Az elülső keresztszalagok és a hátsó keresztszalagok: megrepednek

Számos sport okozhatja az ACL szakadását: Labdarúgás, síelés, rögbi, kézilabda, kosárlabda, judo ... Számos sérülési mechanizmus áll az ACL szakadásának hátterében.

Anatómiai emlékeztető

A térd abból áll 4 fő szalag:

• a belső kollaterális szalag (LLI), amely megakadályozza a térd befelé haladását,
• a külső kollaterális szalag (LLE), amely megakadályozza a térd kijutását,
• az elülső keresztszalag (ACL), amely megakadályozza a sípcsont elöl haladását,
• a hátsó keresztszalag (PCL), amely megakadályozza a sípcsont hátrahúzódását.

Az elülső keresztszalag (piros nyíl) és a hátsó keresztszalag mögött. Oldalain a külső collateralis szalag és a belső collateralis szalag.

Belső nézet/Külső nézet/Hátulnézet

Jobb térd hajlítva: elülső kilátás

Superior kilátás a sípcsontra

1. A belső meniszkusz hátsó szarva
2. Belső laterális szalag
3. A belső meniszkusz elülső szarva
4. Jugal szalag
5. ACL
6. A külső meniszkusz elülső szarva
7. Külső oldalsó szalag
8. Poplitealis szünet
9. A külső meniszkusz hátsó szarva
10. Meniscofemoralis szalag
11. A hátsó keresztszalag

Általános információk a térdrándulásokról

A térd stabilitása a szalagok épségétől függ. A térd rándulása az egyes szalagok többé-kevésbé súlyos károsodásának felel meg.

Enyhe rándulásról beszélünk amikor a két mellékoldali szalag egyikének megnyúlása van, vagyis szálainak megnyúlása törés nélkül. Ezek az enyhe ficamok általában 3 hét alatt gyógyulnak meg, immobilizáció után 10-15 napig, csontos sínnel és korai térdmozgással (amint a fájdalom engedi).

Jóindulatú mediális és súlyos belső kollaterális szalagrándulások (ACL sérüléssel).

Közepesen súlyos ficamok megfelelnek a két mellékoldali szalag egyikének szakadásának. Ebben a szakaszban a térd lazasága van, amely a klinikai vizsgálat során megtalálható. A kezelés 3-6 hétig tartó csontos sínnel történő rögzítésből áll, amelyet rehabilitáció követ, amely lehetővé teszi
mozgósítsa és erősítse a térdet.

Komoly ficamok megfelelnek a két vagy mindkét keresztszalag egyikének szakadásának, amely többé-kevésbé a mellékoldali szalagok sérülésével jár.

Beszélünk:

• az ACL vagy PCL izolált elváltozása,
• anterointernalis triád, amikor az ACL, az LLI és a medialis meniscus szakad,
• anteroexternal triád, amikor az ACL, az LLE és a külső meniscus megszakad,
• hátsó-belső hármas, amikor az LCP, az LLI és a belső meniszkusz szakadozik,
• poszter-külső hármas, amikor az LCP, az LLE és a külső meniszkusz szakadozik,
• pentad, ha ACL és PCL elváltozás van.

Elülső keresztszalag (ACL) megszakad

• hiperextenziós trauma: a hajtás vákuumban, amely izolált ACL károsodást eredményez.
• belső rotáció varus trauma, amely a külső szalag és az ACL károsodását eredményezi.
• trauma a valgus külső rotációjában, amely a belső szalagterv és az ACL támadását eredményezi.

---