Az elhízás miatt kialakuló arthrosis kockázata örökletes orvosi folyóirat
A laboratóriumi egereken végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a kockázat a következő generációban is megnő, még akkor is, ha az utódoknak nincs megnövekedett testtömege. A Német Reumatológiai Társaság (DGRh) szerint az eredmények kérdéseket vetnek fel a betegség mechanizmusaival és a jövőbeni elkerülési stratégiákkal kapcsolatban.
A túl magas testtömeg az osteoarthritis egyik fő kockázati tényezője. Az erősen túlsúlyos vagy elhízott emberek azonban nemcsak a csípőjüket és a térdüket szenvedik. A nem teherhordó ízületek is gyakrabban érintettek. "Ezért arra gyanakszunk, hogy szisztémás okai vannak az elhízott emberek fogékonyságának" - mondja Hendrik Schulze-Koops, a müncheni Ludwig Maximilians Egyetem professzora, a DGRh elnöke: "Valójában az elhízott emberek vérében gyakran magas a citokinek koncentrációja" kimutathatóak, amelyek részt vesznek az ízületek gyulladásos folyamatában. "
A citokinek fokozott koncentrációja
Egy nemrégiben publikált tanulmányban azoknak a laboratóriumi egereknek a vérében emelkedett citokinszintje volt, amelyeknek a St. Louis-i Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karából Farshid Guilak által vezetett csoportja hónapok óta hízott. A meniszkusz sérülése után az állatoknál gyakrabban alakult ki osteoarthritis, mint a normál testsúlyú egerek kontrollcsoportjában.
Örökletes elhízás a szokásos étrend ellenére
Korábbi kutatások kimutatták, hogy az elhízás akkor is átterjedhet a következő generációra, ha normálisan táplálják őket. Ez történt a laboratóriumi egerek esetében is. Az alacsony zsírtartalmú étrend első generációjának utódai 19 százalékkal több hízást kaptak, mint a soha nem túlsúlyos egerek utódai. A második generációban a tömeg 9 százalékkal volt magasabb. "Ez az érzékenység valószínűleg az epigenetikus változásoknak köszönhető" - magyarázza Schulze-Koops: "Az egerek génjei azonosak, de mely gének aktiválódnak, azokat környezeti tényezők, például étrend révén tovább lehet adni a következő generációnak."
A fokozott hajlam a gyulladásra öröklődhet
A hatások nem csak az egerek testtömegére korlátozódtak. Az osteoarthritis hajlamát az utódok is továbbadták. Meniszkusz sérülés után az osteoarthritis 48 százalékkal nagyobb valószínűséggel fordult elő az első generációban. A második generációban a nőstény egerek 19 százalékkal fogékonyabbak voltak.
"Ez csak azzal magyarázható, hogy a megnövekedett gyulladásra való hajlam átkerül a következő generációra" - mondja Schulze-Koops. A tanulmány erre utal. Az utódok szinoviális membránjában megnövekedett számú gyulladásos sejtet találtak, amelyek sérülés esetén aktívvá válnak. A nőstény állatoknál az ízületek közelében a csontmennyiség is csökkent.
Az epigenetikus programozás feltehetően terhesség alatt következik be. "Az elmúlt évtizedekben a túlsúly és az elhízás világszerte nőtt, beleértve Németországot is, ami aggasztó" - mondja Schulze-Koops: "A tanulmány ismét megmutatja, mennyire fontos a normál súly az ízületek számára. Ez még a gyerekeket és a gyermekek gyermekeit is érinti. "
Irodalom:
Harasymowicz NS és mtsai. A diéta okozta elhízás, metabolikus egyensúlyhiány és osteoarthritis generációk közötti átadása egerekben. Arthritis & Reumatológia 2019; doi: 0.1002/41147. cikk