Az anyák ereje
Az ultrahangos képen csak egy dió méretű pulzáló folt jelenik meg. De Jana May számára életének egyik legizgalmasabb része ebben a pillanatban kezdődik: Először terhes. "Olyan érzés, mintha buborékok emelkednének a vízben" - mondja, amikor a baba először mozog.
A gyermek hamarosan fellázad, amikor a fiatal nő zajos környezetben van. Rövid idő után pedig pihenésre kerül, amikor este megszólal a zenedoboz halk zene. - Soha nem gondoltam volna, hogy a gyermek ennyit érzékel még a születése előtt - mondja Jana, és megrázza a fejét.
A magzat intim érintkezése az anyával és a környezettel egyedülálló folyamatot hoz létre az ember életében: „Ebben a rendkívül érzékeny szakaszban az éretlen szervezet megtanulja az anyától azt, ami normális. Az agy, a hormonrendszerek és a gének anya számára kalibrálva vannak ”- magyarázza Andreas Plagemann. A berlini Charité Szülészeti Klinikájának orvosa több éve kutatja a „magzati programozás” - vagy a „prenatális lenyomat” - folyamatát.
Ha az impresszum rossz irányba mutat, a gyermek egy életen át szenvedhet tőle. Az elhízást, a cukorbetegséget, a szív- és érrendszeri betegségeket, a magas vérnyomást, az allergiákat és a depressziót ezután szó szerint programozzák.
Először is csak az anya teste határozza meg, hogy az utódok hova kerülnek az életben. Hatása terhesség alatt jóval túlmutat a szülésen. A genomban és az agyban minden ember öregségig viseli az anyai aláírást.
Az anya egyedül határozza meg, hogy mennyi ételre van szüksége a gyermeknek, amíg meg nem telik. Ha a terhes nő elárasztja gyermekét tápanyagokkal az anyaméhben, akkor egész életében megadagokat kell ennie. Ennek oka: a születendő csecsemő szorosan felszabadítja a leptin és az inzulin hormonokat, hogy megbirkózzon a túlkínálattal. A diencephalonban vannak olyan szenzorok, amelyek tartósan regisztrálják mindkét hormon szintjét a vérben. Felnőtteknél jelzik, hogy jóllaknak.
Ezeket a mérőközpontokat három hónappal a születés előtt kalibrálják. És ha túlkínálat van, akkor a magas hormonszintet és az élelemhegyeket normálisnak tekintik. "Egy ilyen kalibrált étvágymérő érzéketlenné válik" - hangsúlyozza Plagemann. A gyermek falánkként születik, hajlamos a hízásra. Az elhízást gyakran cukorbetegség és szív- és érrendszeri betegségek követik. „Az agy fejlődése születésétől messze előrehaladott. A telítettségszabályozás helytelen programozása tehát egész életen át marad ”- állítja az orvos.
Különösen akkor, ha túlsúlyosak, de terhességi cukorbetegségben is szenvednek, a kismama fennáll annak a veszélye, hogy akaratlanul is túlterheli babáját cukorral. Ez korábban ritka rendellenesség volt. Időközben Németországban legalább minden tizedik nőnél cukorbetegség alakul ki a terhesség kilenc hónapja alatt, általában anélkül, hogy bármit is észrevenne.
Az anyában az anyagcserezavar gyakran megszűnik a születés után, de a gyermeket gyakran életre megbélyegzik: a cukorbeteg anyák utódai később kétszer-háromszor gyakrabban szenvednek cukorbetegségben, mint az egészséges anyák.
"Ezek a számok genetikai hajlamtól függetlenül érvényesek" - hangsúlyozza Plagemann. Még az unokákat is meglepően veszélyezteti a cukorbetegség és a túlsúly, ha nagymamájuk terhességi cukorbetegségben szenved.
Ha egy lány génjei születése előtt úgy vannak programozva, hogy fogékonyabbá váljon a cukorbetegségre, akkor ezt a programozást egy életen át megtartja, és később továbbadhatja saját gyermekeinek. Éppen ezért a 2-es típusú cukorbetegség az anyai vonalon keresztül lényegesen gyakrabban fordul elő, mint az apai vonal.
"A hógolyó-hatás a generációk során megmagyarázhatja az elhízás járványszerű terjedését, amelyet jelenleg megfigyelünk" - mondja Plagemann kollégája, Renate Bergmann. Az USA-ban, de Németországban is a lakosság több mint fele túl kövér. "Mivel a túlsúlyos emberek száma rövid idő alatt jelentősen megnőtt, ennek semmi köze nincs a génekhez" - mondja Plagemann.
A tulajdonságokat az anyán keresztül is át lehet adni gének nélkül. A szülészorvost már diákkorában elbűvölte ez a jelenség: „Dolly, a klónjuhok több voltak, mint genetikai anyagának képe. Ez a legjobb bizonyíték arra, hogy van programozás. "
Plagemann gyakorlati ajánlásokat von le eredményeiből: a nőknek normális testsúly mellett kell megkezdeniük a terhességet, mozogniuk kell, és legfeljebb tíz kilót kell hozniuk, hogy ne terheljék a gyerekeket egy életen át tartó jelzáloggal. Ezenkívül kötelező tesztet szorgalmaz a glükóz toleranciára vonatkozóan, amely megbízhatóan kimutatja a terhességi cukorbetegséget. Plagemann meggyőződése, hogy ez megakadályozhatja a gyermek súlyos következményeit. Ha az anya anyagcseréje zavart okoz, gyógyszeres kezeléssel korrigálható, így a csecsemő megkímélhető a gyomor cukoráradatától. Ma azonban egy ilyen tesztet csak alkalmanként végeznek.
A gének és a prenatális lenyomatok azonban nem függetlenek egymástól. Vannak arra utaló jelek, hogy a prenatális lenyomat meghatározza a gének aktivitását. Valamennyi génnek van egyfajta „dimmerje”: ha a gént kikapcsolják, az információ nem származik belőle. De ha többé-kevésbé aktív, akkor a fehérjék termelésére szolgáló tervét használják, "kifejezik".
A metilcsoport, amely a genom négy építőelemének - C, T, G, A - egyikén helyezkedik el, gyakran dimmerként működik. Az anyaméhben a növekvő gyermek néhány génje elhomályosul. A túlsúlyos anyák és a terhességi cukorbetegek gyermekeinek diencephalonjában a galanin és az Y neuropeptid étvágystimuláns génjei folyamatosan bekapcsolódnak a legmagasabb szinten.
"Nem a gondolatok vagy érzések befolyásolják a baba génexpresszióját, hanem elsősorban az anya étrendje, hormonjai és anyagcseréje" - mondja Gerald Hüther, a Göttingeni Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinikájának és Poliklinikájának neurobiológusa.
Egy 2003-as tanulmány megmutatja, hogy a géneknek ez a nagy horderejű lenyomata mennyire nagy horderejű: amerikai kutatók speciálisan tenyésztettek olyan patkányokat, amelyek általában elhízottak és sárga szőrük alapján azonosíthatók. A tudósok ezeket a rágcsálókat használták annak vizsgálatára, hogy az étrend hogyan befolyásolja a terhességet. Ha vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdag táplálékkal etették a patkányokat, akkor a betegségeket okozó géneket kikapcsolták. Az alom állatainak bundája is barna volt - sárga helyett, mint az anyaé. Az egészséges állatok génjeit metileztük - és így inaktiváltuk. Ha az anyák tápanyag-ellátása gyenge volt, kövér sárga patkányok születtek.
Az olyan élelmiszer-összetevők, mint a B12-vitamin, folsav, kolin és betain kémiai szerkezetében sok metilcsoport van. "Talán még korai ilyen következtetésre jutni, de a kísérletből arra lehet következtetni, hogy a metilcsoportokban gazdag étrend csökkenti a cukorbetegség és a rák kockázatát" - kommentálta a kísérletet Randy Mirtle amerikai orvos az észak-karolinai Duke Egyetemről.
A természetnek még ennél is drasztikusabb példái vannak az étrend utódokra gyakorolt hatására. A méhek közül a „bébiétel” meghatározza, hogy a rovarnak később kell-e fáradnia, vagy szabad-e szaporodnia. Ha a lárvák kevesebb, mint három napig kapnak méhpempőt, nemi szerveik elsorvadnak, és legkésőbb hat hónap elteltével munkaméhekké válnak. Ha viszont minden nap méhpempővel kényeztetik őket, akkor hatalmas termékenységű, méltóságteljes méhkirálynővé nőnek. Hosszú, termékeny életre számíthat, néha hat évig.
Még akkor is, ha különbség van a méhlárvák és az emberi csecsemők között, számos jel arra utal, hogy az emberi méhben való ellátás megvédheti a későbbi betegségeket. Az ilyen ismereteket régóta fordítják a terhes nők táplálkozási tippjeire. "A nőgyógyászom folsavat és jódot tartalmazó készítményt ajánlott" - emlékszik vissza Jana.
Évek óta ismert, hogy a jód megvédi a gyermekek pajzsmirigyének megnagyobbodását. A folsav pedig ellensúlyozza az idegcső hibáit - az agy és a gerincvelő rendellenességeit. "Sok zöldség, sok gyümölcs, időnként hús és hal, semmi rántott, alkohol és nem túl sok édesség" - mondja a potsdami őslakos a vonatkozó élelmiszer-szabályokat. A tudománynak alig van mit hozzáfűznie ezekhez a mindennaposnak tűnő tippekhez.
Meglepő lehet azonban, hogy bizonyos baktériumok állítólag jót tesznek a születendő számára. Különösen azért, mert eddig mindenekelőtt mindenféle veszélyes csíra, például a listeria figyelmeztetéseket kaptak. „Nem szabad enni nyers húst, nyers kolbászt, sonkát, sajtot és tejtermékeket. Nincs sok hátra - sóhajt Jana. De most azt mondják, hogy a probiotikus baktériumok megakadályozhatják az allergiát és a neurodermatitist. Egy finn tanulmány szerint a beteg gyermekek számát felére csökkentheti befolyásuk, még akkor is, ha mindkét szülő vagy legalább egy szülő előre stresszelt.
Még mindig nem világos, hogy az élelmiszer-összetevők hogyan befolyásolják a babát vagy akár annak génjeit vagy agyát. Ennek ellenére egyes kutatók már álmodnak egy egyéni étkezési tervről a terhes nők számára: "Minden nő kaphat egyéni táplálkozási tervet genetikai változatai szerint, amely garantálja az egészséges és normális gyermeket" - ígéri Jonathan Gitlin, a Washington Egyetem Orvostudományi Karának fejlesztésbiológusa.
Plagemann védekezik az ilyen ígéretek ellen. „Korai még gyakorlati ajánlásokat tenni.” Először a magzati programozást akarja szilárd tudományos alapokra helyezni. A fejlődésbiológiát bűncselekményekkel hanyagolták el, mert 30 évig csak a genetikát vizsgálták.
A születés előtti lenyomat első jelei még mindig rejtélyesek. Az 1990-es években David Barker brit epidemiológus felfedezte, hogy az alacsony születési súlyú gyermekek rövidebb életet élnek, több a szívrohama, és nagyobb eséllyel alakul ki cukorbetegség. Minél kevesebb csecsemőzsír volt az embernél újszülöttként, annál nagyobb volt a kockázata az élet során a magas vérnyomásnak és az időskori rossz lipidszintnek. És a steril férfiak apró fiúk voltak.
A bölcsőben hiányzó fontok késői bosszúját orvosilag igazolták a mai napig tucatszor. De miért viselik ezt a terhet a könnyűsúlyúak, még mindig akadémiai vita tárgya. „Paradoxnak tűnik, hogy az alsósúlyú és a túlsúlyos csecsemők ugyanolyan kockázati kockázattal kezdik az életüket. Talán ennek az az oka, hogy a szülők reflexszerűen táplálják a túl könnyű babájukat annak érdekében, hogy ápolják ”- gyanítja Plagemann. A fontok felzárkózása eláraszthatja a fanyar gyerekeket, akiknek genomjait az anyaméhben energiatakarékossá alakították, anyagcseréjük pedig a túlzott táplálkozásból fakadhat.
Kutatások kimutatták, hogy azoknak az embereknek, akik Hollandiában születtek közvetlenül az 1945 eleji éhezési tél után, nagyobb a skizofrénia vagy a depresszió kialakulásának kockázata. Abban az időben sok terhes nő nem evett naponta 500 kilokalóriánál többet, amint azt az ételbélyegek igazolják. Ez biztosan nagy stresszt jelentett a kismamák számára. Az orvosok mindenesetre azt gyanítják, hogy a gyerekek folyamatosan túl sok stresszhormont szabadítottak fel, ami később fogékonyabbá tette őket mentális betegségekre.
Ez egybeesik az újabb megállapításokkal: a stresszes nők csecsemői nyugtalanok, erősebben rúgják a lábukat és jobban sírnak. A szíved gyorsabban ver. Hajlamos a magas vérnyomásra és később rendellenes magatartásra.
„A dombornyomás e formája evolúciós szempontból tökéletesen értelmezhető. A stresszhormonoknak köszönhetően gyorsabban érzi a félelmet és éberebb. Az állatoknak - de őseinknek is - nagyobb eséllyel jutottak ilyen viselkedéssel veszélyes környezetben a reproduktív korba. ”- magyarázza Matthias Schwab, a jénai egyetem neurológusa. Az anyai stressz felkészíti a babát a buktatók életére.
Az anyai stressz hormon kortizolt többnyire a méhlepény fogja el, de körülbelül egytizede átjut rajta. A kis mennyiség elegendő ahhoz, hogy a napsütés forgószéllé váljon. A gyermek testét úgy állítják fel, hogy később annyi kortizolt termeljen, amennyit az anya a kilenc hónap során bizonyított. Nagy mennyiségű PMOC-t is termel, mivel ennek a hírvivő anyagnak a génje teljes sebességgel fut. A PMOC blokkolja az éhségérzetet az agyban, és serkenti a kortizol felszabadulását is. „Folyamatosan tapasztaljuk a stressz és a jóllakottság ilyen összefonódását. Ha visszatér a vadász-gyűjtögetők idejére, akkor hihetőnek tűnik: ha menekülnöm kell, akkor nem eszem ”- mondja Plagemann.
A kutatók azonban csak sok részletet tudnak a stressz hatásáról állatkísérletekből. "30 évig nem kísérhetjük tesztalanyainkat, hogy kövessük terhességük nyomait" - indokolja Schwab. Egy dolog biztos: a juhok és patkányok nyugtalan és rövid alvástól szenvednek, amikor anyjuknak mesterségesen stresszhormonokat adnak be. Apátikusan reagálnak a felkínált ételekre, és nem keverednek olyan finomságokért, mint társaik. Ez a viselkedés az egész életen át megfigyelhető.
Ezen megállapítások alapján minden terhes nőnek azt ajánlja, hogy „csak ne stresszeljen”. De Schwab elveti: "Ha egy kis stressz már veszélyes lenne a gyermekre, akkor az emberiség már nem létezne: A terhesség nem betegség." A múltban az éhség és a ragadozók idegekre jutottak; vagy a zajos szomszéd. A jénai neurológus úgy véli, hogy nem kell aggódni, és a legjobb, ha a lehető leg normálisabban élünk. Ha egy nő több napig villamos, Schwab relaxációs gyakorlatokat javasol a nyomás enyhítésére.
"Sokat aludtam" - emlékszik vissza Jana. Gyakran túl fáradtnak érezte magát a hosszú sétákhoz és még csak ahhoz is, hogy zenei CD-t helyezzen be. Ezután tíz héttel a szülés előtt részt vett egy terhességi jóga tanfolyamon. A foglalkozáspszichológus munkája miatt nem tudott sok kurzuson részt venni: munkája a kidudorodó gyomor ellenére csúcsteljesítményt igényelt. „Amikor stresszt szenvedtem, a baba néhány órára abbahagyta a válaszolást. Semmi küzdelem, semmi. ”Az idő előtti vajúdás megelőzése érdekében Jana nőgyógyász magnézium tablettákat írt fel. A szülészorvosok azonban nem tudják, miért nyomja el a magnézium a vajúdást.
Jürgen Dötsch, az Erlangen-Nürnberg Egyetem Poliklinikájának orvosa, 200 terhes nővel folytatott nemzetközi tanulmányában most a méhlepényből akarja kiolvasni az anyai hozomány ereklyéjeként, amit útközben a gyerekeknek adtak. A terhes nő kidobott placentáján 400 fehérjét és hormont, például leptint keresnek. Ugyanakkor a gyermekeket számos éven át rendszeresen vizsgálják. Különösen a cukorbetegség, a veseműködés és a magas vérnyomás áll az orvosok látókörében. "Az anya torta elárul valamit a későbbi betegségveszélyről" - van meggyőződve Dötschről. "Nagyon érdekes lenne a gyógyszeripar számára, ha már születés után meg lehetne mondani, milyen egészségügyi veszélyek leselkednek az emberre."
Ilyen kijelentésekor egyes kollégáknak feláll a haja: „Nagyon óvatosnak kell lennünk az ilyen hipotézisekkel. Az egészségbiztosító társaságok kockázati pótdíjat számíthatnak fel, és az anyákat be lehet perelni, mert terhesség alatt nem ettek rendesen ”- mondja Schwab horror-forgatókönyvét ábrázolva.
A kisgyerekeknél csökken a programozhatóság. Az agy elveszíti rendkívüli alakíthatóságát. A fejlettség szempontjából idősebb régiók, például a hipotalamusz születéskor szinte teljesen kifejlődtek. Ez az elsődleges központ olyan archaikus reflexeket vezérel, mint a stressz és az éhség.
Azonban más területek, például a homloklebeny vagy a limbikus rendszer pubertásig fejlődik. És az idegsejtek között új kapcsolatok jönnek létre még idős korban is. "Az oktatás, a nevelés és az élettapasztalat egyaránt befolyásolja ezt" - hangsúlyozza Schwab. Az az elképzelés, hogy az élet útját születéskor írják elő, ugyanolyan humbug a szemében, mint a korábbi feltételezés, miszerint a gének teszik az embert.
Keserű lenne az is, ha születéskor rögzítenék az életet. "Csak az azt követő hónapokban és években válik igazán izgalmassá" - erősíti meg Jana. Most Emilia lánya boldog anyja, aki mászkál a lakásban. Nem kérdés: az élet még mindig sokat kínál Emilia számára. ■
Az emberi test a fő témája a bdw írójának, SUSANNE DONNER-nek. A 4/2006 bdw-ben utoljára új transzplantációs technikákról számolt be.
KÖZÖSSÉGI televízió
Az, hogy az anyaméhben eltöltött idő hogyan befolyásolja egész későbbi életünket, elbűvölte a 3sat TV nano tudományos magazin munkatársait is. A Bild der Wissenschaft együttműködésével izgalmas televíziós filmet készítettek a témában. Először március 1-én, csütörtökön 18: 30-kor kerül adásba. További információk és a sugárzás dátuma megtalálható a www.3sat.de/nano oldalon
Névtelen
• A terhesség alatt fontos előbeállításokat végeznek a gyermek agyában, genetikai információiban és anyagcseréjében.
• A méh programozási hibái növelik a cukorbetegség, az elhízás és a magas vérnyomás kockázatát.