Az autizmus korrelál egy megváltozott bélmikrobiomával - MyMicrobiome
Az autizmus spektrumzavar (ASD) egy neurodevelopmentális rendellenesség, amely többek között befolyásolja az egyén viszonyulását a környezetéhez. A rendellenességben genetikai és környezeti tényezők egyaránt szerepet játszanak. Az ASA-betegek többségét gyomor-bélrendszeri tünetek kísérik, például hasmenés, székrekedés vagy puffadás. Ez a kapcsolat erősen arra utal, hogy összefüggés van a bél mikrobiomja és az ASA között. A bél mikrobiom idegrendszerre gyakorolt hatása a bél-agy tengelyen keresztül történhet. Egyre több bizonyíték mutatja, hogy a megzavart bélmikrobiómából származó mikrobiotikus toxinok befolyásolják a neuroendokrin, a neuroimmun és az autonóm idegrendszert.
ASD-s betegeknél fokozott a bélrendszer permeabilitása
Alapvető tény, amely alátámasztja a bél ASA-ra gyakorolt hatásának bizonyítékát, a bélrendszer fokozott permeabilitása az ASA-egyéneknél, amelyet "szivárgó bélnek" neveznek. Ezenkívül az ASA-ban szenvedő betegeknél a vér-agy gátja romlik, ami megkönnyíti a bakteriális metabolitok és toxinok bejutását az idegrendszerbe.
Csakúgy, mint más rendellenességeknél, amelyek korrelálnak a bél mikrobiomjának dysbiosisával (rendellenességével) (lásd még: A sérült mikrobiom hatásai), úgy tűnik, az ASA is valószínűbb azoknál a gyermekeknél, akiknek megszakadt mikrobioma van. A környezeti tényezők, mint például az anyai elhízás terhesség alatt, császármetszés, anyatej-helyettesítő tápszerek, antibiotikumok terhesség alatt és az élet első három évében, valószínűleg növelik az ASA kockázatát. Az ASD-s gyermekek átlagosan lényegesen több antibiotikumot szednek kora gyermekkorban. Így a gyermek bélmikrobiomjának természetes fejlődését elősegítő korai élet események megakadályozhatják az antibiotikumok szükségességét később.
Úgy tűnik, hogy az ASA-egyedek bélében bekövetkező változások elősegítik az élesztők (Candida) növekedését, amelyek ammóniát és toxinokat szabadítanak fel, amelyek autista viselkedést indukálhatnak. Az egészséges mikrobiom megakadályozná a Candida szaporodását.
A bél mikrobiomjának modulációja lehetséges terápia
Eddig nem volt terápiás kezelés az ASD kezelésében, a szülők inkább az ASD gyermekek speciális igényeihez igazított beavatkozást kapnak. Minden eddigi eredmény azt mutatja, hogy a bél mikroflóra modulációja lehetséges terápia az ASA-betegek számára. Probiotikumok, prebiotikumok, fekális mikrobiota transzplantáció (FMT) és különféle étrendek lehetségesek.
A probiotikumokkal végzett kezelések, például laktobacillusokkal vagy bifidobaktériumokkal, számos emberen és egéren végzett vizsgálat során kimutatták a bélgát megerősödését. A mikrobiómás kezeléseknél azonban továbbra is hiányoznak a multicentrikus, nagyszabású, randomizált és kontrollált vizsgálatok, amelyek szükségesek a lehetséges mellékhatások kizárásához, különösen az ASA-ban szenvedő gyermekeknél.