Az angina pectoris tünetei, kezelése és leírása a betegségről
A mellkasi fájdalom olyan tünet, amelyet sok ember szívrohammal társít. Die Angina pectoris, németül is mint Mellkasi szorítás gyakran a szív váltja ki, de előfordulása nem jelent szívrohamot. Hogyan jelentkezik az angina, milyen tünetek társulnak hozzá és hogyan kezelik?
Mi az angina pectoris?
Az angina pectoris nem betegség, hanem a tünet, tehát az alapbetegséget jelző jel. Németül az angina pectorist jelent "Mellkasi szorítás". Ez egy támadásszerű fájdalom a mellkasban, amelyet a szívizmok elégtelen oxigéndús vérellátása vált ki. Ha túl kevés oxigén áll rendelkezésre, a szívizmok már nem tudják megfelelően ellátni a funkciójukat, és mellkasi fájdalom jelentkezik. Enyhébb esetekben csak egyet Nyomás vagy feszesség a mellkasban fordulnak elő.
Hogyan fejeződik ki az angina pectoris?
Az angina tünetei jelentkeznek hirtelen és többnyire utoljára pár perc. Csak ritka esetekben a tünetek több mint egy órán át tartanak. Fájdalom és nyomás van a mellkasban, ami gyakori a mellcsont mögött találhatók. Sok beteg szerint a fájdalom a Alsó állkapocs és karok sugárzik. A bal karra gyakrabban hatnak a tünetek, mint a jobbra. Be is Gyomor és hát sugározhatja a fájdalmat.
Minél erősebb az angina pectoris, annál inkább problémát jelent a betegek számára mentális stressz Súlyos anginás rohamok esetén az érintettek gyakran halálfélelemről számolnak be.
Melyek az angina pectoris kiváltó okai?
Az anginát az okozza fizikai vagy érzelmi stressz kiváltott, azaz amikor a szív fokozott véráramlást és nagyobb mennyiségű oxigént fogyaszt. Az angina tünetei nagy étkezés után is jelentkezhetnek. Következő gyakorlat A betegek gyakran arról számolnak be mentális stresszorok kiváltja az anginát. Ilyen stresszorok lehetnek megerőltető munkanapok, személyes stresszek vagy magas munkaigények.
Az angina pectorist átélő legtöbb betegnek van ilyen A szívkoszorúér-betegség (CHD). Ez azt jelenti, hogy a szív egy vagy több erét érintik a meszesedések, amelyek megakadályozzák a véráramlást ezekben az erekben. Ha ezután stressz lép fel, az áramló vérmennyiség már nem elegendő a szívizom elegendő oxigénnel való ellátásához.
Az angina pectoris milyen formái vannak?
Az angina pectorisnak két fő formája van:
- Stresszfüggő (stabil) angina pectoris
- Instabil angina pectoris
Ezen fő formák mellett számos más formája van az angina pectorisnak, amelyek azonban ritkábban fordulnak elő (1. táblázat).
| Stresszfüggő (stabil) angina pectoris | A kiváltók fizikai vagy érzelmi stressz, a tünetek a pihenés vagy a nitroglicerin beadása után alábbhagynak |
| Instabil angina pectoris | Az instabil angina pectoris kialakulhat a stabilból; a tünetek gyakrabban fordulnak elő és intenzívebbek; az instabil angina pectoris akut koszorúér szindrómává válhat (koszorúér elzáródása) |
| Nyugalmi angina | Nyugalmi állapotban előforduló angina pectoris |
| Néma koszorúér-hipoperfúzió | Csökkent véráramlás a koszorúerekben, amely nem vált ki semmilyen tünetet |
| Infarktus utáni angina | Angina pectoris szívroham után (általában a szívrohamot követő első két hétben) |
| Hideg angina | Angina pectoris okozta hideg |
| Atípusos angina pectoris | A fájdalom a stressztől függetlenül jelentkezik, és rövid idő után önmagában eltűnik |
1. táblázat: Az angina pectoris formái
1) Stresszfüggő (stabil) angina pectoris
Például 65 és 74 éves kor között szenved tíz-tizenöt százalék nők és tizenöt-húsz százalék stabil angina pectorisban szenvedő férfiak Az angina pectoris terheinek jobb felmérése érdekében a Kanadai Kardiovaszkuláris Társaság (CCS) a stabil angina pectorist különböző szakaszokra osztotta fel (2. táblázat).
| CCS I | A mindennapi tevékenységek nem váltják ki az angina tüneteit; az angina csak súlyos fizikai megterheléssel fordul elő |
| CCS II | A mindennapi tevékenységek enyhe korlátozása; Gyors járás vagy lépcsőzés, hideg időjárás vagy stressz váltja ki az angina pectorist |
| CCS III | A mindennapi tevékenységek jelentős korlátozása; az angina akkor fordul elő, amikor 100-200 métert gyalogol, vagy az egyik lépcsőn felmászik |
| CCS IV | Az angina pectoris nyugalmi állapotban fordul elő, a mindennapi tevékenységeket nem lehet kényelmetlenség nélkül végrehajtani |
2. táblázat: Stabil angina pectoris stádiumozása CCS után
2) Instabil angina pectoris
A stabilból instabil angina alakulhat ki. Fájdalom és feszesség jelentkezik gyakrabban mint stabil angina pectoris esetén és vannak intenzívebb. Az instabil angina pectorisban szenvedő betegeknél fennáll annak a veszélye, hogy akut koszorúér-szindróma és így szívroham alakul ki. Hozzávetőlegesen, körülbelül hat-nyolc százalék Az instabil angina pectorisban szenvedő betegek nem halálos kimenetelű szívinfarktusa lesz, vagy a diagnózis első évében meghal.
Hogyan diagnosztizálja az orvos az angina pectorist?
Az angina pectoris tünet, önmagában nem betegség. Ezért az orvos meghatározza jelenlétüket, és ennek segítségével megpróbálja kideríteni mögöttes egészségi állapot diagnosztizálni. A beteg panaszaival kapcsolatos felmérése kezdeti jeleket ad az angina pectoris jelenlétéről. Az angina CCS osztályozása felhasználható a tünetek pontos természetének meghatározásához. Ezenkívül az orvos alapos fizikális vizsgálatot végez és egyet Elektrokardiogram (EKG) hogy információt szerezzünk a szív működéséről.
A Gyakorolja az EKG-t, Abban az esetben, ha a betegnek fizikai tevékenységet kell végeznie például egy kerékpár-ergométeren, ez elősegítheti az angina tüneteinek kiváltását és annak ellenőrzését, hogy a tünetek oka megtalálható-e a szívben. Annak kizárására, hogy ez a szívkoszorúér-betegség, a szív ultrahangvizsgálata (Echokardiográfia), a szíverek vizsgálata (A koszorúér-angiográfia) és sok más képalkotó eljárás (Számítógépes tomográfiai CT, mágneses rezonancia képalkotó MRI) kell elvégezni.
Melyek az angina pectoris kockázati tényezői?
Az anginás betegek többségénél koszorúér-betegség is van. Ezért az angina pectoris kockázati tényezői megegyeznek a CHD-vel:
- Cigarettázni
- Diabetes mellitus
- magas vérnyomás
- Megnövekedett zsírtartalom a vérben (koleszterin vagy trigliceridek)
- Magas életkor
- Elhízottság
- feszültség
- A szívbetegségek története (mindig figyeljen a saját egészségére)
Hogyan kezelik az angina pectorist?
Az angina pectoris akut rohama esetén azonnal el kell végezni fizikai pihenés tiszteletben kell tartani. Sok betegnél a tünetek enyhülnek az alkalmazás után Nitroglicerin-spray, amelyet néhány perc alatt a nyelv alá visznek. A nitroglicerin a Nitrogén-oxid (NO), az egyetlen A koszorúerek kitágulása és így helyreállítja a megfelelő véráramlást. Stabil angina pectoris esetén a Bétablokkolók és egyéb vérnyomás- és pulzuscsökkentő gyógyszerek. Ajándék is oxigén segíthet enyhíteni az angina tüneteit. Ha a tünetek a fizikai pihenés és a nitroglicerin-spray beadása ellenére is fennmaradnak azonnal orvoshoz kell fordulni. Ez minden intézkedést megtehet annak érdekében, hogy ellenőrizze a szívroham jelenlétét, és ha szükséges, azonnal kezelje.
Az angina pectoris általában egy szívbetegség tünete. A mellkasi kényelmetlenség a szívroham első jele lehet. Ezért fontos, hogy akár egy enyhe mellkasi szúrást is komolyan vegyen, és ha a tünetek továbbra is fennállnak, forduljon orvoshoz annak érdekében, hogy együtt dolgozzon vele a tünetek okának a legalján.
Dagad:
Valgimigli, M., & Biscaglia, S. (2014). Stabil angina pectoris. Jelenlegi érelmeszesedési jelentések, 16 (7), 1-10. Link: http://link.springer.com/article/10.1007/s11883-014-0422-4 (absztrakt, teljes szöveg csak külön hozzáféréssel érhető el), hozzáférés: 2016. március 16.
Fox, K., Garcia, M.A.A., Ardissino, D., Buszman, P., Camici, P.G., Crea, F.,. És Marco, J. (2006). Iránymutatások a stabil angina pectoris kezeléséhez: összefoglaló. European Heart Journal, 27 (11), 1341-1381. Link: http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/27/11/1341.full.pdf, megtekintve 2016. március 16.
Yeghiazarians, Y., Braunstein, J. B., Askari, A., & Stone, P. H. (2000). Instabil angina pectoris. New England Journal of Medicine, 342 (2), 101–114. Link: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejm200001133420207 (absztrakt, teljes szöveg csak külön hozzáféréssel érhető el), hozzáférés: 2016. március 16.
Deedwania, P. C. és Chatterjee, K. (2006). A krónikus stabil angina/krónikus koszorúér szindróma jelenlegi terápiás lehetőségei és fejlődő terápiái. Johns Hopkins Adv Stud Med, 6 (9A), S827-S836. Link: http://jhasim.com/files/articlefiles/pdf/ASIM_Issue_6_9A.p827_836%20copy.pdf, hozzáférés: 2016. március 16.
Arastéh, K., Bieber, C., Brandt, R., & Chatterjee, T. T. (2012). Kettős sorozatú belgyógyászat. H. W. Baenkler (szerk.). Georg Thieme Kiadó.
Fontos jegyzet: Ez a cikk csak általános információkat és leírásokat tartalmaz az angina pectoris témájában. Nem alkalmas öndiagnosztikára vagy önkezelésre, és semmilyen körülmények között sem pótolhatja az orvos látogatását.
Ha rákattint ezekre a gombokra, beleegyezik abba, hogy adatait továbbítsák a megfelelő közösségi hálózatokra, és esetleg ott mentsék el. Tudjon meg többet az "i" alatt.