben, köhögés, tüsszögés, székletürítéshez való nyomás, nehéz terhek emelése vagy terhesség alatt), a kötőszövet burkolata néha megsérül. A hashártya (amely körülveszi a hasi szerveket) és maguk a hasi szervek is átjuthatnak az inguinalis csatornán ("törés"). Ha a herniális portál az inguinalis szalag felett van, az orvosok beszélnek egyet Lágyéki sérv (inguinalis sérv) - az összes bélsérv leggyakoribb formája.

Az ágyékfájdalom növekedése köhögés, tüsszögés és megerőltetés esetén (székletürítéskor) kezdeti vagy már meglévő sérvre utal. Veszélyessé válik, ha perforált hasi szervek, például egy béldarab csapdába esnek a hasfal résében. Ez súlyos ágyéki fájdalmat okozhat, és a lehető leggyorsabban kell kezelni - bizonyos körülmények között életveszély áll fenn!

Ha a herniális port nem az inguinalis szalag felett fut (mint az inguinalis sérvnél), hanem alatta, akkor az egyik kérdés A comb törése. Míg az ágyéki sérv a férfiaknál gyakoribb, addig a nők gyakrabban szenvednek combsérvben. Összességében azonban a combtörés nem olyan gyakori, mint az inguinalis sérv.

Izmok, inak, idegek sérülései vagy túlterhelése

Az ágyéki fájdalom gyakran kellemetlen érzés, amelyet sérülések és túlzott megterhelés vált ki a sport során. Amikor a medence területén, a csípő régiójában vagy a comb hajlítói vagy adduktorai (a comb belső részén) húzódnak vagy szakadnak az izmok és az inak, a fájdalom gyakran az ágyék területére sugárzik. Ilyen sérülések főleg kontakt sportokban, például fociban vagy jégkorongban fordulnak elő. A kézilabdázók, a kosárlabdázók és az állóképességi sportolók, például a maratoni futók is gyakran szenvednek ágyékfájdalmaktól - ezután az ún. Sportoló bár ("puha sáv").

Az izmok és az inak túlterhelése mellett állandó A has belső nyomásának növekedése sportolóknál irritálja az inguinalis csatorna területének idegeit, és ezáltal kiváltja az ágyéki fájdalmat. A hasban folyamatosan növekvő belső nyomás végül veszélyes következményekkel járó töréshez vezethet.

A lábak eltérései, a lábak hosszának különbségei, az általános testtartási hibák és az izmok aszimmetrikus fejlődése gyakran Könnyebbülés testtartások, amelyek az izmok egyoldalú túlterhelését okozzák és így ágyékfájdalmat okoznak.

Duzzadt nyirokcsomók

A nemi szervek, a láb vagy a láb fertőzései, tályogjai vagy sérülései megduzzadhatják az ágyék nyirokcsomóit, és fájdalmassá tehetik az ágyékot. Ritka esetekben a nemi úton terjedő betegség, a szifilisz, a nyirokmirigy-rák vagy a daganatok áttétjei is a nyirokcsomók duzzanata.

Húgykövek, herebetegség

A nagyobb húgyúti kövek rajzolási fájdalmat okozhatnak az ágyék területén, ha beragadnak a vesemedencébe. Ha kóborolnak és legelnek az ureter falain, fennáll a veszélyes és nagyon fájdalmas kólika veszélye.

Ezenkívül a herék betegségei, például a csavart here vagy a megcsípett hernius sérv is okozhatnak ágyékfájdalmat.

Csípőízületi problémák

Az ágyéki fájdalom másik kiváltó oka lehet a csípőízület problémája. A csípőízület porcai elhasználódhatnak, és csípőízületi artrózist okozhatnak. Tompa, stressztől függő ágyéki fájdalom jelezheti az ilyen porc károsodást.

Ezenkívül a csípő régió gyulladása vagy daganatai, a csípő ütközése (mechanikus feszesség az acetabulum teteje és a combcsont combfeje között) vagy a combfej nekrózisa (a combcsont fején pusztuló csontszövet) lágyéki fájdalomhoz vezetnek. A csípőbetegségben szenvedők általában fájdalomcsillapító testhelyzetben vannak.

Lágyéki fájdalom nőknél

A fent említett csípőtörés mellett a nőgyógyászati ​​betegségek ágyékfájdalmat is okozhatnak a nőknél. Női betegeknél például a petefészek vagy a petevezeték gyulladásai, valamint a petevezeték terhességei és a petefészek-ciszták (petefészek-ciszták) az ágyék fájdalmának egyik lehetséges okai. Az endometriózis az ágyék fájdalmában is megnyilvánulhat.

Elterjedtek is Az ágyék fájdalma terhesség alatt. Mivel ebben az időszakban a medencefenék területén található kötőszövet és izomszövet fellazul a hormonális változásokon keresztül annak érdekében, hogy a növekvő gyermek több helyet kapjon, és később megkönnyítse számára a születési csatornán való áthaladást. Ugyanez vonatkozik a kismedencei gyűrűre is, ezek a szemérem szimfízis és a keresztcsont és a csípőízület körüli kismedencei szalagszerkezetek.

A meglazult izmok és a meglazult kötőszövet panaszokat okoz a háton, a medencében és az ágyékban. Ez különösen észrevehető járás közben, lépcsőzésen és néhány mozgás közben fekve. És ha a medencegyűrű kitágul, vagy a méhszalag az inguinalis csatornában megnyúlik, mert a méh megnagyobbodik és elmozdul, a nő ezt érezheti ágyékfájdalom formájában. Néhány nőnél ez a fájdalom csak a gyermek születése után jelentkezik.

Mint fent említettük, a terhesség alatt az alsó hasban megnövekedett belső nyomás elősegítheti az inguinalis sérv kialakulását. A sérv kockázata nőhet a vajúdás során, és megerőltethető a szülés során.

Ezzel a tünettel járó betegségek

Itt tájékozódhat a tüneteket kiváltó betegségekről:

  • Rostos dysplasia
  • Vakbélgyulladás
  • Hashártyagyulladás
  • A here torziója
  • Chlamydialis fertőzés
  • Nyaki csontgyulladás
  • arthrosis
  • Femoralis sérv
  • Hólyagkövek
  • Méhen kívüli terhesség

Az ágyéki fájdalom kezelése: mit csinál az orvos?

Az ágyéki fájdalom kezeléséhez az orvosnak először tisztáznia kell annak okát.

Az ágyék fájdalma: vizsgálatok

Először is, az orvos Önnel folytatott beszélgetés során összegyűjti az Ön adatait Kórtörténet (Anamnese). Például azt kérdezi, hogy a fájdalom akut vagy már krónikus-e, és hogy érzi a fájdalmat (szúró, éles, tompa). Érdeklődik minden korábbi betegségről (például sérvről), korábbi sérülésekről (pl. Elmozdult csípőízület, törött csontok, gerincsérülések), foglalkozási és sportterhelésekről (például golf, futball, torna, tánc, jégkorong, síelés).

A fizikális vizsgálat nál nél. Ez áll a

  • ellenőrzés: Itt az orvos megvizsgálja a testet a gerinc vagy a medence testhelyzeteinek és rendellenességeinek enyhítésére. Azt is ellenőrzi, hogy a jobb és a bal lábad egyforma-e.
  • Tapintás: Az orvos érzi az izmokat, az inakat és az ínszalagokat, és ellenőrzi, hogy egy pont érzékeny-e a nyomásra. Főként az inguinalis csatorna hátsó falát és férfiaknál a heréket vizsgálja annak érdekében, hogy érezze az esetleges töréseket.
  • Funkcionális vizsgálat: Itt az orvos teszteli fizikai mozgékonyságát, általában álló, fekvő, oldalsó és hajlamos helyzetben. Idetartozik egy neurológiai vizsgálat is. Például felfedheti az ideggyulladást, mint az ágyéki fájdalom okát.

Bekerült a kiterjesztett vizsgálatba képalkotó eljárások mint a hasi és kismedencei szervek és az inguinalis csatorna ultrahang diagnózisa. Néha bonyolultabb eljárásokra (röntgen, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás) van szükség az ágyéki fájdalom okának azonosításához.

Az ágyék fájdalma: terápia

Az ágyéki fájdalom kezelése annak okától függ. Néhány példa:

Az inguinalis herniát gyakran műtéti úton kezelik. Egy ilyen műveletet általában gyermekek és nők számára ajánlanak; A férfiaknál inguinalis herniát operálnak, ha tüneteket okoz. Ha a zsigerek egyes részei beszorulnak a herniális portba, mindig műveletet kell végrehajtani, és a lehető leggyorsabban.

Ha az ágyéki fájdalom "atlétás rúd" (atlétai sérv) következménye, gyakran szükség van műtéti beavatkozásra is.

Ha a rosszul beállított lábak vagy az egyenlőtlen lábhosszúság okozza az ágyék fájdalmát, néha elegendő a speciálisan kialakított talpbetétet viselni a cipőben vagy az ortopéd cipőben. Súlyosabb esetekben általában műtétet végeznek.

Fontos vizsgálatok

Ezek a vizsgálatok segítenek kideríteni a tünetek okait:

Az ágyék fájdalma: gyakorlatok

Néhány betegnek hasznát veszik az ágyéki fájdalomra gyakorolt ​​gyakorlatok, feltéve, hogy helyesen és rendszeresen végzik őket. Az ilyen gyakorlatok gyakran segíthetnek az ágyéki fájdalom megelőzésében is - például az izmok, az inak és az ízületek túlterheléséből vagy az inguinalis sérvből eredők. Az ilyen gyakorlatok például:

  • edzeni és stabilizálni a hasi izmokat (ezután jobban képesek ellensúlyozni a megnövekedett belső hasi nyomást)
  • a comb és a farizmok edzése az ízületek (térd, csípő) stabilizálására és enyhítésére, valamint a testtartások enyhítésére.
  • Erősítse és építse fel a központi izmokat (hasi és hátizmok), ami megkönnyíti a gerincet.

Az ágyék fájdalma ellen tehet például valami megelőzőt a következő gyakorlatokkal. Jobb azonban, ha egy szakértő (pl. Gyógytornász) megmutatja a neked megfelelő gyakorlatokat.

Az ágyék fájdalma: Mit tehet még?

Diéta és testtömeg: A túlsúly további stresszt jelent az ízületekre és az izmokra, beleértve a hasizmait is (a túlsúly elősegíti a sérv kialakulását!) Ezért a testmozgás mellett nagyon fontos a kiegyensúlyozott, egészséges étrend. Igyon elegendő folyadékot, és fogyasszon sok gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát. Vigyázzon, ne fogyasszon túl sok húst, különben hajlamosabb lesz a húgysav kövekre (vesekövekre) - az ágyék fájdalmának másik lehetséges okára.

Stabil ízületek: Az ízületek problémái többek között fájdalmat okozhatnak az ágyékban. A következő tippek segítenek megvédeni az ízületeket:

  • Viseljen jó cipőt, és ha szükséges, talpbetétet, hogy kijavítsa a láb és a láb tengelyének eltéréseit.
  • Ne használja túlzottan az ízületeit edzés közben. Ügyeljen arra, hogy az izmai egyenletesen mozogjanak, és végezzen általános és speciális erőedzéseket az intenzív terhelésekre való felkészülés érdekében.
  • Nagy teher esetén használja a megfelelő emelési technikát: A tárgy emelésekor először hajlítsa meg térdeit, majd lassan egyenes háttal egyenesítse ki magát. Teljesen kerülje a rángatózó mozdulatokat. Szükség esetén használjon emelő segédeszközöket, hevedereket vagy emelő kocsikat, amelyek átveszik a teher egy részét.

Májfájdalom: Mikor kell orvoshoz fordulni?

Orvoshoz kell fordulnia, ha akut ágyéki fájdalma van, mert komoly oka lehet, amelyet kezelni kell. Például a megcsípett sérv sürgősségi állapot, amely sürgős orvosi ellátást igényel!

A tartósan vagy krónikusan visszatérő ágyéki fájdalmat szintén orvosnak kell megvizsgálnia és szükség esetén kezelni.