Az egészségügyi bolt ketogén étrendje
Ez a cikk a ketogén étrenddel kapcsolatos tények és jelenlegi ismeretek összefoglalását szolgálja, nem pedig a szerző véleményét.
Meghatározás
Definíció szerint a ketogén étrend magas zsírtartalmú, mérsékelt fehérjetartalmú és nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend. Ez egyedülálló abban az értelemben, hogy ez az egyetlen étrend, amelyet biológiai marker segítségével lehet ellenőrizni a ketonok jelenlétére a vérben, a vizeletben vagy a légzésben.
Még mindig sok a zavar, hogy mi is a ketogén diéta valójában. Sokan egyszerűen magas zsírtartalmú és alacsony szénhidráttartalmú étrendnek tekintik, ami teljesen helytelen. A három makrotápanyag optimális kombinációja nagyon specifikus százalékokban határozza meg, hogy elérjük-e a ketózis metabolikus állapotát. Ez az állapot arra készteti a testet, hogy a szénhidrátok helyett elsődleges energiaforrásként a zsírt és a ketonokat használja. Pontosabban, a ketogén étrend a vér keton testének (BHB) növekedése, meghaladja a 0,5 millimolt/liter értéket.
Történelmi
Az első feljegyzés a ketogén étrend létezéséről több mint 2500 évre nyúlik vissza. Hippokratész görög filozófus és fizikus magas zsírtartalmú étrendet ajánlott az elhízott emberek fogyásának elősegítésére. Az 1800-as évek közepére William Banting lesz az első, aki népszerűsíti a ketogén étrendet. Így megoldja elhízási problémáját. Az 1900-as évek körül vizsgálták a ketogén étrendet, valamint az éhezést kifejezetten epilepsziás betegeknél.
Az 1920-as években a böjt fenntartásának nehézségei azt jelentették, hogy ezt a módszert félretették, hogy nagyobb teret engedjenek a ketogén étrendnek. Ezután az úgynevezett klasszikus ketogén étrendet javasolták, amely egy rész fehérjéből, másik része szénhidrátból és négy rész zsírból állt. Ezt az étrendet klinikailag is nagyon hatékonynak találták az epilepsziás rohamok kezelésében (1).
A diéta alkalmazása
Az első ketogén étrend 90% zsírból, 6-9% fehérjéből és 0-4% szénhidrátból állt. A jelenlegi verzióhoz képest a legnagyobb különbség a fehérje bevitel, amely mára megduplázódott. Megmutatták, hogy a ketózis állapotát a következő arányokkal lehet elérni:
- Szénhidrátok: 0-10% (ideális esetben rostot tartalmazó növények)
- Fehérjék: 15-35% (ideális esetben zsíros húsból és halból)
- Zsír: 65–85%
Általában a tipikus ketogén étrend napi makroelemei így néznek ki:
- Szénhidrátok: Legfeljebb 50 gramm
- Fehérje: 1–1,5 gramm/kg sovány tömeg.
- Zsír: A fennmaradó rendelkezésre álló vagy teljes mennyiségű kalória (ideális esetben számolja a makrotápanyagokat ketózisban)
Ha lehetséges, hogy több fehérjét fogyasszon, miközben ketózisban marad, és ez megkönnyíti az alkalmazkodást és az étrend fenntarthatóságát, akkor ezt javasoljuk.
Hogyan kerül a test a ketózis állapotába
A ketogén étrend és az izomtömeg megőrzése
Az inzulint általában peptid hormonként ismerik el, amely antikatabolikus szerepet játszik, ezért az izomtömeg megőrzésében. Logikusan azt gondolhatnánk, hogy ketogén étrend esetén az inzulin nagymértékű csökkenése növeli az izom katabolizmusát, de ez nem olyan egyszerű, mivel a ketontestek a fehérjét kímélik. A nitrogéntermelés hirtelen lelassul a ketózishoz való alkalmazkodás során, ami a fehérje lebontásának csökkenését jelzi, mivel a zsír és a ketonok az elsődleges energiaforrásokká válnak. (3) A bizonyítékok azonban meggyőzőek arra nézve, hogy ketózis esetén az izomtömeg csökken. (4) A ketonok agy általi energiafelhasználása jelentősen csökkenti az izmokban lévő aminosavak glükoneogenezisének jelenségét és az elágazó láncú aminosavak oxidációját. (5) Fontos megjegyezni, hogy az izmok csak aerob körülmények között használhatják a ketonokat. Az anaerob körülményekhez glükóz szükséges.