Az elhízás modern kezelése
Elhízás és testtömegindex
Az elhízást az Egészségügyi Világszervezet úgy definiálja, mint a túlzott vagy rendellenes zsír felhalmozódása, amely egészségügyi kockázatot jelent. Az a személy, akinek testtömeg-indexe (BMI) 30 vagy annál nagyobb, elhízottnak tekinthető; a 25 és 29,9 kg/m2 közötti BMI az embert túlsúlyos kategóriába sorolja.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Elhízás és a kapcsolódó betegségek
Az elhízás vagy a túlsúly számos krónikus betegség alapja, beleértve a cukorbetegséget, a szív- és érrendszeri betegségeket, a metabolikus szindrómát, agyvérzést, a meddőséget, a merevedési zavarokat, az osteoarthritist, az asztmát, az epeköveket, a problémás terhességet, a rákot.
A múltban, amelyet a fejlett országok szigorú problémájának tartanak, az elhízás drámai mértékben megnőtt a fejlődő országokban, különösen a városi területeken.
Az elhízás okai
Az elhízás általában a bevitt kalóriák és az elfogyasztott kalóriák egyensúlyából adódik, ezért többet eszik, mint a szervezet anyagcseréjét normális tevékenységi körülmények között, különösen a zsíros vagy cukros ételeket.
A felesleges kalóriákat zsírszövet formájában tárolják. Vannak olyan kóros okok is, amelyek kedveznek a túlzott zsírszövetnek:
- Cushing-szindróma
- Prader-Willi szindróma
- policisztás petefészek szindróma
- pajzsmirigy alulműködés
- különféle gyógyszerek: kortikoszteroidok, inzulinterápia, antidepresszánsok stb.
- az elhízás családtörténete
- a fizikai aktivitás hiánya, a mozgásszegény életmód
- kiegyensúlyozatlan étrend
- dohányzásról való leszokás
- a korral bekövetkező hormonális változások
- feladat
A túlsúly az életminőség csökkenéséhez vezet: depresszió, fogyatékosság, szexuális diszfunkció, bűntudat, társadalmi elszigeteltség, alacsony munkahelyi teljesítmény. A várható élettartam így 3–10 évvel csökken, az elhízás mértékétől függően.
Az elhízás kezelése
Az elhízásra nincsenek gyors és egyszerű megoldások. A súlycsökkentő programok magukban foglalják az odaadást, a komolyságot, az időt és az erőfeszítést, valamint az orvos/táplálkozási szakember, személy, család, sportedző stb. Együttműködését. bizalomra és állandó ösztönzésre alapozva.
A legtöbb olyan elhízott ember, aki el akar indulni egy fogyókúrás programmal, irreális célokat tűz ki, például súlycsökkenést normál testsúlyú BMI-re, és ha ez jó a túlsúlyos/elhízott I. fokozatra, BMI 30 kg/m2 felett ezt nehezebben lehet elérni, sőt lehetetlen. Ezeknek az embereknek a tömeg 10-15% -os súlycsökkenését javasolják.
Viselkedésterápia
A klasszikus módszer, amely szerint az elhízott személynek fix menüt ad át 1300-1500 kalóriában, a testmozgás jelzésével együtt, jelenleg elavult, és sikertelennek bizonyult.
A viselkedésterápia célja az egészségtelen étkezési szokások megváltoztatása. Ez magában foglalja a táplálkozás, a fizikai aktivitás és a test működésének fogalmait: a különféle ételek kalóriatartalmát, a normál adag nagyságát, a gasztronómiai elemeket (az ételek elkészítésének módját, hogy a lehető legkevesebb kalóriát tartalmazzon), a saját sporttudását. test, a különféle fizikai tevékenységek kalóriaigénye stb.
Az első lépés az étrend naplóban történő önellenőrzése - az elfogyasztott ételek mennyisége, étkezési idők, az étkezés körülményei, az étkezéshez, a fizikai aktivitáshoz vagy a mozgásszegény életmódhoz kapcsolódó érzelmek.
A régi minták azonosítása után a második lépés az, hogy megpróbálja megváltoztatni azokat, megpróbálva eltávolítani az étkezési vágyhoz vezető káros ingereket, valamint a tudatos étkezést - étkezési helyek, étkezési idő, sebesség amellyel eszünk, az adagok mérete, az étkezések gyakorisága.
Az ezer lakosra jutó legnagyobb fertőzési arányú megyék. Temes 30 aktív COVID-19 kitörése van!
TANULMÁNY: 5 minden COVID-19-ben szenvedő betegnél 1-nél jelentkeznek mentális zavarok a fertőzés utáni első 90 napban
Eljött az ősz és a hideg? Micsoda boldogság! Gyermekeink védettek és továbbra is kint játszhatnak!
Ennek a viselkedésterápiás módszernek az az előnye, hogy a legtöbb felelősséget a fogyni próbáló személy kezében kínálja, és így a siker esetén sok önbizalmat kínál.
Bár a súlycsökkenés ebben a megközelítésben kezdettől fogva nem látványos, inkább lassú és magabiztos, mert főleg az egészséges életmódra és a kiegyensúlyozott étrendre összpontosít, hosszú távon a sikerességi ráta magas, mert egészséges mintákat és stratégiákat alkot. A jövöért.
Súlycélok
Jelenleg a cél már nem a normális testsúly elérése, hanem az "egészséges testsúly" elérése, amely személyenként változik és magában foglalja az elhízással járó különféle betegségek kockázatának csökkentését.
Ezért a cél az eredeti testsúly körülbelül 10% -ának elvesztése. Egy kilogramm súlycsökkenés mind a zsír-, mind az izomszövet veszteségét jelenti, ami körülbelül 7000 kcal-nak felel meg - tehát a napi 700 kcal kalóriahiány 10 nap alatt 1 kg-os fogyáshoz vezet.
A kezdeti fogyás valószínűleg gyorsabb lesz, mert az első fázisban a víz elvész a szövetekből. Az étrend és a testmozgás programja, amely napi 500-1000 kcal hiányt eredményez, ésszerűnek tekinthető.
Konkrét számadatok és annak felismerése, hogy nincsenek olyan csodálatos programok és diéták, amelyek képesek 20 kg-ot lefogyni egy hét alatt, segítenek az elhízott embereknek egészséges célokat kitűzni, és képesek fenntartani az elérésükre irányuló erőfeszítéseket a motiváció elvesztése nélkül.
A táplálkozás a fogyás legfontosabb összetevője. A fogyáshoz a test energiafogyasztásának kisebbnek kell lennie, mint az elfogyasztott energia.
Az elfogyasztott energiát az alapanyagcsere sebessége alapján számítják ki (az emberi test által elfogyasztott energia, ha nincs aktivitása, csak az alapvető funkcióit támogatja), és a legtöbb esetben a megállapított képletek alapján becsülik meg.
A bazális anyagcsere sebességétől függően megbecsülhető az az ember számára szükséges energia egy normál aktivitású napon, és így kiszámítható az a kalória, amelyet el kell fogyasztani, hogy a nap végén kalóriadeficitben legyen.
Ha az orvos/táplálkozási szakember 1200 kcal-nál kevesebb étrendet javasol, akkor vitaminnal és ásványi anyagokkal kell kiegészíteni. A végső cél a zsírszövet és nem az izom csökkentése, ezért inkább az 1-1,5 g fehérjét/kg ideális súlyú étrendet (tojásból, halból, baromfiból, sovány marhából származó minőségi fehérje) ).
Az ezt követően elhízott, elhízott emberek gyakori hibája az, hogy azt gondolják, hogy a diéta "befejezése" után visszatérhetnek a régi étkezési szokásokhoz (valójában azokhoz, amelyek elsősorban elhízáshoz vezettek). Mivel a súlycsökkenés csökkentette a test által a normális aktivitáshoz szükséges energiát egy nap alatt, a kalóriabevitelnek bizonyos mértékig alacsonynak kell maradnia, hogy ne tegye vissza az elveszített kilogrammokat.
Éppen ezért a megkezdett étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, nagyobb korlátozások nélkül, annak érdekében, hogy határozatlan ideig fenn tudja tartani azt.
Gyakorlat
Mivel a sport növeli a test energiafogyasztását, ésszerű, ha bármilyen fogyás tervbe belefoglalják. Az elhízott emberek általában nagyon mozgásszegények, mert nagyon alacsony erőkifejtés mellett is nehezen járnak járással, ízületi fájdalmakkal, nehézlégzéssel (légszomj).
A COVID-19 terjedésének legnagyobb tanulmányát javasolják a gyermekek az új koronavírus kulcsátadói
MedLife éves konferencia, 6. kiadás: Orvostudomány és antropológia pandémiás környezetben. Adaptív megoldások
A veleszületett immunitás a megszerzett immunitással szemben
A testmozgás nemcsak növeli a test által elköltött energiát, hanem javítja a szövetek érzékenységét az inzulinra és javítja a glükóz toleranciát.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a testedzési programmal kísért étrend jelentősebb fogyáshoz vezet, és nagyobb egészségügyi előnyökkel jár, mint önmagában a diéta.
Azok az emberek, akik bármilyen sportot űznek, hajlamosak jobban megőrizni testsúlyukat, mint azok, akik ezt csak diétával próbálják ki.
Az elhízott embereknek lassan egyszerűen gyalogolniuk kell, kezdve fokozatosan növelni a napi sétákra szánt időt, majd a tempó fokozatos növekedésével gyorsan járni, végül ha lehetséges, kocogni, futni, kerékpározni, aerobik táncolni vagy úszni.
Alapvető szabály, hogy minden edzésprogramnak lassan kell kezdődnie, a csüggedés és a fizikai kényelmetlenség elkerülése érdekében. Számos alkalmazás használható az adott gyakorlat által "elégetett" kalóriák számszerűsítésére, annak intenzitásától, időtartamától és testtömegétől függően.
Drog terápia
A gyógyszeres terápia csábító lehet, miután a fogyás egyéb módszerei kimerültek, kiegészítőként, nem pedig a megterhelés nélküli fogyás módszereként.
Meg kell említenünk, hogy nincs olyan csodaszer, amely gyors, egészséges és hosszú távú fogyáshoz vezethet. A gyógyszerek nem használhatók egyetlen fogyási módszerként, mert hatékonyságuk szerény.
A gyógyszeres terápiát orvos felügyelete alatt kell elvégezni, mert az elhízást krónikus betegségnek tekintik, amelynek számos következménye van, ezért a kezelés hosszú lesz.
Bariatrikus műtét
A bariatrikus műtétet a kóros elhízásban szenvedő embereknél (BMI meghaladja a 40 kg/m2) a fogyás megkísérlésének utolsó lépésének kell tekinteni, miután az összes többi fent említett módszert kipróbálta.
Ez kísértésbe esik, miután a testsúlycsökkenést 12 hónapon keresztül nem sikerült elérni, 40 kg/m2-nél nagyobb BMI-vel rendelkező embereknél, egyéb egyéb kapcsolódó betegségek nélkül, vagy 35 kg/m2-nél nagyobb BMI-vel és társbetegségekkel. A sebész nyomon követése egész életében végbemegy.
következtetések
Az elhízás kezelése nehéz és hosszú út, amely elhatározással és sok türelemmel jár az érintett személytől és az orvostól/táplálkozási szakembertől.
A súlycsökkenést nehéz elérni, és talán még nehezebb fenntartani, de az életminőség és az egészség előnyei felbecsülhetetlenek.
Az életmódváltás kulcsfontosságú és hosszú ideig fenn kell tartani, mert az elhízás soha nem gyógyul meg teljesen, hanem csak nagy elhatározással "kordában tartható".