AZ ELBÓZSÁG KEZELHETŐ
Az elhízás a testfelesleg felhalmozódása, amely befolyásolhatja az egyén egészségét.
Az elhízás már nem csak a kép, hanem különösen az egészségügyi probléma, a megbetegedések és a mortalitás egyik fő okává válik az általa okozott betegségek (hipertónia, diszlipidémia, cukorbetegség, érelmeszesedés, miokardiális infarktus, baleset) révén. vaszkuláris, kolecisztopátia, osteoarthritis, alvási apnoe, rák stb.).
A kóros elhízás az egyik legfontosabb közegészségügyi probléma világszerte, amelyet a halál megelőzhető fő okának tekintenek. Románia az elhízott betegek számát tekintve Európában a harmadik helyen áll, az elhízás aránya 25%, a románok 50% -a túlsúlyos.
Az elhízást a BMI (testtömeg-index) kiszámítása emeli ki, amelyet a súly/magasság x magasság arányával kapunk. A 18,5 és 25% közötti BMI normálisnak tekinthető, több mint 25% túlsúlyos és 30% felett elhízott.
A longitudinális laparoszkópos vagy gyomorhüvelyes gasztrektómia a gyomor egy részének eltávolítására irányuló műtét, amely 3 fő előnnyel jár: csökkenti a gyomor kapacitását, arra kényszerítve a beteget, hogy kevesebbet fogyasszon a jóllakottság korai kezdetéig, csökkenti az éhséget a gyomor eltávolításával. amely szekretálja a grelint vagy az "éhséghormont", és biztosítja a posztoperatív gyógyulást és a tevékenységbe való gyors visszailleszkedést, ami laparoszkópos beavatkozás. Noha ez a bariatrikus műtét terápiás arzenáljának legutóbb bevezetett technikája, viszonylagos technikai egyszerűsége és a felesleges testtömeg csökkentésében és az ezzel járó társbetegségek csökkentésében elért eredmények révén gyorsan megalapozta magát.
ESETBEMUTATÁS
Az 53 éves, 160 kg súlyú és 176 cm magas, BMI = 51% -os GI-beteg, kórtörténetében magas vérnyomás, Metoprolol-kezelés alatt, terhelési nehézlégzés, ízületi fájdalom, hiperglikémia, hiperkoleszterinémia kórházba kerül. 2012. november 26-án, műtéti kezelésre történő megbeszélés alapján.
Preoperatív előkészítés magában foglalja a teljes táplálkozási és társbetegség-értékelést, és magában foglalja:
- légzésfunkciós tesztek
- gasztroenterológiai konzultáció és gasztroszkópia
- nem utolsó sorban és nagyon fontos, pszichiátriai konzultáció.
Sebészből, táplálkozási szakemberből és altatóorvos-reanimatológusból álló multidiszciplináris csoport megállapítja az operatív javallatot, az elvégzendő paraklinikai vizsgálatokat, valamint a beavatkozással összeegyeztethetetlen országok hiányát.
A szövődmények profilaxisa:
- tromboembóliás antikoagulációval 12 órával a műtét előtt és pneumatikus antitrombotikus mandzsetta viselésével 1 órával a műtét előtt
- fertőző egy adag cefalosporin beadásával anesztézia kiváltására.
Sebészet: egy laparoszkópos műtét, amely átlagosan körülbelül 90-120 percig tart, speciális műszerekkel végezzük 5 metszésen kb. 0,5-1 cm, és a gyomor hosszirányú részének eltávolításából áll (kb. 80%), az új gyomor kb. 2-3 cm, kapacitása 100-200 ml; a gyomorárok metszését és varrását (tűzését) 3 párhuzamos sorba rendezett titán kapcsokkal ellátott mechanikus eszközök (tűzőgépek) segítségével hajtják végre, számuk a gyomor hosszától függően változó (5-7/beteg).
A műtét végén egy nasogastricus csövet helyeznek be, amely segít a gyomor váladékának elvezetésében, és egyúttal ellenőrzi a varrat tömítettségét és a hasüreg belsejének lefolyását a lépházban.
A posztoperatív ellátás a következőkből áll:
- az antikoaguláns kezelés folytatása
- antiszekréciós kezelés a gyomor váladékának csökkentésére
- a nasogastricus cső fenntartása a gázátvezetés újraindulásáig és az orális folyadékkal való feltöltés megkezdése annak elnyomása után, ezt követően étrend-terv kidolgozása.
- a lefolyó eltávolítása 24-48 óránként, az externális váladék mennyiségétől függően
- a beteg korai mozgósítása a műtét estétől, ha lehetséges: kezdetben passzív, később aktív.
Kedvező posztoperatív evolúció, szövődmények nélkül, sebekkel a gyógyulás folyamatában.
Az ürítés a műtét utáni 2. napon történik ajánlások:
- szálak eltávolítása a műtét után 7 nappal
- a nagy fizikai erőfeszítések elkerülése
- higiéniai-étrendi rendszer a táplálkozási tanácsadó utasításai szerint
- diabetológiai és kardiológiai adagoló
- kontroll 1, 2, 6, 12 és 24 hónapon belül súlymonitorozással.
A műtét utáni étrend és életmód:
- csak alacsony kalóriatartalmú ételek fogyasztása (kb. 3-4 hét)
- kerülje a koncentrált cukrokat, zsírokat és sült ételeket, mivel ezek fontos kalóriaforrások
- napi 6-8 pohár folyadék fogyasztása (nem 15 perccel étkezés előtt, csak 30-40 perccel étkezés után)
- napi 3 étkezés, csökkentett mennyiségben, de tápanyagokban gazdag, valamint fehérjében gazdag rágcsálnivaló (az ételeknek sorrendben tartalmazniuk kell: fehérjét, gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát).
- Jól rágja meg (vasárnap kb. 25-szer), és lassan nyeljen le (ne legyen mohó!)
- Abbahagyja az evést attól a pillanattól kezdve, amikor jól érzi magát, mert különben hányni fog
Távoli eredmények:
- 1 hónap: G = 145 kg, BMI = 46%
- szubjektív - eltűnt az éhség érzése
A vércukor-, koleszterin- és vérnyomásértékek normalizálása
a vérnyomáscsökkentő kezelés leállítása;
- 2 hónap: G = 136 kg, BMI = 43%
- 6 hónap: G = 120 kg, BMI = 38%
- 12 hónap: G = 99 kg, BMI = 31%, a hasi kötény műtéti eltávolítására abdominoplasztikával.
- Egy évvel a műtét után elvesztette kezdeti testsúlyának 38% -át.
- A vércukor-, koleszterin- és BP-szint normalizálódott.
- A beteg életminősége jelentősen javult.
Beteg nyilatkozata:
"Miután abbahagytam a sportot, megnősültem, és elkezdődtek a problémák, a jó étel és elértem a 150 kg-os súlyt. Ekkor kezdtem kínozni magam, diétázni; 5 kg-ot fogytam, 7 kg-ot tettem vissza. Körülbelül 25 éve küzdök diétákkal. 53 évesen, 2012 novemberében úgy döntöttem, hogy gyomorhüvely műtétet hajtok végre. A műtét után voltak olyan hónapok, amikor nem fogytam le egy kilogrammot sem, de később szépen, arányosan olvadtak mindenhol. Jelenleg nem teszek semmilyen korlátozást, ha úgy érzem, hogy egy darab csokoládé vagy egy darab sütemény eszem. Semmiben sem állok meg, ami mentális szempontból sokat segít. Bármilyen extravaganciát megengedek magamnak, de korlátozott. Az életminőség 99,99% -kal javult "- mondta a beteg.
Dr. Ancuța Roșca, a Maros Megyei Klinikai Kórház I. sebészeti klinikája, az UMF Marosvásárhely munkájának vezetője
2020.10.01-ig Az Egészségmagazin elektronikus kiadásának éves előfizetése csak 120 lej. Töltse ki az online űrlapot, hogy MOST FELIRATKOZZON.
Az EGÉSZSÉG magazin kizárólag elektronikus formában jelenik meg, a Maros Megyei Orvostudományi Kollégium égisze alatt, és bekerült a Hiteles Kiadványok 2020-as Nómenklatúrájába, amelyet az alábbi szakmai hatóságok 5 kreditként jóváírtak.
- A Román Gyógyszerész Kollégium 5 EFC-t írt jóvá a HEALTH Magazine számára a 2020-as évre
- Az OAMGMAMR 5 EMC-t írt jóvá a HEALTH Magazine számára a 2020-as évre
- A Román Fogorvosok Kollégiuma a HEALTH Magazine-t a 2020-as évre 5 EMC-vel írta jóvá
- A román orvoskollégium NEM írta jóvá az EGÉSZSÉG magazint
Ezt a cikket véletlenszerű jogi rendelkezések védik, és tilos másolni, sokszorosítani, újrafordítani, módosítani és bármilyen módon kihasználni. A HEALTH.RO oldalon közzétett cikkek legfeljebb 500 karakteren belül, az összes karakter felének túllépése nélkül, a forrás kötelező megadásával, aktív linkkel készíthetők. Ettől a szabálytól való bármilyen eltérés a szerzői jogokról szóló 8/1996. Törvény megsértését jelenti. Ha érdekelne a HEALTH.RO oldalon közzétett hírek és cikkek, vegye fel velünk a kapcsolatot.
Mielőtt információkat gyűjtene erről az oldalról, kérjük, olvassa el a FELHASZNÁLÁSI FELTÉTELEKET
ONLINE TANFOLYAM (24 EFC HITEL) - "A gyógyszerészeti szolgáltatás titkossága az etikai és a jogi kötelezettség között "
Tanfolyam díja: 150 LEI. Az Egészségmagazin aktív előfizetőinek a tanfolyam díja csak 80 LEI.
A Medicover Romania, az egyik legnagyobb helyi magánszolgáltató az orvosi szolgáltatásokkal, bejelentette a Medicover eXclusiv elindítását, amely révén a betegek közvetlenül otthon kaphatnak konzultációkat, teszteket és kezelést egy orvosi csoporttól. A szolgáltatás telefonon lesz elérhető decemberben Bukarestben. A Medicover hálózat több mint 100 orvosa elutazik a beteg otthonába, és konzultációkat kínál általános orvoslásról, belgyógyászatról, gyermekgyógyászatról, fizikoterápiáról, ultrahangról és orvosi vizsgálatokról.
Ebben az évben a Medicover felgyorsította távoli orvosi szolgáltatásainak fejlesztését, és a piacon elérhető legbiztonságosabb telemedicina megoldások révén közelebb került a betegekhez. Ezeket most kiegészíti az új Medicover eXclusiv szolgáltatás, amely azokat a betegeket célozza meg, akiknek kezelésükre vagy orvosi véleményükre van szükségük, vagy inkább a saját helyük kényelmében és biztonságában. A Covid-19 járvány jelenlegi helyzetében a szolgáltatás lehetővé teszi a betegek számára az expozíció korlátozását, az orvosok szigorú biztonsági feltételek mellett dolgoznak a szállítás és az alkalmazott felszerelések tekintetében.
"Új fejezetet nyitunk a magángyógyászatban, amely közvetlen hozzáférést kínál a Medicover hálózat orvoscsoportjának szakértelméhez. A távorvoslás lehetővé tette a páciens számára, hogy saját otthonában lépjen kapcsolatba az orvossal. Mostantól a beteg több, mint egy távoli konzultációhoz vagy véleményhez, illetve a diagnózis és kezelés orvosi szolgáltatásainak széles skálájához férhet hozzá, amelyeket szakemberek személyesen végeznek "- teszi hozzá Gorduza.
A Medicover Romania 25 éves tevékenységét ünnepli, ezt az időszakot a vállalat a semmiből származó beruházások, akvizíciók és helyi partnerségek révén fejlődött, amelyek erős nemzeti lábnyomot hoztak létre. Románia az elsők között volt a Medicover csoport térképén, amelyet szintén 25 évvel ezelőtt alapítottak a svédek, Bengt Beckmann és Jonas af Jochnick. Lerakták az ABC Medicover alapjait, személyes tapasztalatok alapján azonosították a lengyel piacon a minőségi orvosi szolgáltatások szükségességét. A modell innovatív volt Közép- és Kelet-Európa számára, integrált szolgáltatásokat kínálva: szakemberek, elemző laboratóriumok, diagnosztikai szolgáltatások, 24 órás telefonvonal, mentőszolgálat. A Medicover ma Közép- és Kelet-Európa legnagyobb magánszolgáltatója.
"Visszatekintve elképesztő látni, hogy mennyit értünk el az első varsói klinika megnyitása óta, 1995-ben és mostanáig. Büszkék vagyunk, mert 25 év alatt sikerült felépíteni egy erős szervezetet, amelynek fő célja a betegek egészségének gondozása. Románia alapvető szerepet játszik a vállalat fejlődésében Délkelet-Európában, az orvosi személyzet minősége az egyik legfontosabb eszközünk "- jelentette ki Fredrik Ragmark, a Medicover vezérigazgatója.
Romániában a Medicover ma 14 megyében van jelen egy olyan hálózaton keresztül, amely magában foglalja a három kórházat, 26 klinikát, ebből 4 nappali kórházi ápolással, 25 helyszíni klinika, egy mobil egység és 109 partnerklinika. A hálózat összes orvosa 1165 fő, míg a teljes létszám eléri a 2500 főt.
2020.10.01-ig Az Egészségmagazin elektronikus kiadásának éves előfizetése csak 120 lej. Töltse ki az online űrlapot, hogy MOST FELIRATKOZZON.
Az EGÉSZSÉG magazin kizárólag elektronikus formában jelenik meg, a Maros Megyei Orvostudományi Kollégium égisze alatt, és bekerült a Hiteles Kiadványok 2020-as Nómenklatúrájába, amelyet az alábbi szakmai hatóságok 5 kreditként jóváírtak.
- A Román Gyógyszerész Kollégium 5 EFC-t írt jóvá a HEALTH Magazine számára a 2020-as évre
- Az OAMGMAMR 5 EMC-t írt jóvá a HEALTH Magazine számára a 2020-as évre
- A Román Fogorvosok Kollégiuma a HEALTH Magazine-t a 2020-as évre 5 EMC-vel írta jóvá
- A román orvoskollégium NEM írta jóvá az EGÉSZSÉG magazint
Ezt a cikket véletlenszerű jogi rendelkezések védik, és tilos másolni, sokszorosítani, újrafordítani, módosítani és bármilyen módon kihasználni. A HEALTH.RO oldalon közzétett cikkek legfeljebb 500 karakteren belül, az összes karakter felének túllépése nélkül, a forrás kötelező megadásával, aktív linkkel készíthetők. Ettől a szabálytól való bármilyen eltérés a szerzői jogokról szóló 8/1996. Törvény megsértését jelenti. Ha érdekelne a HEALTH.RO oldalon közzétett hírek és cikkek, vegye fel velünk a kapcsolatot.
Mielőtt információkat gyűjtene erről az oldalról, kérjük, olvassa el a FELHASZNÁLÁSI FELTÉTELEKET