Az akut krónikus gyomorhurutban szenvedő idősek szokásos ellátása

Az élet néha igazságtalan: Sok gyomor panasz nélkül képes megbirkózni a hosszú távú alkohol-, nikotin- és kávéfogyasztással. Más időseknél viszont a sietve elfogyasztott méhlepényt heveny gyomorhurut veszi tudomásul.

Standard "Akut/krónikus gyomorhurutban szenvedő idősek gondozása"

• Szorosan együttműködünk a kezelő háziorvossal. A diéta tanácsadóval való együttműködés szintén hasznos a gyomorhurut esetén.
• Mindig korán fordulunk orvoshoz, ha potenciálisan fenyegető tünetek jelentkeznek.
• Az elbutult lakosok gyakran képtelenek megértetni magukat. Következésképpen nagyon körültekintően kell megfigyelni a lakók viselkedését. Jobb eredmény nélküli orvosi vizsgálatot végezni, mint éveken át figyelmen kívül hagyni a lehetséges fertőzést.
• A természetgyógyászati ​​eljárások a hagyományos terápiák kiegészítéseként (nem pedig helyettesítéseként!) Tekinthetők.

• A rezidens tünetmentes.
• A gasztritisz okát helyesen azonosítják.
• A lakónál nem alakul ki fekély.
• A lakó ismeri az étrend fontosságát. Az előírásokon alapszik.

• Összegyűjtünk minden olyan információt, amely releváns lehet a diagnózis és a kezelés szempontjából. Hozzávetőlegesen, körülbelül:
  • Mióta szenved a panaszoktól a lakó?
  • Kezelték-e már a lakót gyomorhurut miatt?
  • Milyen gyógyszereket szed a rezidens, amelyek befolyásolhatják a gyomor nyálkahártyáját?
  • Akutan fordul elő a gyomorhurut? A tanfolyam már krónikus?
• Sok idős ember évek óta gyomorhurutban szenved. Saját stratégiákat dolgozott ki a tünetek kezelésére. Tehát bizonyos mértékig a saját betegségük szakértői. Megkérdezzük a lakost vagy hozzátartozóit erről, és ellenőrizzük, hogy mennyiben tudjuk továbbra is alkalmazni ezeket a stratégiákat.

Az érintettek közül sokan nem tapasztalnak semmilyen tünetet. Ezek a lakosok csak alkalmanként panaszkodnak teltségükről vagy a nehezen emészthető ételek intoleranciájáról. Ezenkívül a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Gyomorfájás, esetleg hátfájás is
• Teljesség és nyomás érzése a has felső részén
• esetleg a has felső részén jelentkező fájdalom
• Hányinger és hányás
• Puffadás
• Étvágytalanság
• rothadt rossz lehelet
• fehéres nyelvbevonat
• esetleg hányt vért (fekély jele)
• esetleg kátrányos széklet (fekélytábla)
• esetleg láz
• Gyengének érzi magát
• Bizonyos ételek, különösen a zsíros ételek intoleranciája

• Sok esetben a tünetek enyhülnek antacidák vagy H2-blokkolók alkalmazásával.
• Az autoimmun gastritis a B12-vitamin rendszeres intramuszkuláris helyettesítésével enyhíthető. Az alkalmazás egész életen át tartó.
• A Helicobacter pylori kolonizáció teljesen kiküszöbölhető (úgynevezett "felszámolás"). Ehhez különféle antibiotikumok és savgátlók kombinációját választják. Vitatható az a kérdés, hogy tünetmentes időseknél kell-e végezni a felszámolást.
• Súlyos hányinger esetén a lakó megfelelő hányáscsillapítót kap.
• A kémiai gyomorhurut gyomorvédő készítménnyel enyhíthető. Ezekre a hatóanyagokra akkor van szükség, ha a kiváltó gyógyszer szedése nem nélkülözhető.

további intézkedések a krónikus gastritis esetén

Javasoljuk az orvosi vizsgálatot. Ez többnyire a következőket tartalmazza:

• Endoszkópia és biopszia
• Helicobakter pylori kimutatása vagy kizárása
• további szerológiai és immunológiai vizsgálatok
• A típus esetén: szükség esetén B12-vitaminnal történő terápia
• Éves kontroll endoszkópia a rosszindulatú degeneráció fokozott kockázatának köszönhetően.

• Egy egyszerű gyomorhurut általában következmények nélkül gyógyul, anélkül, hogy pontos diagnosztikára és gyógyszeres terápiára lenne szükség. A gyomornyálkahártya felületes pusztulása (úgynevezett "eróziók") hegek nélkül gyógyul.
• Ha a megismétlődés megalapozott megelőzését hajtják végre, és a kiváltó okokat kiküszöbölik, akkor a megismétlődés általában elkerülhető. A tapasztalatok azonban azt mutatják, hogy sok idős nem hajlandó végleg lemondani a kávéról, a nikotinról vagy az alkoholról.
• Súlyosabb formában a nyálkahártya sérülései miatt a vér a gyomor belsejébe szivároghat (úgynevezett "vérzéses gyomorhurut").
• Az autoimmun gastritis jelenleg csak tüneti úton kezelhető. Gyakran kialakulnak a nyálkahártya atrófiái (a nyálkahártya csökkenése), amelyek elősegítik a karcinóma kialakulását. Rendszeres endoszkópos vizsgálat szükséges.
• Ha a Helicobacter pylori nincs teljesen felszámolva, gyomorfekély és gyomor-karcinóma fordulhat elő.

• A lakó lehetőséget kap az alvásra.
• Szükség esetén a karbantartási tervet frissítik.
• A mozgósítás időpontját gondosan kell megválasztani. A rezidens csak akkor fizikailag fáradhat, ha visszanyerte erejét, és különösen a folyadékveszteséget kompenzálták.
• Minden megfigyelést gondosan dokumentálunk.
• Azonnal orvost hívnak, ha a tünetek relevánsak.
• Az intézkedések eredményeit ellenőrizzük. Fontos kritériumok:
  • a lakó szubjektív jólléte
  • Súly
  • Életjelek
  • Betegség megértése és megfelelés

• Jelentési lap
• Életjelek ellenőrző lap
• esetleg lázgörbe
• Ital napló/mérleg
• A megvalósítás igazolása
• Az orvosi ellátásban elért eredmények igazolása
• Kérdések az orvoshoz
• Az ellátás megtervezése

Felelősség/képesítés:

---