Az egyik lába rövidebb, mint a másik, mit jelent ez?
A „rövid láb” kifejezés egy hozzávetőleges név, amely néha jelölheti a átmeneti testtartási rendellenesség, néha a ortopédiai szerkezeti probléma. Ezután egy „hamis” vagy „igazi” rövid lábról hallunk. A másnál rövidebb lábak diagnózisa gyakran előfordul, de gyakran félreértik őket.
A téma tisztázása érdekében íme az okok, következmények és ezek a tünetek kezelésének módja.
Az alsó végtagok anisomelia
A régi zsargonban arról fogunk beszélnianisomelia, vagyisaz alsó végtagok egyenlőtlen hossza. Ez a klinikailag megfigyelt testtartási aszimmetria gyakran túl gyorsan minősül „rövid lábnak”.
Az anisomelia lehet funkcionális vagy strukturális. Az alsó végtagok anisomeliájától elválaszthatatlanul szisztematikusan meg fogjuk találni a medence ferde helyzetét. A medence torziója okozza leggyakrabban azt az illúziót, hogy az egyik láb rövidebb, nem pedig annak az eredménye, hogy az alsó végtag az egyik oldalon valóban rövidebb, mint a másik oldalon.
Mindkét esetben az ebből fakadó testtartási aszimmetria könnyen azonosítható problémákat okoz:
- A kompenzált megközelítés: atipikus karlengés, túlzó imbolygás, hosszabb lépés az egyik oldalon, mint a másik,
- Álló helyzet: az a preferenciális hajlam, hogy a súlypontot az egyik lábra döntsék, a másikra, vagy inkább mindkettőre,
- Ülés: a lábak keresztezésének tendenciája ahelyett, hogy mindkét lábuk a földön lenne, ami azt jelenti, hogy a támaszt előnyben részesítjük egy ischiumon, nem pedig mindkét oldalon,
- A láb íve a „hosszú láb” oldala leggyakrabban megereszkedett,
- Mozgásszervi betegségek a testtartás aszimmetriája miatt: különösen a hát, a nyaki, a csípő és az alsó végtagok,
- Jelek: ezek a különböző hosszúságú nadrágok alja, vagy az egyik oldalon a másiknál jobban viselt cipőtalp.
Ennek az aszimmetriának a következményei
Az alsó végtagok anisomeliája - akár strukturális, akár funkcionális - okozza biomechanikai stressz az anatómiai struktúrákon, különösen az ízületeken. Ez a stressz elősegíti idő előtti degenerációjukat, és felgyorsítja az osteoarthritis folyamatát, mind az ágyéki, mind a coxofemoralis, a térd, a boka és a lábfejekben.
Bár az alsó végtagok egyenlőtlensége általában derékfájással és isiászzal társul, más kompenzációs tüneteket is okozhat, például:
- Csípő burzitisz,
- Az iliotibialis sáv íngyulladása,
- Patellofemorális szindrómák,
- Plantáris fasciitis,
- Periszkapuláris tünetek,
- Cervicalgia,
- Temporomandibularis ízületi rendellenességek,
- Fejfájás.
Strukturális anisomelia vagy "igazi rövid láb"
Amikor a jobb és a bal alsó végtag csontjai között valódi különbség van a láb hosszában, akkor ez strukturális anisomelia. Ez az "igazi rövid láb", ahol a két sípcsont vagy a két combcsont gyakorlatilag nem azonos hosszúságú.
Ez az anatómiai aszimmetria nem gyakori. Ilyen esetben a másiknál rövidebb láb olyan szerkezeti okok eredménye, mint például:
- Veleszületett problémák mint például a magzat helyzete a méhben, a köldöktekercsben vagy a perinatális kontextusban,
- Csípőműtétek: csípőprotézisben szenvedő betegeknél nem ritkán az egyik lábát rövidebbnek látják, mint a,
- Műtétekcombcsont, térd, sípcsont és fibula,
- Törések vagy elmozdulások ezen csontok és ízületek,
- Sérülés növekedési plakk gyermekkorban.