Az autograftolt beteg útja; MATHEC
Beleegyezés
| Betegtájékoztató dokumentum |
Autograft folyamata Vérképző őssejtek (HSC) több szakaszban zajlik:
A vérképző őssejtek (HSC) mobilizálása
A mobilizációra és a citaferezisre 10-15 napos kórházi tartózkodás alatt kerül sor.
Először is a központi katéter megkérdezik: feladata a kemoterápia beadásának megkönnyítése.
Szakasza mozgósítás kemoterápiás infúzióval kezdődik egy óra alatt, két nap egymás után. Ez a kemoterápia leggyakrabban rövid aplasia-periódust vált ki.
Néhány nappal a kemoterápia beadása után hematopoietikus növekedési faktort (G-CSF) adnak Önnek szubkután úton minden nap (hét és tíz nap között), a vérképző őssejtek (HSC) gyűjtéséig.
ez a növekedési faktor lehetővé teszi a csontvelőből származó HSC-k felszabadulását a véráramba.
A vérképző növekedési faktor (G-CSF) beadása csontfájdalmat okozhat: e fájdalom csökkentésére gyógyszereket kaphat.
A graft lefagyasztása
Az Öntől vett vérképző őssejtek (HSC) a transzplantáció. Fagyasztva tárolják az autológ transzplantáció időpontjáig egy sejterápiás laboratóriumban.
Transzplantáció előtti kondicionálás
A transzplantáció előtti kondicionálás legalább hat héttel a gyűjtés után történik hematopoietikus őssejtek (HSC).
A transzplantáció előtti kondicionálás egy intenzív kezelés, amely alkalmazkodik a kezelendő patológiához, életkorához és kórtörténetéhez; áll egy kemoterápia (4 nap), társítva anti-limfocita szérum (5 nap). Célja az önreaktív sejtek, a betegségét okozó sejtek kiküszöbölése.
Ennek a kemoterápiának a következtében a testében kevesebb fehérvérsejt, vörösvértest és vérlemezke lesz - ezt aplasiának hívják. Az aplasia periódus időtartama személytől függően 10 és 15 nap között változik.
Ebben az időszakban megnő a fertőzés kockázata, mert az immunvédelem nagyon gyenge. Ennek a kockázatnak a korlátozása érdekében védett területen (steril helyiség) tartózkodik; a személyzet és a látogatók maszkot, charlotte-ot és ruhát viselnek.
A hematopoietikus őssejtek visszahelyezése (HSC)
A kemoterápia befejezése után a hematopoietikus őssejteket (graft) felolvasztják a sejtterápiás laboratóriumban, és visszafecskendezik a vérébe; ezt a folyamatot autograftnak nevezzük. Az autológ transzplantáció a központi vonalon keresztül történik; a graft térfogatától függően 30 perc és egy óra között tart.
Ez a művelet lehetővé teszi korlátozza az aplasia periódusának hosszát és felelős az új vér- és immunsejtek megjelenéséért, amelyek felváltják az immunrendszer eredeti sejtjeit, amelyeket kemoterápiával elimináltak.
Mellékhatások és megelőzésük
A kondicionáló kemoterápia mellékhatásokat okozhat, például hányingert, hányást, átmeneti rendellenességeket (hasmenés vagy székrekedés), mucositist (a szájnyálkahártya és a torok gyulladása), súlyos fáradtságot, hajhullást, meddőség kockázatát. Aplasia periódust is okoz: a vörösvértestek szintjének növeléséhez időnként vérátömlesztésre van szükség.
Az adminisztráció anti-limfocita szérum influenzaszerű szindrómához vezethet (láz, fájdalom, hidegrázás stb.).
Az émelygés, hányás és az esetleges fájdalom elleni küzdelemre szánt gyógyszereket szisztematikusan adják be Önnek a kezelések mellékhatásainak megelőzése érdekében.
A kezelés megkezdése előtt az orvosok javaslatot tesznek a termékenység megőrzésére.
Kórházi kezelés steril szobában
A steril helyiségben történő kórházi ápolás során az ápolószemélyzet szigorú higiéniai intézkedéseket fog tenni. Utasításokat adnak Önnek és családjának.
Mindennapi élet
Javasoljuk, hogy steril szobában tartózkodjon személyi tárgyakkal:
- Legalább hét napig cserélje: hét ruha, fehérnemű és hét pizsama, amely ellenáll a 60 ° -os mosásnak és a vasalásnak. Ha körülötted senki nem tudja kezelni a mosodádat, tartózkodásod alatt eldobható ruhákat vagy kórházi ruhákat biztosítunk;
- Mellény vagy polár;
- Papucs: új vagy ritkán használt és mosott (ha lehetséges, két pár: például egy pár flapper és egy papucs);
- Piperecikkek: nincsenek (eldobható törölközőket és kesztyűket, szájvizet és sebészeti fogkefét, hidratáló krémet, enyhe szappant biztosítunk Önnek). Smink és dezodor nem megengedett;
- Lehetőség magával hozni: körömvágó, füldugó, szemfoltok éjszakára, éjjeli lámpa szövet nélkül (műanyag vagy fém);
- Férfiaknak: elektromos borotva;
- Nők számára: sál, turbán;
- Kerülje el az ékszerek, készpénz, csekkfüzet ...
- Ingyenes televízió és WI-FI áll rendelkezésére; magával hozhatja számítógépét és táblagépét, valamint mobiltelefonját.