Az élet amputáció után; Cukorbetegség útmutató
Manfred H. jobb lábfejét hét évvel ezelőtt amputálták. Itt elmondja, hogyan fordította fel az életét a műtét után
H. Manfred kétnaponta hosszú sétát tesz a kastély parkjában
80-as évek vége: - Önnek 2-es típusú cukorbetegsége van - mondta az orvosom. Harmincas éveim közepén jártam. - Az a kis cukor - gondoltam. Az orvos kezdetben nem írt fel tablettát. Nem lehet olyan rossz, gondoltam, és tovább éltem, mint korábban. Festőművészként hosszú munkanapok voltak: hajnali fél 3-kor keltem. Vezessen onnan, ahol Wächtersbachban élek, a mainzi irodáig. Másfél órás autóút. Találkozók, építkezésem ellenőrzése és vissza. Leginkább otthon voltam 17:30 és 18:00 óra között. Egész nap semmi rendeset nem ettem, de este annál hercegebbet ettem. A feleségem remekül főz. Aztán leültem a kanapéra. Egyre nagyobb súlyt kaptam.
2003 megkereste a szinte elfeledett cukorbetegség hát. A bal lábfej negyedik lábujja fekete lett. - Diabéteszes lábszindróma - mondta az orvos. "A magas vércukorszint az évek során károsította idegeit és ereit." A lábujjat már nem lehetett megmenteni. De járhat négy lábujjal is a lábán. Férfi balett a farsangi klubban már nem volt lehetséges. Metszés. Az orvos inzulint írt fel, amit naponta többször is beadtam. Az értékek javultak. Nem változtattam az életmódomon. "Ehet, amit akar. Az inzulin pótolja" - mondtam magamnak.
2011 kaptam a nyugta: hólyagot futottam a jobb lábamon, nem éreztem. Az idegek már megtörtek. A seb megfertőződött. A kórházba kerültem, amely a cukorbetegséggel foglalkozik. Eleinte a sebészek csak kivágták a gyulladás fókuszát.
Ez nem volt elég. A fertőzés átterjedt a csontra. Különböző orvosok egyetértettek: csak egy amputáció segít. Ellenkező esetben a boka is veszélyben lehet. Egyetértettem, az elülső lábat amputálták: lábujjak leváltak, kissé távol a lábtól.
Három hétig voltam a klinikán. Sötét gondolatok merültek fel: féltem, hogy az egész lábnak vagy akár az egész lábnak el kell mennie. Mi lenne, ha már nem tudnék megfelelően járni, vezetni vagy dolgozni? Csak 54. voltam. Legalább a farsangi kulisszák mögött segítek? Valószínűleg a múlt. Szerencsére a feleségem mindig ott volt mellettem.
Egy évbe telt, amíg visszatértem az életbe, vezetni és dolgozni tudtam. Néhány héttel a műtét után le kellett feküdnöm, és nem hoztam semmilyen súlyt a lábamra. A gyógytorna azonban azonnal megkezdődött, hogy a láb izmai ne maradjanak érintetlenek. Amikor a seb néhány hónappal később meggyógyult, ortopéd cipésznek készítettem cipőt. Az egészségbiztosítás ezt kétévente fizeti, kivéve a 80 eurós önrészt. Az amputált oldal cipője elöl párnázott. A cipő átmegy a bokán. Ez több támogatást nyújt. Eleinte nem ismertem a futást, de minden nap jobb lett. És fokozatosan visszacsúsztam a régi életembe: sok munka, sok étel, kevés testmozgás.
Két évvel ezelőtt levegőproblémákat kaptam, amikor lépcsőn másztam. A kardiológus "az artériák megkeményedését" diagnosztizálta. A beavatkozás következett a szíven. Két stentet kaptam. Végül rájöttem, hogy meg kell változtatnom az életemet, különben súlyos következményei lesznek. Akkor 150 fontot nyomtam, 40-rel többet, mint kellett volna.
2017 négy hetes rehabilitációt hajtott végre az életem körül. Minden nap sétálni mentem. A táplálkozási szakember diétázott. Hihetetlen volt az, ami velem történt ezekben a hetekben. Néhány nap múlva hipoglikémiát kaptam. Az injektált inzulin mennyisége túl sok volt az új életemhez. Az orvosok csökkentették az adagot.
És ma? Most 95 kilót nyomok. Minden reggel rálépek a mérlegre - és jaj, egy kiló túl sok van rajta! Reggel tekercs, délben alacsony kalóriatartalmú, de mégis finom ebéd, este pedig kenyér és gyümölcs. Kétnaponta megyek egy hosszú kört a kastély parkjában, vagy biciklizek otthon az ergométeren. És a farsangi klub? Hű maradtam ehhez. Székeket mozgatok és minden.
Vigyázok a lábamra, mezítláb ne tegyek egy lépést, hogy ne legyen új seb. Havonta járok a lábklinikára és a lábápolásra. A hosszú távú vércukorszintem már majdnem olyan, mint egy egészséges embernél. A diabetológusom el van ragadtatva. Nincs már szükségem inzulinra, ezért két diabéteszes gyógyszert szedek. Szeretnék még öt kilót leadni. 90 kiló - ez lenne valami. A lábam kedvéért is.
Amputáció: kapjon egy második véleményt
Körülbelül 50 000 cukorbetegben A Német Diabetes Társaság (DDG) szerint évente amputálnak. "Sokakat meg lehetne előzni" - mondja dr. Ralf Lobmann, a DDG diabéteszes lábával foglalkozó munkacsoport (AG Fuß) elnöke. Például, ha keringési rendellenesség van, és ez kezelhető az erek kitágításával vagy bypass művelet végrehajtásával. Ralf Lobmann második véleményt kér a boka feletti amputációkról.
Az érintett emberek tanácsot kapnak erről Az AG Fuß segélyhívó telefonszáma a 0180/3 12 34 06 telefonszámon (Percenként 9 cent vezetékes vonaltól, mobil maximum 42 cent percenként).
Interjú: "Senkit sem hagyunk tehetetlenül otthon"
Greitemann professzor, néha nem lehet elkerülni a nagy amputációt. Hogyan működik a rehabilitáció az eljárás után?
Az amputációt követő első hetekben a páciensnek elsősorban vissza kell nyernie az erejét. Kezeljük a fájdalmat. Az érintettek fizioterápiában és pszichológiai támogatásban részesülnek, mi pedig gondoskodunk a csontról, hogy az megduzzadjon és a seb jól gyógyuljon. Amikor ezt elértük, beillesztünk egy első, ideiglenes protézist. Ezzel a betegek újra megtanulnak járni. Csak később kap vizuálisan vonzó protézist.
Hogyan néz ki a protézissel járó gyalogos edzés?
Gyógytornász gyakorol a pácienssel. Kezdetben bárokban, mert nem esik oda. Ezután mankóval vagy görgővel, majd a lépcsőn. Még a lebukást is ki kell képezni. A protézis optimálisan igazodik a pácienshez fizioterapeuták, ortopédok és ortopéd technikusok csoportjában.
Valamikor hazamegy. És akkor mi van?
Munkatársaink a pácienssel együtt mérlegelik, hogy képes-e megbirkózni a lakásában kialakuló fogyatékossággal. Néha a kádnak kint kell lennie, és zuhanykabinnal kell bekapcsolnia. Lehetséges, hogy a kerekesszékkel közlekedők számára az ajtókat ki kell szélesíteni.
És ki fizet érte?
Az érintettek támogatást kapnak az egészségbiztosítótól. Munkatársaink tanácsot adnak az ellátás szintjére és a súlyos fogyatékossággal élő személyek igazolásáról, valamint a munka életéről. Senkit sem hagyunk tehetetlenül otthon.