Az antibiotikumok megfelelő használata

Kép forrása: colourbox.de/picture-alliance/Kombo: ARD.de

Az antibiotikumok megfelelő használata

Az antibiotikumokról megoszlanak a vélemények: egyesek számára csodafegyver, amely életeket ment. Mások kritikusabbak velük szemben, mert gyakran olyan ellenállásokhoz vezetnek, amelyek életveszélyesek lehetnek. Az antibiotikumok kezelésével kapcsolatos legfontosabb kérdések.

Mik azok az antibiotikumok?

Az antibiotikumok a gombák és baktériumok természetesen képződött metabolitjai. Az antibiotikumok szó a görögből származik, és jelentése "az élet ellen". Végső soron azonban csak a baktériumok befolyásolják a gallért. Növekedésüket gátolják vagy megölik. A szintetikus vagy biotechnológiai úton előállított antibiotikumokat manapság a gyógyszeres terápiában használják.

Mire valók?

Az antibiotikumokat a baktériumok által okozott fertőzések leküzdésére használják. A baktériumok gyakorlatilag mindenhol és számtalan típusban és formában találhatók. De ezek mind nem betegítenek meg minket. Valójában sok rendkívül hasznos. Például jól szolgálnak minket az emésztéssel.

Sajnos, mivel az antibiotikumok nem tudnak különbséget tenni a "jó" és a "rossz" baktérium között, elpusztítják a jótékony baktériumokat is. Ez felboríthatja például a bélflórát.

Milyen antibiotikumok vannak?

Sokféle antibiotikus anyag létezik. A legfontosabbak:

Széles aktivitási spektrumú penicillinek
Szűk aktivitási spektrumú penicillinek
Cefalosporinok
Szulfonamid-kombinációk
Tetraciklinek
Makrolidok
Aminoglikozidok
Gyrase inhibitorok

Miért nem segítenek az antibiotikumok a megfázás ellen?

A megfázás, mint az influenza, vírusfertőzés. Az antibiotikumok abszolút erőtlenek a vírusokkal szemben. Az antibiotikumok ugyanis beavatkoznak a baktériumok anyagcseréjébe. A vírusoknak viszont nincs saját anyagcseréjük, de a gazdasejtet használják a szaporodáshoz. Gyakorlatilag nem kínálnak támadási pontot az antibiotikumok számára.

Ennek ellenére, még megfázás esetén is szükséges lehet, hogy az orvos antibiotikumot írjon fel. Ez mindig így van, ha a megfázás során további bakteriális fertőzés lép fel. Az orvosok ezt hívják Szuperfertőzés. Jellemző példák erre a gennyes orrfolyás, a magas lázzal járó megfázás vagy torokfájás utáni orrmelléküreg, gennyes köpet. Ha baktériumok vesznek részt, ezek többnyire streptococcusok, amelyek súlyos következményes károsodást okozhatnak, például a szívben vagy a vesében.

Miért írják fel őket túl gyakran?

Az antibiotikum-receptek körülbelül 40-60 százaléka téves recept, mondja dr. Michael Kresken a Paul Ehrlich Társaságtól. Minden második esetben ok nélkül írják fel őket, többnyire ártalmatlan fertőzések, például orrfolyás vagy köhögés esetén. Ennek oka: Sok orvos elzárkózik attól az erőfeszítéstől, amelyet vérvizsgálat vagy kenet jelent. Profilaktikus antibiotikumokat írnak fel, anélkül, hogy tisztáznák, melyik kórokozó van jelen, és melyik antibiotikum segítene a legjobban.

De a betegek elvárásai miatt sok orvos gyorsan felírja a gyógyszert: Sok beteg azért kér antibiotikumot, mert nem akar hazamenni jól hatásos gyógyszer nélkül.

Milyen következményekkel járhat a gondatlan bánásmód?

Az antibiotikumok sok baktériumra már nem hatékonyak, mert a kórokozók már ellenállóvá váltak. Ambuláns körülmények között ez azért fordul elő leggyakrabban, mert a betegek nem megfelelő dózisban vagy megfelelő időintervallumban szedik gyógyszerüket. Sokan abbahagyják a gyógyszer szedését, amint jobban érzik magukat. A probléma: A rezisztens baktériumok túlélhetik és érzéketlenné válhatnak a gyógyszerrel szemben. Segít nekik, hogy az antibiotikum már károsította a bélflórát és a nyálkahártyákat, és ezek ma már ideális táptalajok a rezisztens csírák terjedésére.

Ahogy a baktériumok egyre jobban ellenállnak az antibiotikumokkal szemben, arra kell hagyatkoznunk, hogy a gyógyszeripar folyamatosan új antibiotikumokat fejleszt ki - verseny az idővel.

Különösen nagy problémát jelentenek a kórházak rezisztens csírái.

Hogyan kell szedni az antibiotikumokat megfelelően?

Néhány fontos szabályt be kell tartani az antibiotikumok szedésekor:

Az antibiotikumot mindig annyi ideig és olyan adagban kell szedni, amennyit az orvos felírt. Korai megszakadás esetén nem minden baktérium pusztul el, azok, amelyek még mindig jelen vannak, ellenállást fejthetnek ki.

A hatóanyagok egyenletes szintjének biztosítása érdekében be kell tartani a lenyelés közötti előírt időközöket. A "napi háromszor" tehát azt jelenti: egy adag nyolc óránként.

Ha elfelejtette bevenni a tablettát, a következő adagig eltelt időintervallumtól függ, hogy később kell-e bevennie. Erről részletesebb információkat a betegtájékoztatóban talál.

Néhány antibiotikum hatékonyságát a kalcium rontja. Ezért nem szabad tejjel vagy kalciumban gazdag ásványvízzel bevenni. Ugyanez vonatkozik az alkoholra is: korlátozza az antibiotikum hatékonyságát. Ideális esetben a tablettákat egy nagy pohár vízzel kell bevenni. Legalább két órának kell eltelnie a tej/tejtermékek fogyasztása és az antibiotikumok szedése között.

Egyes antibiotikumokat éhgyomorra, másokat étellel kell bevenni. Az orvos és a gyógyszerész elmagyarázza, hogy pontosan mikor kell bevenni az egyes gyógyszereket.

Bárki, aki más gyógyszereket szed, beszéljen orvosával a lehetséges interakciókról.

Melyek a mellékhatások?

Az antibiotikumok általában jól tolerálhatók. A fő mellékhatások az allergia, különösen az úgynevezett allergia Kábítószer-kitörés kiütésekkel az egész testen. De a bélflóra rendellenességei is előfordulhatnak. Ez laza széklethez és hasmenéshez vezethet. A gombás fertőzések gyakoriak a nőknél a terápia után.

Mit lehet tenni a mellékhatások csökkentése érdekében?

Jelenleg nincsenek pontos kutatások az antibiotikumok bélre gyakorolt hosszú távú hatásairól. Annak érdekében, hogy a bélflóra támogatást nyújtson már a kezelés ideje alatt, használhat speciális gyógyszertári készítményeket, például Saccharomyces boulardii élesztőkultúrákat vagy a Lactobacillus rhamnosus baktériumkivonatait. Ezeknek a készítményeknek pozitív vizsgálati eredményei vannak (D'Souza AL, Rajkumar C, Cooke J és mtsai. Probiotikumok az antibiotikumokkal társult hasmenés megelőzésében: metaanalízis. BMJ 2002 [június 8.]; 324: 1361-4).

Azok a nők, akik az antibiotikumok bevétele után gyakran gombás fertőzésekben szenvednek, tejsavbaktériumokkal rendelkező kúpokat használhatnak a hüvelyflóra védelmére.