Az Azoospermia gyógyítható okok; Kezelés kanyo®

Frissítve 2019. május 6-án

13 perc olvasási idő

Ha a férfi ejakulátumában (spermájában) nem található létfontosságú sperma, az orvosok azoospermiáról beszélnek. Az összes terméketlen (impotens) férfi körülbelül 15 százaléka a spermiumok teljes hiányában szenved. 1 Az érintetteknek azonban nem kell teljesen elszakadniuk gyermekvágyuktól, vannak olyan eljárások, amelyek lehetővé teszik a gyermekvállalást. A rendellenességről, annak okairól és kezelési lehetőségeiről mindent itt olvashat.

gyógyítható

Minden röviden és egy pillanat alatt:

  • Az azoospermia vezető tünete a meddőség.
  • A leggyakoribb okok az urogenitális traktus sérülései, hormonhiányok, genetikai hibák, kromoszóma rendellenességek és fertőzések.
  • A terápia az adott diagnosztizált ravasztól függ. Például a hormonkezelések vagy olyan gyógyszerek, például antibiotikumok alkalmazása fertőzésekre gyakoriak. Műtéti úton is lehetőség van spermasejtek előállítására a herékből. Ezeket aztán fel lehet használni a mesterséges megtermékenyítésben (ICSI).

Gyermek fogantatása sok esetben lehetséges az azoospermia ellenére. Partnere teherbe eshet, miután orvosi kezelést kapott Öntől!

Honnan tudja az ember, hogy azoospermia van?

Azoospermiás férfiak általában nincs panasz. Kielégítő orgazmusot okozhat, és ejakulálhat, mint általában - fájdalom és korlátozás nélkül. Csak amikor felmerül a gyermek iránti vágy, és ez nem teljesül, akkor veszik észre, hogy valami nincs rendben.

Ha a rendszeres nemi aktus ellenére több mint egy évig gyermektelen marad a partnerével, nagyon valószínű, hogy valamelyikőtöknek olyan rendellenessége van, amelyet feltétlenül orvoshoz kell látogatnia. 2 Csak így lehet oka a beteljesületlen gyermekvágy és találjon megfelelő terápiát.

Ha partnere nem terhes, kérjen szakembert, hogy vizsgálja meg azoospermiát.

Melyek az azoospermia okai

Van különféle okok a spermium hiánya miatt az ejakulátumban. Az okok a férfihormonoktól a szerves károsodásokig és a genetikai betegségek változásáig terjednek. Az alábbiakban összeállítottuk a leggyakoribb kiváltó okokat.

A hím nemi hormonok hiánya

Két olyan hormon (gonadotropin) létezik, amelyek különösen fontos szerepet játszanak a termékenységben: az FSH (tüszőstimuláló hormon) és az LH (luteinizáló hormon). Az FSH felelős a spermiumok helyes képződéséért és éréséért, az LH pedig fokozza a tesztoszteron termelést. Hormonhiány esetén ez befolyásolja a hím ivarsejtek termelését. A gonadotropinok felszabadulásáért felelős agyalapi mirigy gyulladásos változásai felelősek lehetnek a hiányért.

A herék károsodása és betegsége

Sok azoospermiás esetben a teherbeesés oka a herében keresendő. Például egy kezeletlen lehet felelős Le nem ereszkedő herék gyermekkorban. Az is lehetséges, hogy műveletek (például sérv helyreállítása) vagy balesetek során a A spermatikus csatornák érintettek és megsérültek, ami most akadályozza a spermium szállítását.

Bakteriális fertőzések

A bakteriális fertőzések gyakran felelősek az azoospermiáért. A gyulladásos reakciók a A sperma működésének károsodása. A spermiumok már nem olyan mobilak, és csak nehezen tudnak mozogni, ha egyáltalán. Ezenkívül a nemi úton terjedő betegségek, például a gonorrhoea (gonorrhoea) miatt a vas deferens összetapad, elzárva a sperma útját. A prosztata gyulladása (prosztata gyulladása), epididymitis (epididymis gyulladása) vagy orchitis (herék gyulladása) a fertőzések közé tartoznak, amelyek néha azoospermiát okoznak.

A genetikai hiba cisztás fibrózis

A genetikai hiba cisztás fibrózis az azoospermia egyik oka is. A férfi betegek körülbelül 98 százaléka meddő. 3 Ennek oka elsősorban az A spermiumcsatornák gyakran blokkolódtak vagy eltörtek ebben a betegségben (obstruktív azoospermia) és a spermiumok nem juthatnak be az ejakulátumba. A spermiumtermelés azonban többnyire sértetlen, és lehetővé teszi - miután a csírasejteket közvetlenül a herékből nyerték - mesterséges megtermékenyítést.

A kromoszóma rendellenessége, a Klinefelter-szindróma

Az úgynevezett Klinefelter-szindrómában vannak A herék nagyon kicsiek és súlyosan fejletlenek. Társul hozzá a a tesztoszteron elégtelen termelése és a termékeny spermiumok gyenge termelése. Mindennek ellenére az ép spermiumok ismételten megtalálhatók a serdülőknél. Ezért a szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a spermiumok tizenéves korában a fiuktól származzanak. Ezeket aztán le lehet fagyasztani annak érdekében, hogy teljesüljön a gyermekekre vonatkozó vágy, amely felnőttkorban fennállhat. Minél idősebb az érintett személy, annál alacsonyabb az esély a termékeny spermium megtalálására. 4

A csökkent spermiumtermelés egyéb okai

Egy megnövekedett Scrotal hőmérséklet (Hőmérséklet a herezacskóban), például egy varicocele révén (visszeres repedés a herékben), vagy ha a heréket forró fürdőkben túl sok hőnek tették ki, negatív hatása van. A spermium termelő helye a testen kívül helyezkedik el a herezacskóban: a csírasejtek termelődése és vitalitása más hőmérsékletet igényel, mint a test többi része. Az ideális meleg három fokkal a szokásos, 37 Celsius-fok körüli testhőmérséklet alatt van, minden fentebb túl meleg van. 5.

Az alábbiak mindazon "erős" férfiakra vonatkoznak, akik izomerejüket azáltal szedik Anabolikus szteroidok még egyértelműbben szeretnék hangsúlyozni: Sajnos ez az anyag oda vezet, hogy az FSH és az LH saját termelése hirtelen csökken, ami viszont csökkenti a spermiumok képződését - több évig tartó visszaélés után, akár abbahagyás után is, csak a gyógyszerek segítik a hormonok felpörgetését.

Végül, de nem utolsósorban: Igen, ez is Kor befolyásolja a sperma termelését. Csökken a férfi nemi hormonok képződése, és az életkor előrehaladtával a herék szövetszerkezete is változik.

Hogyan néz ki a terápia?

Lehet-e egyáltalán termékeny azoospermiás ember? És gyógyítható? Minden férfinak, aki gyermeket szeretne, már el kell mondani: A diagnosztizált azoospermia nagyon sok esetben kezelhető, vagy az érintetteknek nem kell teljesen elhagyniuk a gyermekvállalás gondolatát.

Különbséget kell tenni egyik között obstruktív és nem obstruktív azoospermia. Az obstruktív azt jelenti, hogy a szeminális út valamilyen módon le van zárva, a spermium nem szállítható a vas deferensen keresztül. De mivel a spermiumok általában normálisan fejlődnek, fontos itt eltávolítani a gátat, vagy az egészséges spermasejteket kívülről közvetlenül a herékből szerezni. Az azoospermia nem obstruktív változatában vajon így van-e nagyon kevés sperma vagy egyáltalán nem képződött akarat. A rendellenesség az úgynevezett spermatogenezisben (spermiumképződés) rejlik.

A kezelés áttekintése:

  • A diagnózis elsősorban kórtörténet, fizikális vizsgálat, spermogram és vérvizsgálat útján történik
  • A mikro-TESE mint operatív eljárás
  • Hormonkezelés
  • Infekciós terápia gyógyszerekkel

Azoospermia Azoospermia: diagnózis

Az azoospermia terápiája annak kiváltó okától függ. Mindkettő a anamneses (átfogó betegfelmérés), valamint fizikális vizsgálat.

Ban,-ben felmérés - kérdezi az orvos

  • Partner múltbeli terhességei,
  • a férfiak pubertás fejlődése,
  • meglévő vagy korábbi betegségek és fertőzések,
  • Gyógyszer szedése,
  • Étkezési szokások és
  • alkohol vagy drogok fogyasztása.

Közben fizikai vizsga a hangsúly nem csak a férfi nemi szervén van. Azt is megvizsgálja a beteget, hogy vannak-e olyan külső jellemzők, amelyek például a férfi nemi hormonok elégtelen képződését jelzik (például szőrösség vagy hangszín).

Az eddig megszerzett benyomások azonban nem elegendőek a megbízható diagnózis felállításához. Ehhez szükség van a spermium elemzésére, az ún Sperma elemzés.

A spermium minta:

A további vizsgálatokhoz szükséges spermát maszturbációval nyerik. A zavartalanság érdekében a férfiak visszahúzódhatnak egy külön szobába a praxisban. Ha szívesebben adja be otthon spermamintáját, előzetesen beszerezhet egy megfelelő szállítótartályt a rendelőből vagy a laboratóriumból. A maszturbáció előtt legalább két napos időszakot kell betartani magömlés nélkül, hogy a lehető legtöbb spermium legyen az ejakulátumban. 6.

A maszturbációval nyert ejakulátum mintája után elvégzik a spermium elemzését (spermiogram). Ennek nagyon gyorsan meg kell történnie, a spermogramot egy órán belül el kell kezdeni, mivel a sperma nem maradhat fenn sokáig a testen kívül. Ezt követi a spermiumok mikroszkópos vizsgálata és értékelése, például a sperma mennyisége, vitalitása és száma szerint. A megbízható diagnózis érdekében ez a vizsgálat elengedhetetlen, ha a kezdeti eredmény kóros körülbelül 6 hét múlva meg kell ismételni, mivel természetesen mindig lehetnek ingadozások a spermiumok minőségében. 8.

Annak ellenőrzésére, hogy az FSH és az LH hormon hiánya felelős-e a létfontosságú spermiumok hiányáért, a Vérvétel készült és a mintában megvizsgálták a hormonokat.

Hormonális kezelés

Itt van Vérgyűjtés Ha hormonális rendellenességet fedeztek fel, akkor a spermiumképződés szempontjából fontos két FSH (follikulusstimuláló hormon) és LH (luteinizáló hormon) hormont gyógyszeres kezeléssel kell szabályozni. Az FSH befolyásolja az új spermiumok képződését a herékben, míg az LH felelős a tesztoszterontermelésért ott.

Azoospermia mikro-TESE

A gyermekvállalás egyik módja az úgynevezett (mikro) TESE eljárás (Töszvérű S.permienekitermelés). Szövetmintákat veszünk a herékből helyi érzéstelenítésben. Ha megtermékenyíthető spermiumok vannak benne, a minta lefagy. Ezután létezik a partneri petesejt mesterséges megtermékenyítésének lehetősége (intracitoplazmatikus spermium injekció, ICSI).

Spermakivonás a mellékhártyából a MESA-n keresztül

Ban,-ben M.mikrosebészeti E.pididymalen S.permienaspirál (MESA), a sebész kiveszi a mobil spermát a mellékhártyából, mivel a herékben nem található termékeny sperma.

Kezelje a fertőzéseket gyógyszeres kezeléssel

A kórokozók által okozott gyulladás, amely meddőséghez vezethet, szintén ide tartozik speciális gyógyszerek kezelt. Ha a diagnózis idején olyan bakteriális betegséget diagnosztizáltak, mint a gonorrhoea, akkor általában orvosi kezelést végeznek vele Antibiotikumok.

Megtanulni a nemzett gyermekvágy beteljesedését

Ha a teherbeesés képtelenségének okait nem lehet azonosítani, vagy ha a bevezetett terápiás intézkedések hatástalanok, az érintett házaspár súlyos válságba süllyedhet. Ez általában óriási volt Az életminőségre, a kapcsolatokra és a szexualitásra gyakorolt ​​hatások.

Partnersége és saját jóléte érdekében erősen ajánlott segítséget és támogatást kérni. Az Ön kezelő orvosa kapcsolattartó pontokat adhat Önnek. Ban ben Önsegítő csoportok vagy Fórumok azt is megtudhatja, hogy nincs egyedül a diagnózissal, és hogy más párok hogyan kezelik ezt a sorsot. Kérem, ne féljen tőle, pszichológiai segítség (például párterápia formájában is). Mert még akkor is, ha nehéz elszakadni a saját gyermeke álmától: megtanulhat új irányt adni az életének - és neked és párodnak nem egyedül kell ezzel megbirkóznod.