Az akut respirációs distressz szindróma (ARDS) okai, tünetei, kezelése
Az új koronavírus SARS-CoV-2 fertőzés súlyos eseteiben az akut légzési elégtelenség, az akut légzési distressz szindróma (ARDS) egy formája fordul elő, ami a kérdéses betegek kórházi vagy akár kórházi kezelését eredményezi az intenzív osztályon.
A koronavírusok a vírusok nagy családja, amelyek az egyszerű megfázástól (egyes szezonális vírusok koronavírusok) kezdve a súlyosabb patológiákig terjednek, mint például a SARS-járványért felelős SARS-CoV és a MERS-CoV, amelyeket először a 2012 a Közel-Keleten.
A COVID-19-ben tanulmányok kimutatták, hogy a leírt tünetek lázas légúti fertőzést mutatnak, és hogy egyes betegek, különösen a társult betegségekkel rendelkező idősek, légzési szövődmények miatt felvehetők intenzív ellátásra.
A leggyakoribb szövődmény az akut respirációs distressz szindróma (ARDS), amelyet az jellemez, hogy a tüdő képtelen elegendő oxigént pumpálni a test létfontosságú szerveihez. Általában egy súlyos meglévő egészségügyi probléma, például a tüdőgyulladás szövődményeként jelenik meg.
Hogyan befolyásolja az akut légzési distressz szindróma a testet
Az ARDS korai szakaszában a tüdő legkisebb eréből a folyadék az alveolusokba kezd kisülni - kicsi légzsákokba, ahol oxigént cserélnek. A tüdő egyre kisebb és merevebb lesz, a vér oxigén mennyisége csökken, ami hipoxémiát okoz. Mivel a test oxigénhiányos, károsítja az agyat és más szöveteket, és tüdőelégtelenséghez vezet.
Tünetek és diagnózis akut légzési distressz szindrómában
Az akut respirációs distressz szindróma jelei és tünetei intenzitásukban változhatnak, annak okától és súlyosságától, valamint a mögöttes szív- vagy tüdőbetegség jelenlététől függően. Ezek tartalmazzák:
- Súlyos nehézlégzés (fulladás);
- A bőr és a nyálkahártyák kék-lila színezése;
- Alacsony vérnyomás;
- Rendkívüli zavartság és fáradtság.
Hogyan kezeljük az akut légzési distressz szindrómát?
Az akut légzési distressz szindrómában szenvedő betegeknek mechanikus lélegeztetésre van szükségük. Éppen ezért a jelenlegi járványos helyzetben sok beteget nem sikerült megmenteni a pulmonális ventilátorok elégtelen száma miatt.
A légzési elégtelenségben, asztmában, cisztás fibrózisban vagy bármely krónikus légúti patológiában szenvedők hajlamosabbak a SARS-CoV-2 vírus megfertőződésének szövődményeire, akárcsak krónikus veseelégtelenségben szenvedők, cukorbetegségben szenvedők, cukorbetegek és 70 év feletti emberek. években hívja fel a szakemberek figyelmét.
Milyen szövődmények fordulhatnak elő akut légzési distressz szindrómában
Az ARDS-ben szenvedő betegeknél számos orvosi probléma jelentkezhet. A leggyakoribbak:
Vérrögök - A hosszan tartó immobilizáció növelheti a vérrögök kialakulásának kockázatát, különösen a lábak mélyvénáiban. Ha vérrög alakul ki, leválhat és átmehet az egyik vagy mindkét tüdőbe (tüdőembólia), ahol gátolja a véráramlást.
pneumothorax - Levegő behatolás a két mellhártyalemez között.
Tüdő-fibrózis - Tüdő hegesedés és légzési nehézség.
Fennáll annak a veszélye, hogy az akut légzési distressz szindrómából felépült emberek súlyos és néha tartós szövődményeket tapasztalhatnak, például:
- Légzési gondok. Az ARDS-ben szenvedő emberek többsége néhány hónap vagy két év alatt helyreállítja a tüdőfunkciójának nagy részét, de másoknak életük végéig nehézségei lehetnek a légzéssel.
- Depresszió. Szakértők szerint sokan közülük, akiknél légzési distressz szindrómát diagnosztizáltak, depresszióval szembesülnek, ami kezelhető.
- Problémák a memóriával és a gondolkodással. A nyugtatók és a vér alacsony oxigénszintje memóriavesztéshez és kognitív problémákhoz vezethetnek az ARDS után. Bizonyos esetekben a hatások az idő múlásával csökkenhetnek, másokban azonban a kár tartós lehet.