Az antibiotikumok csak szükség esetén használhatók.
Miért nem ajánlják az antibiotikumokat általában a sinusitis, a fülfertőzések vagy a bronchitis kezelésére? Dr. Alain Vadeboncoeur magyarázata.
Mivel az influenza szezon javában zajlik, gyakran emlékeztetnem kell a pácienseimet egy olyan igazságra, amely számomra túl nyilvánvalónak tűnhet: a vírushoz még egy jó influenza esetén sem kell antibiotikum. Különösen azért, mert az antibiotikumok nincsenek kockázat nélkül.
És mégis, az emberek rendszeresen látják, milyen a rossz megfázás, a "hörghurut", az orrmelléküreg-gyulladás vagy akár a fülgyulladás. Ezeket a fertőzéseket többnyire vírusok okozzák, nem baktériumok. A vírus pedig általában önmagában gyógyul, antibiotikumok nélkül.
Tehát az emberek azért érkeznek az ügyeletre, mert a fülük fáj, torlódás van, sok köhögés vagy sinus fájdalom van. Gyakran igazuk van, és megerősítem fülfertőzés, orrmelléküreg-gyulladás vagy hörghurut jelenlétét. A nehéz azonban meggyőzi őket arról, hogy ezek a fertőzések vírusosak, és hogy a legtöbb esetben minden antibiotikum nélkül meggyógyulnak. Testünk megfelelő felszereléssel képes elpusztítani ezeket a többnyire komplikáció nélküli vírusokat néhány nap múlva.
Változások az orvosi gyakorlatban
1990-ben kezdtem el az orvostudományt, abban az időben, amikor a legtöbb klinikai probléma miatt sok antibiotikumot írtak fel, úgy gondolva, hogy ezek segítenek a gyógyulásban. Ma a konszenzus éppen ellenkezőleg fordul elő: egyik vagy másik ilyen fertőzés (fülfertőzés, arcüreg-gyulladás vagy hörghurut) esetén az antibiotikumok kevéssé használhatók, és általában már nem ajánlottak.
Fülfertőzés vagy arcüreggyulladás esetén a mechanizmusok hasonlóak: folyadék felhalmozódása egy zárt üregben, torlódást, gyulladást és fájdalmat okozva, néha élesen. Ezeket a problémákat legtöbbször vírus okozza, és az antibiotikumok feleslegesek.
Az antibiotikum nem enyhíti a fájdalmat, amelyet helyette az acetaminofen vagy az ibuprofen megfelelő dózisával kell ellenőrizni (olvassa el a megfelelő dózisok címkéit). Ezért nincs szükség a klinikára (és főleg az ügyeletre!) Futni, mert gyermekünknek fülfájása van. Jobb először enyhíteni a fájdalmat, majd látni.
A sinusitis esetén ma már tudjuk, hogy a bőséges orröblítés hatékony kezelés a betegek enyhítésére, a szövődmények elhárítására és az antibiotikumok csökkentésére.
Mindkét fertőzés önmagában elmúlik. Az esetek többségében az antibiotikumokat bonyolultabb esetekre kell fenntartani, például súlyos vagy visszatérő fertőzésekre vagy korábban komplikációkra.
Hörghurut esetén többnyire a hörgők gyulladása. Az antibiotikumok szintén kevéssé használhatók. Idén télen és tavaly a légúti syncytialis vírus sok embert megfertőzött, több hétig tartó köhögést okozva, amelyet nehéz volt enyhíteni. Ebben az esetben a köhögés elleni szirupok sajnos többé-kevésbé hatékonyak.