Az alsó végtagok varikózisának ablatív terápiája
A tüneti vénás betegségben szenvedő betegek ablációs terápiájának célja a tünetek javítása, valamint a lábakon lévő vénák megjelenése.
Úgy vélik, hogy az abláció jótékony hatást vált ki, csökkentve a vénák térfogatát, és ezért a vénás hipertónia bőrszövetekre gyakorolt hatását.
A tüneteket szenvedő betegeket általában konzervatív intézkedésekkel kezelik egy ideig az ablatív kezelés előtt.
Az ablációs terápia javallatai a tünetek súlyosságától, az orvosi terápiára adott reakciótól, a betegség mértékétől, a beteg elvárásaitól és a tartós előnyök biztosításának valószínűségétől függenek a megjelenés, a tünetek enyhülése vagy a fekély gyógyulása szempontjából. Szükség lehet a vénaeltávolításra a vérzés kezelésére, a felületes vénából történő proximális trombus-megnyúlás megelőzésére vagy a felszíni vénás trombózisban szenvedő betegek visszatérő tüneteinek kezelésére.
A felszíni vagy a csontos kiemelkedések közelében elhelyezkedő telangiectasiasok, retikuláris vénák vagy visszerek hajlamosak a vérzésre. Visszatérő vérzés esetén ezek a betegek jelölt lehet szkleroterápia vagy a véna lekötése/kivágása, annak helyétől függően.
Az ablatív terápia jobb tüneti enyhítést nyújthat a lokalizált phlebitisben (a vénák gyulladása, általában az alsó végtagokban), és megakadályozhatja a felszínes vénás trombózis epizódját követő kiújulást.
Számos vénaeltávolítási technika áll rendelkezésre, amelyeket a véna megsemmisítésének módszere szerint osztályoznak:
- kémiai módszerek,
- termikus módszerek
- vagy mechanikus módszerekkel.
Sebészeti kimetszés - A mechanikus abláció a véna részleges vagy teljes eltávolítását foglalja magában.
szkleroterápia - A kémiai abláció magában foglalja egy irritáló anyag bevezetését a vénába, ami endotheliális károsodást okoz. A folyékony szklerotizáló készítményeket általában telangiectasias, retikuláris vénák és kicsi visszér kezelésére használják.
Termikus abláció - A termikus abláció magában foglalja a hőtermelést olyan magas hőmérsékleten, hogy eltorzítsa a véna falát alkotó fehérjéket. Ezt úgy tehetjük meg, hogy fényenergiát (pl. Felületi lézert) alkalmazunk a bőrön, kisebb dilatált vénák kezelésére, vagy katétert helyezünk a vénába, amely lézerfényt biztosít (intravénás abláció).
Új technikák a visszér kezelésére
A varikózis miatt fellépő felszínes vénás refluxból eredő vénás elégtelenség súlyos probléma, amely kezeletlenül elkerülhetetlenül előrehalad.
Az intravénás abláció helyettesítette azt a sztrippelési eljárást, amellyel a visszér és a kötés műtéti úton eltávolítható, a saphena véna refluxjának kiküszöbölésére szolgáló technikaként. Az intravénás technikák egyike a rádiófrekvencián alapuló eljárás. Újabb módszereket vezettek be a rádiófrekvencia használatára vagy leadására 2007-ben. Az intravénás eljárások sokkal kevésbé invazívak, mint a sebészeti beavatkozások, és alacsonyabb a szövődmények aránya.
Az eljárást a betegek jól tolerálják, és kozmetikai szempontból jó eredményeket produkál. Kiváló klinikai eredmények figyelhetők meg 4-5 év után, és az eljárás hosszú távú hatékonysága ma már ismert, különösen az új technikák alkalmazásában szerzett 10 éves tapasztalat után. Az eredeti intravénás rádiófrekvenciás eljárást az FDA (Food and Drug Administration) jóváhagyta 1999 márciusában.
A visszér intravénás technikái (intravénás lézeres terápia, rádiófrekvenciás abláció és intravénás hab szkleroterápia) egyértelműen kevésbé invazívak és sokkal kevesebb szövődménnyel járnak, mint az összehasonlítható hatékonyságú, invazívabb műtéti eljárások. nagyobb, állítják a szakértők.
Ne felejtsük el, hogy a visszér (visszér), más néven intravénás abláció kezelése rádiófrekvenciás vagy lézeres energiát használ a lábak visszérének cauterizálására és bezárására. Ez a kezelés kozmetikai célokra alkalmazható, de leggyakrabban a kapcsolódó tünetek, például gyötrő és folyamatos fájdalom, a lábak duzzanata és a bőrirritációk, a bőr elszíneződése vagy a gyulladás enyhítésére szolgál. Az intravénás abláció biztonságos és kevésbé invazív, mint a hagyományos műtéti eljárások, és gyakorlatilag nem hagy hegeket.