Az alkohol és a helytelen étrend okozta zsírmáj
Gyakran a zsíros májbetegségeket az alkohol és az egészségtelen étrend okozza. Nagyon problémás, hogy általában további betegségek következnek.
A német ajkú országokban ma már minden negyedik felnőtt szenved zsírmájatól. A zsírmáj több tényező következménye lehet. A két fő bűnös az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) és az alkoholos májbetegség (ALD). Ez gyakran egy komolyabb betegség előhírnöke lehet. A nagyon túlsúlyos emberek körülbelül 75 százalékánál a máj is zsíros. A zsírmáj mindenekelőtt alkohol, helytelen táplálkozás, elhízás, valamint a cukor- és zsíranyagcsere rendellenességei következménye lehet. Azonban gyakran a gyógyszerek és a vírusfertőzések is hibásak.
Alapvetően az elhízás, a metabolikus szindróma és az alkoholfogyasztás szorosan összefügg a zsíros májbetegségek kialakulásával és előrehaladásával. E tényezők együttes fennállása sok betegnél megköveteli a zsírmájbetegség kezelésének számos aspektusának újraértékelését.
Alkoholmentes és alkohollal kapcsolatos zsírmáj
Az alkoholmentes zsírmájbetegség a leggyorsabban növekvő májbetegség. Az alkoholmentesek spektruma az „egyszerű” zsírmától kezdve a zsírmáj krónikus gyulladásáig és a májcirrózisig terjed. És ez akár életveszélyes is lehet. Ennek következményei lehetnek azonban májrák és szív- és érrendszeri betegségek is.
Nemcsak a túlzott alkoholfogyasztás, hanem az egészségtelen étrend is okozhatja a zsír felhalmozódását a májban és zsírmájat eredményezhet. A felnőtt emberek több mint fele túlsúlyos, és körülbelül 15 százaléka elhízott.
A lakosság súlyának növekedésével kapcsolatos ezen riasztó adatok mellett a szakértők a májbetegségeknél mutatják a legnagyobb növekedési ütemet.
Becslések szerint az Egyesült Államokban és Európában minden harmadik, minden negyedik felnőtt alkoholmentes zsírmájbetegségben szenved. A májban bekövetkező változások hasonlóak azokhoz a betegekhez, amelyek túl sok alkoholt fogyasztanak.
A zsírmájbetegség vagy a májgyulladás kevés tünetet okoz.
A zsírmáj gyakran fáradtsághoz, kimerültséghez, teltségérzethez és hasi fájdalomhoz vezet. A tüneteket azonban gyakran nem lehet egyértelműen hozzárendelni. Alapvetően ritkán társulnak zsírmájjal.
A zsírmáj progresszív gyulladása a zsírlerakódások következtében viszont komoly veszélyt jelent az egészségre. Sok beteg alig vagy egyáltalán nem tapasztal tüneteket.
Előfordul, hogy a jobb bordaív alatt gyengédség tapasztalható. Ha azonban a zsírmáj már régóta fennáll, a szemgolyó megsárgulhat. Ezenkívül a sötét vizelet jelzi a betegséget.
Szakértők szerint a zsíros máj következtében fellépő betegségek különösen veszélyesek. Mert amikor a máj mirigyszövete elpusztul, kötőszövetekké alakul és hegesedik. Ez gyógyíthatatlan májcirrózishoz vezethet. Növeli annak kockázatát is, hogy a szövet a tumorból fejlődjön ki.
A zsírmáj gyulladásában szenvedő betegek halálozása magasabb, mint a normál populációé. A gyulladásos folyamatok károsítják a májat, az ereket és a szívet. Emiatt az érintettek fokozottan ki vannak téve a szívroham vagy a stroke kockázatának.
Kezelési lehetőségek
A zsírmáj betegség hatékony kezeléséhez az érintett betegeknek következetesen kerülniük kell az okokat. Például a zsírmájú betegeknek teljesen tartózkodniuk kell a további alkoholfogyasztástól vagy a helytelen táplálkozástól.
Nagyon hasznos az alkoholmentes zsírmáj kezelésében, amely az emberek csökkentik súlyukat. Ha követi az alkoholfogyasztás és a fogyás két intézkedését, akkor a máj általában helyreállhat.
Fontos, hogy olyan étrend legyen, amely támogatja a májat, például omega-3 zsírsavakkal és csak néhány komplex szénhidráttal. Az alacsony kalóriatartalmú, magas fehérjetartalmú étrend kevés szénhidráttal jó eredményeket hoz. Óvatosan kell eljárnia a gyümölcs fogyasztása során a fruktóztartalom tekintetében is.
Egy nemrégiben végzett tanulmány kimutatta a mangó gyümölcs mangiferin összetevőjének az etanol által kiváltott májkárosodásra gyakorolt hatását és a valószínű molekuláris mechanizmust. A mangiferin képes volt megvédeni az etanol által kiváltott zsír hiperlipolízist az egér modelljében. Csökkent a szabad zsírsavak felszabadulása és javult a májkárosodás. Az eredmények arra utalnak, hogy a mangóban lévő mangiferin potenciálisan hatékony szer lehet az alkoholos májkárosodás kezelésében.
Irodalom:
Dong M, Li L, Li G, Song J, Liu B, Liu X, Wang M. Food Funct. 2020 szeptember 24. doi: 10.1039/d0fo01436b. Epub a nyomtatás előtt. PMID: 32969440.
Fuster D, Samet JH. Alkoholfogyasztás krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél. N Engl J Med. 2018; 379 (13): 1251-1261. doi: 10.1056/NEJMra1715733