Az anorexiáról és a bulimia-ról - Orvosi pszichológia - TopHealth
Az étvágytalanság és a bulimia az étkezési rendellenességek kategóriájába tartozik. Néha ezek a rendellenességek diszmorf rendellenességgel járnak, abban az értelemben, hogy az emberek nem képesek testüket valós dimenziókban érzékelni, általában sokkal kövérebbnek látszanak, mint amilyenek.
Mit jelent a diszmorf érzékelés?
A diszmorfikus azt jelenti, hogy másként néz ki, mint amilyen. A morphos alakja és diszpozíciója - szabálytalan, bonyolult, nehéz, a normálistól eltérően. Általánosságban elmondható, hogy a diszmorf rendellenességek magukban foglalják a túlzott elfoglaltságot a saját látszatukkal, a túlzott idő ráfordítását, folyamatos pszichés szorongást és a társadalmi, foglalkozási kapcsolatok vagy a működés más területeinek romlását. Ez a személy másképp látja önmagát, mint mások, és néha elviselhetetlen stressztől szenved, tekintettel arra, hogy nem lehet elfogadni úgy, ahogyan észlelik.
Az anorexiások például nagyon másképp érzékelik saját testüket, mint kövérebbek, deformáltabbak, mint a valóságban. Ha anorexiát készítenek egy papírlapra, általában a felvázolt kép teljesen másképp néz ki, mint az illető valójában.
Általában a pszichoterápiában hangsúlyozni kell, folytatni kell az önelfogadás, a saját test tudatosságát.
Miért fordulnak elő ezek a diszmorf rendellenességek?
Itt nagyon jól ki lehet kezdeni a kulturális dimenzióval, ami nagyon fontos. Vannak bizonyos szigorúságok, amelyeket a kultúra ad, amelyek bizonyos értékekhez vezetnek. Az emberek ezen normális értékek alapján cselekednek, de van egy bizonyos határ, amelyet egyesek átlépnek, és nem veszik észre, hogy túllépik a mértéket. Ez különösen serdülőkorban vagy serdülőkorban történik, amikor a lányok elkezdik felismerni saját nőiességüket és kellemesek akarnak lenni. Ilyen kritikus pillanatokban már nem látják a határt, és akkor az alapvonal "minél több, annál jobb", sokkal inkább abban az értelemben, hogy eltúlzottabb (gyengébb), annál szebbnek érzem magam.
Lehet, hogy egy anorexiás/bulimiás ember megoldhatja problémáját egy pszichológus segítségével?
Ha az anorexiás tisztában van azzal, hogy étvágytalan, és meg akarja gyógyítani ezt a problémát, meg tudom csinálni, de sok erőfeszítéssel, csak pszichoterápián keresztül. De nagyon kevés ember képes felismerni, hogy problémája van. Inkább a bulimikák járnak pszichoterápiára, és valóban nagyon jó eredményeket hoznak. A bulimiás rájön, hogy amúgy is problémája van, mert nem tudja uralkodni az evéstől. A bulimiás sokat eszik, túl a jóllakottság és a bűntudat érzésén, önmagát okolja és tesz valamit a bűntudatának megoldása érdekében. Pontosan mit csinál? Hányás, "öntudatlan" testmozgás és egyéb dolgok, ugyanolyan kényszeres módon. A bulimiás jobban tudja, hogy problémája van, míg az anorexiás jól érezheti magát 30 kg-nál, 1,70-nél. A probléma akkor fordulhat elő, amikor már nem tud felkelni az ágyból, vagy családja arra kényszeríti, hogy orvoshoz forduljon.
Milyen tanácsokat adhat azoknak, akik szembesülnek ezzel a problémával?
Nagyon fontos a családi kultúra és a szülők, valamint a gyermek hozzáállása. Egy gyenge tinédzsernek, aki a normál határ alatt van, meg lehet mondani, hogy "ó, milyen aranyos, milyen jó vagy", és ezáltal a tünete megerősödhet. A gyermek megszokja, hogy a figyelem középpontjában van, amíg ezeket elmondják neki, ragaszkodva a törékenység gondolatához. Ez a fajta probléma a családi kultúrából, majd a kíséretből - az iskolai körből - indul ki. A csoportkultúra olyan tényező, amelyet nem lehet ellenőrizni.
A bulimia és az anorexia gyakran társul a kontrollhoz kapcsolódó pszichológiai problémákhoz. Az a vágy, hogy határaidon felül irányítsd a testedet, különösen abban az összefüggésben, amelyben erős külső nyomás vagy nagyon súlyos családi környezet van, ahonnan a beteg úgy érzi, hogy nem tud elmenekülni.
Nagyon fontos, hogy bárki létrehozza saját identitását, és ne engedje, hogy a körülötte élők túlzottan befolyásolják. Ha nem tudja, hogy van, ha csak mások irányítják, akkor normális az ilyen étkezési egyensúlyhiány elérése.
Ezeket az eseteket általában pszichoterápiával oldják meg. Olyan, mint egy ördögi kör. Sokat számít, ha a problémával küzdő személynek - az anorexiásnak/bulimikusnak - van valaki közel áll hozzá, aki szereti őket. A szeretet rendkívüli és egyensúlyt ad a problémáknak. Nagyon fontos, hogy a bulimiás tudatában legyen a tüneteinek: megnézze, milyen órákat eszik, milyen mennyiségeket eszik, tisztában legyen azzal, hogy mit eszik és hányszor hány; hogy hol és hogyan tud egyedül beavatkozni; fokozatosan venni és a legfontosabb dolog nem hányni.
Mennyire lehet elérni anorexia és bulimia esetén?
Az anorexiás természetesen meghalhat. Először is, a test megsemmisül. Anorexiás ember, aki a megfelelő időben nem veszi észre, amivel szembesül, nagyon nagy problémákat okozhat - szívrohama lehet, minden, ami súlyosat jelent, a belső szervektől a csontrendszerig, veszélybe kerül és nagyon helyreáll.
Bulimia esetén körülbelül 70% felépül, és körülbelül 10% mindig a tünetek teljes skálájával marad.
Általában a test erősen kiegyensúlyozatlanná válik, és nagyon nehéz felépülni. Vagy soha nem gyógyul meg. A létfontosságú anyagok jelentős hiányosságai az egyensúlyhiány hangsúlyos ritmusához és más betegségek megjelenéséhez vezetnek.
Mi a különbség a fogyni vágyó és az igazi anorexiás ember között?
Az anorexiás betegnek először nagyon alacsony a testindexe. Ez a különbség az anorexiás és a fogyni vágyó személyek között nagyban függ mindenki felfogásától: vannak gyengék, akik kényeztetik magukat és úgy gondolják, hogy fogyniuk kellene, de az anorexiások valóban kövérnek, csúnyának tartják magukat, mások pedig kénytelenek nézd meg a zsírjukat, pedig bőrük és csontjuk.
Egy másik tünet az étkezési szertartás anorexiások számára. Az a tény, hogy az ételt sok darabra vágják, és az az érzésük, hogy sokat vagy sokat esznek az asztalnál; az az érzés, hogy sok időt pazarolnak az étkezéssel, de valójában a valóság teljesen más, pszichológiailag azonban az ételek állandó gondot jelentenek számukra.
Egy másik tünet, amely szintén a bulimikában jelentkezik, a túlzott erőfeszítés lehet a nem kívánt kilók megszüntetése. Az anorexiások, meggyőződve arról, hogy kövérek és csúnyák, testüket eltakarva laza ruhát viselnek, és még ha alig is tudnak állni, a több kalória elfogyasztásának vágyából kimerültek és futnak, aktív edzésprogramot tartanak. Az igazi anorexiásoknak általában sok munkájuk van a pszichoterápia oldalán. Miután elengedték a kórházból, ha valóban leküzdeni akarják problémájukat, pszichológiai tanácsadó irodába kell menniük. Ez sok munka, intenzív, mert céljaikon és a világban való létezésükön dolgoznak. Bulimia is. Legalább 20-40 foglalkozásra lehet szükség, hogy rájöjjünk, hogy önállóan is segíthetünk, vagy vannak rejtett problémák.
Bulimia azért is létrejött, mert annyira divatos. Találkoztam olyan emberrel, aki bulimikus volt, mert a barátnője bulimikus volt, és szerinte nagyon sikk ilyennek lenni. Az étvágytalanság, a bulimia kulturális tényezőkkel függ össze. Egyes serdülőknél ez a probléma a családban való tartózkodásuk módja.
Mit kell tudni a szülőknek? Hogyan kerülhetők el ezek a problémák?
Bármely családban fontosnak kell lennie annak az asztalnak a rituáléjának, amelynél gyülekezni és beszélgetni lehet. Most egyre több tinédzser eszik egy tálcán a számítógép előtt. Családi felelősség az élelmiszer szempontjából: a gyermek véleményének kikérdezése az ételről, arról, hogy mit szeret és mit nem. Az alapötlet az, hogy lássa, megkapja a helyét a családban, beleértve az asztalnál is. Ha 15 percig egy sarokban eszünk, akkor nem keresünk többet, mint ha az asztalnál ülünk és a család többi tagjával együtt étkezünk.
Apo, a családi konfliktusok elkerülése és a gyermek felett teljes irányítás bevezetése. Hallgassa meg őt, és fogadja el, hogy létezik olyan személy, akinek joga van személyes véleményhez. Meg fog lepődni, amikor meglátja, mennyit kell tanulnia gyermekeitől.