Az akupunktúra a köszvény kezelésére
Dr. Vasilescu Ioana, általános orvoslás, akupunktúra
A köszvény krónikus metabolikus betegség, amelyet a húgysav kristályok lerakódása jellemez az ízületekben, az inakban és más szövetekben.
A lakosság körülbelül 2% -a szenved ebben a betegségben, főleg férfiak, és a prevalencia az életkor előrehaladtával növekszik, így 75 éves kor körül a nők 3% -a és a férfiak 7% -a érintett.
A köszvényt a purinok anyagcseréjének bizonyos egyensúlyhiányai okozzák, amelyek megtalálhatók a test szöveteiben, valamint bizonyos ételekben. A purinok végső metabolikus terméke a húgysav. A köszvényben a húgysav mennyisége a vérben túl magas lesz (hiperurikémia), ami miatt a húgysav bizonyos szint fölé csapódik le az ízületekben, a bőr alatti szövetekben (köszvényes csomók, csomók) és a vesékben lerakódó kristályok formájában. vesekövek (vesekövek). A húgysav kristályokat megtámadja az immunrendszer, és a helyi gyulladás általában nagyon fájdalmas. Gyakran a nagylábujj érintett, de más területek is (könyök, térd, fülcimpák, különféle lábujjak vagy lábak).
A köszvényt a múltban köszvénynek is nevezték (görög kifejezés különösen a nagylábujjat érintő köszvényre utal, fájdalmas láb, mintha csapdába szorulna), a királyok betegségének vagy a gazdagok betegségének (azoknak, akik megengedhetik maguknak a fogyasztást) nagyszerű étel és jó ital).
A köszvény megjelenésében inkriminált tényezők között felsorolhatjuk: a purinok túlzott bevitele az étrendbe (alkohol, vörös hús, tenger gyümölcsei, bizonyos halak, különböző állatok belső szervei és mások), a húgysav elégtelen eltávolítása (vesebetegség), kezelések és modern gyógyszerek (pl. egyes vizelethajtók), betegségek (elhízás, magas vérnyomás és mások).
A köszvényes kezelés célja a purinban gazdag ételek elkerülése, amelyeket a vér húgysavszintjének növelése, szükség esetén a vese működésének szabályozása, a testtömeg lehető legnagyobb mértékű normalizálása, a köszvényt kiváltó vagy fenntartó gyógyszerek helyettesítése, a társult betegségek kezelése, amelyek súlyosbíthatják ezt az állapotot, gyógyszerek hosszú távú köszvény és gyulladáscsökkentő akut rohamokban.
Sajnos a köszvényes kezelés nem gyógyítja meg a betegséget, és meglehetősen súlyos mellékhatásai vannak, ezért sok beteg alternatív kezelési megoldásokat keres, például akupunktúrát.
Idővel számos tanulmány készült az akupunktúra hatékonyságáról a köszvény kezelésében.
Az akupunktúra hatásmechanizmusai a köszvény kezelésében a British Acupuncture Council szerint:
„- A húgysavtermelés csökkentése és annak kiválasztásának stimulálása (Xie 2007)
-a köszvényes betegeknél megszakadt különféle anyagcsere-utak helyreállítása (Wen 2011)
-a gyulladás csökkentése az ér- és immunmodulációs faktorok felszabadulásának elősegítésével (Zijlstra 2003; Kavoussi 2007)
-a helyi mikrocirkuláció fokozása (Komori 2009)
-az agy olyan területeire hat, amelyekről ismert, hogy csökkentik a fájdalomra és stresszre való érzékenységet, valamint relaxációt indítanak és deaktiválják a szorongásért és aggodalmakért felelős "analitikus agyat" (Hui 2010, Hui 2009)
-növeli az antinociceptív tulajdonságokkal rendelkező adenozin felszabadulását (Goldman 2010) "
A reumatológiában megjelent cikk (Oxford, 2013, Lee WB, „Akupunktúra a köszvényes ízületi gyulladáshoz: tömör jelentés a szisztematikus és meta-analízis megközelítésről”) tíz randomizált, kontrollált vizsgálatban, 852 köszvényes ízületi gyulladásban szenvedő beteg bevonásával. vizsgálatok Az akupunktúrával kezelt betegeknél a húgysav szintje szignifikánsan csökkent a kontroll csoporthoz képest, és négy vizsgálat a fájdalom szignifikáns csökkenését mutatta az akupunktúrával. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az akupunktúra hatékony kezelési módszer, mint kiegészítő kezelés a köszvényes ízületi gyulladásban.
Egy másik 2016-os cikk (Wei-Wei Lu, „Frissítés az akupunktúrás terápia klinikai hatásáról köszvényes ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél: szisztematikus áttekintés és metaanalízis”) egy 28 vizsgálat metaanalízisének eredményeit mutatja be, amelyekben 2237 köszvényes ízületi gyulladásban szenvedő beteget vontak be.: a hagyományos gyógyszeres kezeléshez képest az akupunktúra hatékonyabban enyhítette a tüneteket 24 óra elteltével, csökkentette a szérum húgysavját, csökkentette a fájdalmat és az eritrocita ülepedési sebességét. Ennek a kutatásnak a következtetése az, hogy "az akupunktúra hatékony és biztonságos terápia köszvényes ízületi gyulladásban szenvedő betegek számára".
Ezek a tanulmányok és még sokan mások azt mutatják, hogy az akupunktúra hasznos kezelési módszer, nem kívánt mellékhatások nélkül, amely összefüggésbe hozható a köszvény alapkezelésével, a fájdalom, gyulladás, anyagcsere, a belső szervek működésének és a beteg mentális állapotának enyhítésével.