Az elhízás műtétjének kudarca Thierry Souccar Editions
A tabu és a valóság között.
Ehhez az új cikkhez ismét egy olyan téma útjára lépek, amely engem elbűvöl: a bariatrikus sebészet. Ezúttal, miután volt időm elmélkedni és kiérlelni a szakmai karrierem kapcsán, megpróbálom mélyen átélni mindazokkal a zaklató kérdéssel, akiket megoperáltak (jövőben vagy korábban!): Lehetnek kudarcok? és mennyit jelenthet ?
Ezt a kérdést naponta többször hallottam majdnem 6 éve. Megpróbáltam minden őszinteséggel válaszolni rá, amire képes voltam, de soha nem voltam egészen biztos abban, amit mondtam. Bukott betegek, láttam és követtem őket, kísértem őket, amennyire csak tudtam, de ez mindennek ellenére fekete folt marad. Néhányan visszapattantak, mások nem, és tovább ereszkedtek ebbe a lefelé tartó spirálba. Igyekszem itt felidézni mindazokat az okokat, amelyek számomra elfogadhatónak tűnnek, világossá téve, hogy a kudarc nem elkerülhetetlen, és hogy emellett sok sikeres ember van, akinek nagyon jól megy, akár több év után is! Tehát egy ilyen kényes témával elegendő lépést kell tenni a következők elemzéséhez.
Első számok, hogy számba vegyük, amit tudunk:
- Több mint 10 éves tapasztalattal rendelkezünk a by-pass (BP), és 5 és 10 év közötti tapasztalattal az ujjak (S) terén. Nem említem a gyűrűket, mert bebizonyosodott, hogy az egyiket viselő betegek 50% -a kudarcot vall, annak ellenére, hogy néhány csapat továbbra is széles körben viseli őket.
- Az operált betegek 30-50% -át elveszíti a műtéti és orvosi csoport nyomon követése, még akkor is, ha súlya visszanyerik, és a beteg halálosan bűnösnek érzi magát azért, mert visszatért a csapathoz, amely csak segítségért van ott és ne küldje az állványra !
- A műtét után 2 és 6 év között: a betegek az elveszített súly akár 30% -át is visszanyerhetik (azaz 10 kg/30 leadott kg például). Ez a szám reszketést okozhat, de ez az igazság, és nem ritka, hogy az emberek visszanyerik az összes lefogyott súlyt (30, 40 vagy 50 kg!).
- Az 5 éven túli vérnyomáscsökkenés esetén 20-25% meghibásodás fordul elő elsősorban a súlygyarapodás miatt.
- A GERD (gastrooesophagealis reflux betegség) az operált betegek körülbelül 25% -ánál marad fenn, és hosszú távú kezelést igényel.
- A betegek 30% -a étkezési rendellenességet mutat a bázison, és ez a műtéttel nem tűnik el. Éppen ellenkezőleg, a „nászút” után (kb. Az első 2 év, néha kevesebb) ismét megjelenik, és fokozódni fog, ha ezt nem oldják meg megfelelő pszichológiai és étrendi támogatással.
- 8 éven túl a pszichológiai problémák (étkezési rendellenességek, depresszió stb.) Nagyon gyakoriak és fontosabbak, mint az elején (ha már voltak ilyenek). Sajnos kórházi kezeléshez vezethetnek a pszichiátriában vagy az öngyilkosságban, ez egy másik tabutéma ebben a folyamatban.
- Végül egy második műtéti felülvizsgálat után a betegek 1% -a elhízott marad, és egyáltalán nem fogyna.
Tekintettel e néhány, nem túl biztató statisztikára, néhány lehetséges magyarázatot kínálok az eredmények igazolására: