Az Aquadethrin D3 vitamin használati útmutatója Kompetens egészség az iLive-on

A cikk orvosi szakértője

  • ATC besorolás
  • Hatóanyag
  • jelzések
  • Kiadási forma
  • farmakodinamika
  • farmakokinetika
  • Használja terhesség alatt
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Adagolás és adminisztráció
  • túladagolás
  • Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
  • Tárolási feltételek
  • Érvényességi feltételek
  • Farmakológiai csoport
  • Farmakológiai hatás
  • Népszerű gyártók

vitamin

Aquadetrim d3-vitamin - kalciferolt, valamint analógjait tartalmazó gyógyszer.

[1], [2]

ATC besorolás

Hatóanyag

Javallatok Aquadetrim d3-vitamin

Az ilyen jogsértésekre vonatkozik:

  • az angolkór megelőzése;
  • a kolekalciferol-hiány megelőzése magas kockázatú egyéneknél, akik nem szenvednek károsodott felszívódási folyamatokban;
  • az idősebb korú csecsemők rachitájának megelőzése;
  • a kolekalciferol-hiány megelőzése malabszorpcióban;
  • oszteomalácia vagy rachita terápiája;
  • az osteoporosis fenntartó terápiája;
  • hypoparathyreosis kezelésére.

[3], [4], [5]

Kiadási forma

A felszabadulást vizes oldatban, lenyelés céljából hajtják végre, 10 ml-es injekciós üvegekben. Külön dobozban van egy ilyen üveg.

[6], [7]

farmakodinamika

A kolekalciferol aktív rákellenes tényező. A kalciferol fő és legfontosabb feladata a kalcium-foszfátok metabolikus folyamatainak stabilizálása, amelyek miatt a csontváz növekedése és mineralizációja helyesen zajlik.

A kolekalciferol a kalciferol természetes formája, amelyet az emberi és állati test termel. Az ergokalciferollal összehasonlítva aktivitása magasabb - 25% -kal.

Az anyag szükséges a mellékpajzsmirigy, a vese és a belek stabil működéséhez a csontrendszerrel. Fontos a kalcium-foszfátok felszívódási folyamataiban a belekből, az ásványi sók mozgása és a csont meszesedése révén. Ezenkívül stabilizálja a foszfátok és a kalcium vesén keresztül történő kiválasztásának folyamatát.

A kalciumionok mennyisége sok olyan testet érint, amelyek szükségesek az izomtónust elősegítő vázizmok elősegítéséhez szükséges biokémiai folyamatokhoz, a neuronális impulzusok továbbadása a résztvevőkhöz és befolyásolják a krovosvortyvaemost. A kolekalciferol az immunrendszer aktivitásában is részt vesz, és emellett befolyásolja a limfokinek termelését.

A kolekalciferol-hiány az élelmiszerben és a felszívódás romlása, emellett a kalciumhiány és a napfénynek való kitettség hiánya a felgyorsult gyermek növekedési szakaszában rachitát okoz. Felnőtteknél osteomalacia alakul ki, terhes nőknél a tetanicitás jelei mutatkoznak. Emellett az anyában a terhesség alatt megfigyelt ilyen rendellenességek miatt a csecsemőknél később nem alakul ki fogzománc.

A klimaxos nőknek, akik hormonális kudarcok miatt gyakran szenvednek csontritkulásban, növelniük kell a kolekalciferol mennyiségét.

[8], [9]

farmakokinetika

A kolekalciferol vizes oldata nagyobb abszorpcióval rendelkezik, mint egy olajoldat. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy koraszülötteknél az epe elégtelen képződése és átjutása a bélbe kerül, ami miatt megszakad a vitaminanyagok felszívódása olajos oldatokban.

Lenyeléskor az aktív elem felszívódik, belép a vékonybélbe.

A gyógyszer átjut az anyatejbe és a placentán keresztül.

A gyógyszer metabolizmusa a máj veseiben megy végbe, ahol átalakul a hatóanyag - a hordozófehérjével szintetizálódó kalcitriol - lebontásává, amely a célszervekbe (belekben és vesékben lévő csontokba) kerül. A vér felezési ideje néhány nap (megnövekedhet vese patológiákkal).

A széklettel és a vizelettel ürül.

A kolekalciferol a kábítószer-használat után 6 órával a foszforral kezdi befolyásolni a kalcium-anyagcserét.

48 órával a kolekalciferol alkalmazása után az indexei jelentősen megemelkednek a vérszérumban.

[10], [11]

Terhesség alatt használja az Aquadetrim d3 vitamint

A szoptatás alatt, valamint a terhesség alatt egy nő testének elegendő mennyiségű kalciferolt kell kapnia. Ellenőrizni kell a fogadó folyamatot.

Egy napig legfeljebb 500 NE kalciferolt kell bevennie. Nincsenek adatok a vitamin meghatározott dózisban történő alkalmazásával kapcsolatos kockázatok kialakulásáról. Kerülni kell a hosszan tartó kalciferol túladagolást, mivel ez hiperkalcémiát okozhat, ami a magzat mentális és fizikai fejlődésében rendellenességekhez, aorta szűkülethez és retinopathiához vezethet.

Az Aquadetrim D3-vitamin felírása terhesség alatt csak szigorú indikációkkal engedélyezett, az adagolási adagra vonatkozó összes ajánlás pontos betartásával.

A kalciferol bomlástermékeivel átjut az anyatejbe. Az esetleges túladagolásról nincs információ.

Ellenjavallatok

  • a gyógyszer-összetevők elleni intolerancia jelenléte;
  • D típusú hipervitaminózis;
  • hiperkalcémia vagy hiperkalciuria;
  • tüdő szarkoidózis;
  • veseelégtelenség;
  • tuberkulózis vagy nephrolithiasis;
  • Albright-kór (a szervezet kalciferoligénye alacsonyabb lehet, mint normál vitamintolerancia esetén).

A kalciferol használata mérgezést okozhat. A mutatók ellenőrzésének megkönnyítése érdekében a vitamint a felszabadulás egyéb formáiban kell bevennie.

Nem írhat fel gyógyszert olyan emberek számára, akiknek örökletes fruktóz, valamint glükóz-galaktóz vagy szacharóz-izomalózis malabszorpciója van.

[12]

Mellékhatások Aquadetrim d3-vitamin

A gyógyszer alkalmazása kiválthatja az ilyen mellékhatások kialakulását:

  • CAS megsértései: emelkedett vérnyomás vagy aritmia;
  • emésztési rendellenességek: hányinger, székrekedés, puffadás, hasmenés és hányás, emellett hasi fájdalom, étvágytalanság, dyspeptikus tünetek és a szájnyálkahártya szárazsága;
  • az Országgyűlés tevékenységével kapcsolatos problémák: álmosság, depresszió, mentális rendellenesség, fejfájás;
  • a húgyúti rendszert érintő rendellenességek: emelkedett kalciumszint a vizeletben vagy a vérben, poliuria, urolithiasis és szöveti meszesedés, valamint uremia;
  • epidermális elváltozások: az intolerancia tünetei, beleértve a viszketést, csalánkiütést és kiütéseket;
  • izom-csontrendszeri betegségek: izomgyengeség, arthralgia vagy myalgia;
  • a látószerveket érintő problémák: fényérzékenység vagy kötőhártya-gyulladás;
  • anyagcserezavarok: fogyás, hiperkoleszterinémia, hiperhidrózis és hasnyálmirigy-gyulladás;
  • a hepatobiliaris rendszerrel kapcsolatos rendellenességek: fokozott aminotranszferáz aktivitás;
  • mentális rendellenességek: a libidó gyengülése;
  • Egyéb: hipertermia vagy rhinorrhoea megjelenése.

Anafilaxiás tünetek jelentkezhetnek a gyógyszerben található benzil-alkohol (15 mg/ml arány) miatt.

[13], [14], [15]

Adagolás és adminisztráció

A gyógyszert szájon át alkalmazzák.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a rachitis kialakulását, és ezen túlmenően, hogy megakadályozzák a kolekalciferol hiányának kialakulását a magas kockázatú embereknél, akiknek nincs felszívódási rendellenességük, 1 kútba, egy csepp gyógyszert kell használni naponta (kb. 500 NE kolekalciferol ).

Az oszteoporózist támogató terápia napi két csepp LS-t tartalmaz (kb. 1000 NE kolekalciferol).

A koraszülött csecsemőknél jelentkező angolkór megelőzése érdekében az adag méretét orvosának kell megválasztania. Általában napi 2 csepp (kb. 1000 NE kolekalciferol) teljes adagja ajánlott.

Ha megakadályozzák a malekszorpció miatti kolekalciferol-hiány kialakulását, a dózist a kezelőorvos választja meg. A teljes ajánlott adag nagysága gyakran napi 6-10 csepp gyógyszer (kb. 3000-5000 NE kolekalciferol).

Az osteomalacia vagy az angolkór terápiája: az adagot minden beteg számára külön választják meg, figyelembe véve a betegség súlyosságát és lefolyását. A kolekalciferol-hiányos napi adagolás teljes összege (gyermekeknél vagy csecsemőknél) körülbelül 2-10 csepp (kb. 1000-5000 NE kolekalciferol).

A hypoparathyreosis kezelése magában foglalja a szelekció egy részét, figyelembe véve a vérszérum kalcium-mutatóit - ez gyakran napi 20-40, egyetlen cseppben (kb. 10 000-20 000 NE kolekalciferol). A kolekalciferol magasabb igénye esetén megengedett a gyógyszer adagjának növelése.

Hosszan tartó Aquadetrim-kezelés esetén folyamatosan ellenőrizni kell a vizelet kalciumszintjét vérszérummal. Szükség esetén az adagolást a szérum kalciumértékeinek figyelembevételével módosítják.

A felhasználás időtartama és rendszere.

Gyermekeknél a gyógyszert az angolkák megelőzésére használják - a 14. naptól az első 12 hónap végéig szedik. Az élet második évében kialakulhat a drogfogyasztás folytatásának szükségessége, különösen télen.

Adjon hozzá kis csepp tejet, tejet, tiszta vizet vagy bébiételt (teáskanálra van szükség). Anyag hozzáadásakor egy tányérba vagy palackba a baba tápszerrel meg kell győződnie arról, hogy a gyermek mindent teljesen megevett, különben nem lehet garantálni a gyógyszer teljes részének használatát. Add hozzá a gyógyszert az ételhez, mielőtt elkezdené szedni.

Egy idősebb gyermeknek és egy felnőttnek egy cseppet kell bevennie egy kanál kevés folyadékba keverve.

A kezelési ciklus időtartama a patológia intenzitásának mértékétől és fejlődésétől függ, és az orvosnak ki kell választania. Ha a kolekalciferol-hiány okozta osteomalacia vagy rachita, a terápia 12 hónapig tart.

Ha egy beteg több mint 1000 NE kolekalciferolt vesz be naponta, vagy ha folytatja a gyógyszerek alkalmazását, ellenőrizni kell a szérum kalciumértékeket.

[16], [17]

túladagolás

A kolekalciferol stabilizálja a foszfát, a kalcium és a mérgek anyagcseréjét, ami hiperkalciuriához vagy hiperkalcémiához vezet, valamint a csontkárosodás mellett a vesemeszesedés és a szív- és érrendszeri diszfunkció kialakulását. A hiperkalcémia kialakulása napi 50000-100000 NE anyag felhasználásával kezdődik.

A mérgezés negatív tünetekhez vezethet: étvágytalanság, fényérzékenység, izomgyengeség, hányás, álmosság, hasnyálmirigy-gyulladás, hányinger és székrekedés. Ezen kívül van poliuria, rhinorrhoea, polidipszia hypertermiával és kötőhártya-gyulladással, gyengült libidó, ott hyperholestirenemiya, uremia vagy szabálytalan szívverés, fokozott vérnyomás és transzamináz aktivitás. Gyakran előfordulnak olyan rendellenességek, mint fejfájás, izom- vagy ízületi fájdalom és fogyás. Albuminuria, polyuria és vörösvértestek kíséretében fellépő vese aktivitási rendellenesség kialakulása, ezen kívül nocturia, káliumvesztés, mérsékelt vérnyomásemelkedés és hypostenuria.

Súlyos mérgezés fordulhat elő szaruhártya homályosságán, és ritkábban papilláris ödéma a látóidegben, vagy az írisz gyulladása, néha szürkehályogot ér.

Lehetséges vesekövek kialakulása és taposás a lágy szövetek területein (szív, erek és epidermisz a tüdővel). Esetenként kolesztatikus sárgaság figyelhető meg.

Mérgezés esetén a hiperkalcémia kezelése szükséges. Először meg kell szüntetnie a gyógyszert, majd, figyelembe véve a hiperkalcémia intenzitását, diétát írnak elő kis mennyiségű kalciummal vagy teljesen anélkül. Ezenkívül nagy mennyiségű folyadékot kell fogyasztania, kalcitonint kell bevinnie a GCS-be, és furoszemidet is be kell vezetnie az erőltetett diurézis kiváltására.

Egészséges vesefunkció esetén a kalciumszint csökkenthető az infúzióban lévő NaCl-oldat (24–3 liter szükséges anyag) furoszemiddel kombinált bevitelével. Néha nátrium B-t alkalmaznak (15 mg/kg/h sebességgel), az EKG és a kalcium állandó monitorozásával együtt. Az oligoanid kezeléséhez hemodialízis szükséges.

A gyógyszernek nincs ellenszere.

[18], [19], [20], [21], [22]

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A görcsoldók (pl. Fenitobital fenitoinral) és a rifampicin gyengítik az Aquadetrim felszívódását.

Ha a gyógyszert tiazidokkal kombinálják, akkor megnő a hiperkalcémia valószínűsége.

SG-vel kombinálva fokozhatja toxikus tulajdonságait (ezáltal növeli a szívritmuszavarok valószínűségét).

Az alumíniumot vagy magnéziumot tartalmazó savcsökkentő kombinációja az alumínium toxikus hatásához vezethet a csontokon, valamint veseelégtelenségben szenvedő embereknél hipermagnéziához vezethet.

A ketokonazol képes gyengíteni a kolekalciferol katabolizmusát és bioszintézisét.

A kolekalciferol metabolikus termékekkel vagy a kalciferol analógjaival kombinált fogadása csak kivételesen és csak akkor engedélyezett, ha a szérum kalcium teljesítményének nyomon követése (a toxikus tünetek fokozott valószínűsége miatt).

Nagy mennyiségű foszfort vagy kalciumot tartalmazó gyógyszerekkel kombinálva fokozott a hiperfoszfatémia valószínűsége.

A kalciferol antagonistaként képes hatni a hiperkalcémia kezelésére alkalmazott gyógyszerekre (ideértve az etidronátot, a kalcitoninot és a pamidronátot).

A testsúlycsökkentő gyógyszerek (pl. Orlisztát) és a koleszterin együttes alkalmazása a kalciferol és más zsírban oldódó vitaminok felszívódásának csökkenéséhez vezethet.

[23], [24], [25]