Az álruhamester
Az orvosok továbbra is új módszereket fedeznek fel a koronavírus ember elleni támadására. Nem csak a tüdőt, hanem a vesét, a szívet, az agyat, sőt a lábujjakat is érintheti. Mindez arra késztette a szakembereket, hogy átértékeljék a COVID-19-et, és új kezelési módszerekre gondoljanak - írja a The Washington Post.
Az új koronavírus az álruhának tűnik. A járvány kezdete óta nagyon sok jelentés érkezett a működéséről. Láthatatlan, behatol a testünkbe.
Az emberek érdekes kapcsolatban állnak a vírusokkal. Gyakran azt gondoljuk, hogy a mikrobák idegen betolakodók, de valójában egyesek hosszú távon "élnek" a testünkben, a bőrünkön, a belekben és más szervekben. Ezen mikroorganizmusok közül sok, mint például a bakteriofágok, valóban megvédenek minket más olyan baktériumoktól, amelyek árthatnak nekünk.
A vírusok annyira kombinálódnak az emberi DNS-sel, hogy génjeink 8 százaléka régi mikroorganizmusokból származik.
De van egy vita. Élő szervezetek a vírusok? Nem képesek önmagukban szaporodni, ezért szaporodásra "eltérítik" sejtes berendezéseinket.
A kulcs. Hogyan jut be a koronavírus az emberi testbe?
A koronavírus ezt a "koronáján" keresztül teszi, valójában fehérje eredetű kiemelkedéseken keresztül. A vírus e fehérjék alakját "kulcsként" használja a sejtek "ajtajának" kinyitására.
És mint minden okos betolakodó, a vírus, miután belépett, "álcázza magát", megváltoztatva a fehérje fizikai megjelenését és egy cukor (glikán) bevonattal elfedve, hogy megtévessze a "riasztót", azaz immunrendszerünket.
Miután belép a sejtbe, a vírus felszabadíthatja genetikai anyagát és szaporodhat.
Honnan tudjuk, hogy az új koronavírus így viselkedik? A SARS, MERS és más koronavírusok által okozott egyéb betegségek terén szerzett több éves tapasztalat kiindulópontot adott a kutatóknak.
A SARS (súlyos akut légzőszervi szindróma) szintén egy koronavírus okozta betegség, amely Kínában 2002 végén jelent meg. A COVID-19-hez hasonlóan a SARS a légzőrendszer fertőzéseként nyilvánul meg, különösen a tüdőben, ahol egyszer, a mikroba halált okozhat. A SARS-CoV-2 génjeinek közel 80 százaléka megegyezik a SARS koronavíruséval, ezért kapta ezt a nevet.
10 évvel a SARS után egy újabb légzőszervi betegség terjedt el az Arab-félszigeten: a MERS (közel-keleti légzőszervi szindróma), amelyről kiderült, hogy még halálosabb, de néhány hónapos elszigeteltség után legyőzhető.
És egy ajtó: ACE-2 receptorok
A COVID-19, a SARS és a MERS mind zoonózisos fertőzés, vagyis a vírus állatokból származik, még mielőtt az emberhez eljutna. Amikor egy új koronavírus megteszi ezt az ugrást, állattól emberig, ugyanazokat a bemeneti utakat használja, mint a SARS koronavírus: az ún. Angiotenzin-konvertáz 2 vagy ACE-2 enzim.
Ezek az enzimek a torok, az orr, a vesék, a tüdő, a belek sejtjeiben találhatók. Normális esetben segítenek a vérnyomás szabályozásában, de a koronavírus átjáróvá teszi őket az emberi testbe, és ezért a magas vérnyomásban szenvedő betegek közül sokan a vírus áldozatai.
Ezek a receptorok személyenként eltérnek, és ez arra a találgatásra vezetett, hogy a genetika megmagyarázhatja, miért vannak ilyen nagy eltérések a tünetekben, és azt is, hogy egyesek miért okozják a betegség súlyosabb vagy enyhébb formáit.
Egy másik tényező, amelyről egyre többet beszélnek, az a vírusmennyiség, amelynek az emberek ki vannak téve.
Kimutatták, hogy a COVID-19 fertőzőbb, mint a MERS és a SARS, és halálosabb, mint az influenza. A kutatók azt találták, hogy a SARS-CoV-2 10-szer nagyobb erővel kötődik az ACE-2 receptorokhoz, mint a SARS. Minél erősebb a "fogás", annál könnyebben jut be a vírus a sejtbe, szaporodik, majd a következő gazdaszervezetbe kerül.
A koronavírus replikációja azonban nem mindig megy a tervek szerint, és a kódolási hibák mutációkhoz vezetnek (amelyek néha végül elpusztítják a vírust). Ez a koronavírus azonban nem mutálódik túl gyorsan, ami azt jelenti, hogy minden fellelhető kezelés hosszabb ideig hatékony lesz.
Amit eddig tudtunk a vírusról. Micsoda támadás
A SARS-CoV-2 működésével kapcsolatban számos kérdésben még nincs tisztázva. Ez egy mikroszkopikus háború ismeretlen ellenséggel, de legalább a terület nem teljesen új.
Majdnem öt hónap elteltével, mióta ez a mikroba világszerte ismertté vált, egyértelmű, hogy kiszámíthatatlanabbnak bizonyul, mint egy egyszerű légzőszervi vírus. Gyakran támadja a tüdőt, de az agytól a lábujjakig bárhol elüthet.
Megtámadja a szívet - gyengíti az izmait és megzavarja a szívritmusát. Megtámadja a vesét - olyan rossz, hogy az USA egyes kórházaiban már nincsenek dialízis gépek. Megtámadja az idegrendszert - tönkreteszi a szagot és néha az ízt, és néha eljut az agyig. Olyan vérrögöket hoz létre, amelyek képesek megölni és felgyújtani az ereket.
Különösen időseket, legyengült immunrendszerű embereket, más betegségekben szenvedő, de különösen elhízott embereket támad meg. Ezt egészen a közelmúltig tudták, amikor kiderült, hogy a fiatalok is kiszolgáltatottak, beleértve a gyermekeket is, akik felgyorsítják a Kawasaki-szindrómát (az erekben). Az ő esetükben már voltak halálesetek.
Azt is megállapították, hogy a vírus többet árt a férfiaknak, mint a nőknek, de vannak arra utaló jelek, hogy például a terhesség során komplikációkat okozhat.
A testre gyakorolt hatások
A betegeknek egyre több tünete van, a légszomjtól, a láztól, a szagvesztéstől, a köhögéstől a hasmenésig, a hányásig vagy a zavartságig. Másoknak pedig nincsenek tüneteik, úgynevezett tünetmentesek.
Itt vannak azok a szervek, amelyek megtámadhatják a vírust, és mi okozhatja azt:
Agy: vérrögök, neurológiai rendellenességek következtében kialakuló stroke;
Szemek: vörös szemek, törött erek;
Orr: szag (anosmia) és ízvesztés;
Vér: trombák, az erek nyálkahártyáját támadják. Alvadék képződik, amikor a leukociták leküzdik a fertőzést. Kölcsönhatásba lépnek a vérlemezkékkel, és olyan módon aktiválják őket, amely növeli az alvadás valószínűségét;
Emésztőrendszer: hányás és hasmenés;
tüdő: amikor eljut a tüdőbe, a vírus az alveoláris tasakokat sejtekkel és folyadékokkal tölti meg, amelyek megakadályozzák az oxigénellátást. Alveoláris gyulladáshoz, légzési elégtelenséghez, tüdőembóliához vezet;
Szív: szívrohamok és szívrohamok a vérrögök miatt;
Vese: romlik a szűrési képesség, amíg dialízisre nincs szükség;
Bőr: "Covid ujjak" - vörös foltok az erek támadása miatt;
Immunrendszer: immun hiperreakciót (citokinvihar) okoz, amely a saját testét megtámadja az egészséges szövetek ellen.
Eleinte az orvosok a tüdő kezelésére összpontosítottak, mára azonban sok kutató úgy véli, hogy a betegség pusztításai két összefonódó okból származnak.
Az első szempont az a károsodás lenne, amelyet a vírus okoz az erekben, trombusok kialakulásához, onnan pedig stroke-okhoz, embóliákhoz, szívrohamokhoz stb. A vírus ugyanis közvetlenül az ereket bélelő endothel sejteket támadja meg.
A második szempont a citokinvihar, az immunrendszerünk túlzott válasza, amely saját sejtjeit támadja meg, hogy megpróbálja megszüntetni a betolakodót.
Amellett, hogy segíti a betegek légzését, sok orvos a vírus által kiváltott gyulladásos reakciók kezelésére és a trombusok (vérrögök) okozó képességére összpontosít.
Következésképpen az orvosok elkezdték használni a kezelésben antivirális szerekkel, valamint antikoagulánsokkal és immunszuppresszánsokkal együtt.