Az Egyesült Királyság kórháza valóban a legjobb a világon?
A brit egészségügyi rendszer rendszeresen a nemzetközi rangsor élén áll. Mégis vegyes eredményeket mutat.
Az Egyesült Királyság ismét az élen jár a New York-i székhelyű Nemzetközösségi Alap által idén kiadott tizenegy országos egészségügyi rendszerek rangsorában. Az előző kiadás, 2014-ben elfoglalt pozíciója. Ez az előadás meglepi a mindennap elöntött embereket a brit rendszer, a Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (NHS) problémáiról szóló jelentésekkel.
A kórházak költségvetésében a hiány folyamatosan növekszik; egyre több betegnek több mint négy órát kell várnia, mielőtt a sürgősségi osztályon kezelik őket; a személyzet nem elegendő, amit a betöltetlen álláshelyek növekvő száma is bizonyít. Szintén a Nemzetközösségi Alap szerint a 2016-ban megkérdezett emberek csupán 44% -a gondolta úgy, hogy az NHS jól működik, szemben a 2013-as 63% -kal. Ha állítólag az NHS a világ legjobb egészségügyi rendszere, hogyan jött létre? ?
1948-ban felállított rendszer
William Beveridge közgazdász tervezte, az NHS-t 1948-ban hozták létre. Ezt továbbra is az adózók adói és járulékai finanszírozzák. Szinte minden ellátás ingyenes, a szükséglettől függően. Egészen a közelmúltig a turisták is szabadon hozzáférhettek hozzá, de 2015 óta azoknak kell fizetniük az ellátásért, akik nem tartoznak az Európai Unióhoz. A hat hónapnál hosszabb tartózkodást tervező látogatóknak éves díjat kell fizetniük az NHS esetleges használatának költségeinek fedezésére.
A megtérítetlen költségeket csak 1951-ben vezették be a fogászati ellátásért, egy évvel később pedig a vényköteles gyógyszerekért. De sok ember mentesül ezek alól a díjaktól, például a nappali tagozatos kiskorúak, a 60 éven felüliek, a terhes nők vagy azok, akik nemrég szültek. A gyógyszerekért a mai napig csak Angliában kell fizetni; 2007-ben Walesben, 2010-ben Észak-Írországban és 2011-ben Skóciában szüntették meg.
Egy modell, de négy rendszer
2015-ben ezek a sikertelen kiadások az Egyesült Királyság összes egészségügyi kiadásának csaknem 15% -át tették ki. A magánbiztosító társaságok által fizetett költségek ennek az összkiadásnak csupán 3,5% -át tették ki, amely arány az utóbbi időben csökkent. A múltban az NHS az egész Egyesült Királyságra kiterjedt. De a különböző nemzeteknek 1998-ban biztosított politikai autonómia óta az NHS négy különálló egészségügyi rendszerre oszlik. A fő különbség a belső piac koncepciója, amelyet 1991-ben vezettek be, amikor Margaret Thatcher volt a miniszterelnök. Ebben a rendszerben a földrajzilag körülhatárolt szervezetek lakosságuk nevében finanszírozzák a kórházi szolgáltatásokat.
Létrehozásuk óta ezek a szervezetek többször megváltoztatták a nevüket, és látták megreformált státuszukat, valamint tevékenységi körüket és felelősségüket. A „belső piac” elvét Skócia 2004-ben felhagyta, majd Wales 2009-ben követte. Észak-Írországban és Angliában marad, de folyamatosan felülvizsgálják. A legújabb javaslat felelős egészségügyi központok létrehozásáról rendelkezik, mint például az egészségügyi szolgáltatók amerikai hálózata, a Kaiser Permanente.
Finanszírozás ellenőrzése
Az Egyesült Királyság minden egyes nemzete támogatást kap az ország adóbevételeiből valamennyi közszolgáltatásához. A nemzet eldönti, hogy mennyit fordít az egészségre és minden további finanszírozásra. Ezek a kompromisszumok és a támogatás összegének kiszámításához használt képlet földrajzi különbségeket eredményeznek az egy főre eső egészségügyi kiadások összegében, Skóciában a legmagasabb (2016-ban 2 456 euró), Angliában pedig a legmagasabb.