Az elhízás és a méretek a kórház vezetésében keresettek
2010.11.30 -
Az elhízás komoly problémává válik Németországban. Az elmúlt években rendkívül megnőtt a súlyosan túlsúlyos emberek száma, így a kórházaknak is egyre inkább hozzá kell igazítaniuk berendezésüket ehhez a betegcsoporthoz. Ez a megfelelő ágyak, heverők és műtőasztalok megválasztásával kezdődik, és kiterjed a műtéti eszközökre is. Ezek rendkívül hosszúak a túlsúlyos, legfeljebb 40 cm-es betegeknél, hogy a sebész be tudjon hatolni a vastagabb zsírszövetbe, és különösen a nőgyógyászatban, valamint a bél- és végbélműtétekben szükségesek. A növekvő németországi kereslet miatt az XXL műszerek köre is megnőtt. Ollóktól, szikéktől és csipeszektől kezdve a bilincsekig és csipeszekig terjed.
Az elhízás és az anyagcsere-műtét tanúsított kompetencia- és referenciaközpontjaként a frankfurti Sachsenhausen kórház kóros elhízásban szenvedő betegek szakterületére szakosodott. Annak érdekében, hogy problémamentesen biztosíthassák az orvosi ellátást, a kórház felszereltsége többek között speciális ágyakat, műtőasztalokat, betegfelvonókat, mérlegeket és műtéti műszereket tartalmaz. "Akár a műtőasztal, akár az ágy - mindkettőnek el kell viselnie a páciens testtömegének nagy terhelését" - számol be Martin Blaha, a Sachsenhauseni Kórház orvostechnikusa.
Míg a normál kórházi ágyak 170 kg-os terhelést képesek elviselni, a speciális elhízási ágyak akár 500 kg-os extrém terheléseket is képesek elviselni. Mivel sok nagyon elhízott beteg ágyhoz kötődik, a nyomási fekélyek kockázata nagymértékben megnő. Speciális felfekvő matracokat használnak itt, amelyek a beteget a légnyomás segítségével emelik, csökkentik az érintkezési nyomást a veszélyeztetett testterületeken, és így megakadályozzák a felfekvéseket.
Az elhízott betegek korlátozott mobilitása gyakran speciális emelők használatát is megköveteli, amelyekkel emelik ki őket az ágyból. Ez lehetőséget ad a klinika személyzetének ágycserére és a beteg tisztítására.
Lehetőség van az ágyak mérlegekkel történő felszerelésére is, hogy az ágyban fekvő betegek lemérhetők legyenek bennük. Blaha: "Mielőtt a beteget behelyezik, először meg kell határozni az ágy önsúlyát." Nagyon túlsúlyos, de mozgékony emberek számára viszont rendkívül nagy platformokkal rendelkező mérlegek állnak rendelkezésre. A kijelző nincs felszerelve a mérlegre, de eléri a mérleget Platform, amely elegendő helyet biztosít a beteg számára.
Annak érdekében, hogy nehéz embereket tudjon egyik helyről a másikra mozgatni, a Sachsenhauseni Kórház olyan nehéz kerekes székeket is használ, amelyek akár 350 kg súlyt is képesek elviselni, és rendkívül széles ülést kínálnak. Megerősített heverőket is használnak az elhízott betegek szállítására.
A műtőasztalnak képesnek kell lennie a beteg megnövekedett testsúlyának problémamentes viselésére is. Kialakítását tekintve egy normál asztal nem sokban különbözik az elhízás modelljétől - mind rozsdamentes acélból készülnek. "Ez csak a stressz kérdése, amely tükröződik többek között a konstruktív elemek dimenziójában is" - számol be Blaha orvostechnikus.
A speciális modelleket sokkal robusztusabbra tervezték. "Ez a legjobb gépgyártás" - mondja Blaha. A robusztus speciális asztalok normál testsúlyú betegeknél végzett műveletekhez is felhasználhatók. A speciális rozsdamentes acél asztalok hátránya azonban a hiányos röntgenáteresztő képesség, amely a szív műtéti beavatkozásakor szükséges., Fontos az ér- és idegsebészet.
A hasi területen végzett műtét során az orvosnak gyakran további segítségre van szüksége a hasfal felemeléséhez. Ehhez van egy tartórendszer három ízületű segédkar formájában. "Ez a kar az ízületeiben lévő sűrített levegő révén rugalmasvá válik, és a kívánt helyzetbe fagy, amint a sűrített levegőt kikapcsolják" - mondja Blaha.
A kezelés mellett az elhízott emberek betegségeinek diagnosztizálását gyakran megnehezítik - többek között azért, mert ezek már nem illenek számítógépes tomográfba (CT) vagy mágneses rezonancia tomográfba (MRI), és a bőr alatti vastag zsírrétegek rendkívül megnehezítik a diagnózist. Ennek a betegcsoportnak a diagnosztikai lehetőségeinek javítása érdekében azonban a Philips néhány évvel ezelőtt elindított egy nyílt nagy terű mágneses rezonancia tomográfot. "Míg a normál MRI 60-70 cm-es alagútnyílással nagyon korlátozott, a panorámás MRI átmérője 160 cm, és így a kövér betegek számára is elegendő helyet kínál" - számol be Annette Halstrick, a vállalat sajtóreferense. A mágneses mező négyszer akkora, mint a hagyományos nyílt MRI, így a képek kiváló minőségűek. Bár a páciensnek elegendő mozgásszabadsága van, a nagyobb eszköz lehetővé teszi az orvos számára a diagnózisok szélesebb körét. Mivel a páciens mozgatható, az MRI fontos ortopédiai funkciókat is rögzít.
Az elhízott embereknek már nincs szükségük CT-vizsgálat nélkül. Ezt egy ¬Philips által is kifejlesztett eszköz teszi lehetővé, amelynek különösen nagy nyílása van. Csak 75 cm helyett a páciensnek 85 cm helye van a szkennerben a vizsgálat során. De még a legszélesebb CT-cső és a legnyitottabb MRI sem használ a beteg számára, ha az asztalok, amelyekre a készülékbe tolják, nem képesek elviselni a súlyukat. Erre most speciális modelleket használnak, amelyek egyrészt lényegesen szélesebbek, 75 cm-nél 85 cm-nél nagyobbak, másrészt akár 375 kg-ot is képesek elviselni.
A CT és az MRI mellett a Philips ultrahangos fejet is kifejlesztett az elhízott betegek számára, amelynek célja a képminőség jelentős javítása. Halstrick: „Egy speciális algoritmus segítségével egy új technológia korrigálja a képen fellépő torzulásokat, amikor a betegnek vastag zsírrétege van a bőr alatt vagy a belső szervek körül. Ezenkívül a jelátalakító nagyon alacsony frekvenciát használ, ezért nagy a behatolási mélysége a szövetbe. A vizsgálat során problémamentesen leküzdhető egy zsír- vagy kötőszövetréteg. "