Az aneurizma kardio-mellkasi sebészeti terápiája
Az aortában található aneurizma körülhatárolt dudor vagy normális átmérőjének megduplázódása. A nagy veszély abban rejlik, hogy az edény belsőleg felszakad és vérzik. Minél kiterjedtebb az aneurysma, annál nagyobb a kockázat.
Az aorta kidudorodását vagy szakadását az érintett rész protézissel történő helyettesítésével korrigálják. Bizonyos esetekben az is lehetséges, hogy egy katéter fölé sztent graftot, fém vázzal ellátott csövet helyezünk be, amely megerősíti vagy lezárja a fő artéria falát belülről.
Aorta boncolás
Az aorta disszekció az aneurysma változata. Ebben a formában a fő artéria belső bőre szakad és a véráramlás behatol a bőr és a bőr közötti térbe. A vérrögképződés megnövekedett kockázata és a különböző szervek véráramlásának megnövekedett kockázata mellett különös veszélye van annak, hogy az egész ér felszakad. Az aorta disszekciója, amely hirtelen fellépő könnyes mellkasi fájdalommal jár, életveszélyes helyzet, amely azonnali intézkedést igényel.
Tünetek és diagnózis
A vészhelyzeteken kívül az aneurizmákat többnyire véletlenül fedezik fel a képalkotás során más okokból. A mellkas területén néha olyan tünetek alakulnak ki, mint rekedtség, nyelési nehézség, légszomj vagy mellkasi fájdalom. Előfordul, hogy az aneurizma-zsákban lévő vérrögök által okozott embólia van az előtérben.
Ultrahangvizsgálat, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás röntgen kontrasztanyaggal megerősíti a diagnózist és meghatározza az aneurysma méretét.
Mikor kell működni?
Míg az öt centiméter átmérőjű megnövekedéseket általában csak szorosan kell megfigyelni, az ezen a túllépésen kívüli dudor beavatkozást igényel. Pusztán statisztikai szempontból az öt-hat centiméter átmérőjű aneurizma az esetek akár 40 százalékában is felreped két éven belül. Míg a sürgősségi művelet során a halál kockázata körülbelül fele, kevesebb, mint egy százaléka hal meg egy tervezett eljárás során, az úgynevezett választható eljárás.
Sebészeti módszerek
Két műtéti módszer létezik, az aneurysma helyétől és mértékétől függően:
A hibrid műtét mindkét eljárás alkalmazása egy eljárásban.