Az elválasztó tabletták ellenére tejszivárgási kérdés Biggi Welter laktációs tanácsadóhoz
Biggi Welter, laktációs tanácsadó válasza
6 napja szültem a KS-en keresztül.
Közvetlenül ezután kaptam 2 tablettát, hogy megakadályozzam a tej bejutását. Ma este a heti folyó hirtelen nagyon erős és ismét nagyon vörös lett. A napok előtte csak egyenletes volt, de közepes erősségű. Hadnagy Kórház teljesen normális.
Ma is egész nap fájt a fejem.
A tej ömlött az éjszaka folyamán. A mell nem tele, de a melltartóban kisebb keményedések és tejfoltok érezhetők.
Nem akarok szoptatni, most rengeteg zsályateát iszom és lehűlök.
A hét folyama ma teljesen rendes ma dél óta. A fejfájás is alábbhagy.
Áthúztam a szövevényeket, és azok is egyre kisebbek.
Nincs láz, nincs fájdalom a gyomorban és nincs kellemetlen szaga a heti áramlástól.
1. Folytatja a festést? Vagy ez is ösztönöz? Vagy elég keményen hűl?
2. Nem akarok több elválasztó tablettát, rendkívül károsak a keringésre. Még mindig vannak homeopátiás szerek?
3. A zsálya és a menta tea mellett vannak-e más alkalmas teák?
4. Mennyi idő telik el addig, amíg több tej nem termelődik?
5. Van még tippje a tej bejutásának gyors megakadályozására?
Előre is köszönöm a válaszokat.
Lg
by Hexe-85, 2018. november 12, 20:22
Tej kiömlése az elválasztó tabletták ellenére
ezen elválasztótabletták hatóanyaga több mint ellentmondásos, és semmiképpen sem működik úgy, hogy a tejtermelés azonnal leálljon. Éppen ellenkezőleg: a közvetlen újszülöttkori időszakon kívül még nem is működhet, így csak a nem elhanyagolható mellékhatások maradhatnak fenn.
Az a tény, hogy a bromokriptint (kereskedelmi név Németországban, pl. Pravidel) sokáig nem hagyják jóvá elválasztó szerként az USA-ban, és hogy a prolakciógátlók hatása az azonnali újszülött után nem bizonyított. 7 hónapos (vagy későbbi) szoptatás után a prolaktin-gátlóval való elválasztás már nem ésszerű (mivel a mellékhatásoktól eltekintve hatástalan).
A Schäfer "Vényköteles terhesség és szoptatás" című kiadványában Spielmann a következőket állítja:
„A brómkriptint elsősorban az elválasztáshoz használták. Tekintettel az anyára gyakorolt lehetséges kockázatokra, a továbbiakban nem szabad rutinszerűen felhasználni erre a célra (Drugs Commission 1989). Az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) az anyai kockázatok miatt visszavonta a bromokriptin elválasztására vonatkozó engedélyét (Herings 1995). Ehelyett az ergotamin-származékokkal szemben előnyben kell részesíteni a fizikai intézkedéseket, például a jól illeszkedő, támogató ruházatot, valamint a hűtést és ürítést. A tőgygyulladás esetén ágynyugalom, gyakori ürítés a meleg és utána hideg alkalmazásával, szükség esetén antibiotikum terápia ajánlott. A mell megkötése már nem ajánlott, mert fennáll a tej torlódásának veszélye. "
Amint a mellkas feszültnek érzi magát vagy fáj, vagy éppen ennyinek kell lennie
Csíkozzon tejet úgy, hogy a feszültség feloldódjon, vagy (ha a mell nem torlódik el és
"Csak" fáj), hogy lehűtse a mellkasát. Kérjük, tényleg ne húzza ki a szükségesnél többet
szükséges, különben a tejtermelést újra ösztönözni kell. A mellkasod hozzá lesz erősítve
szokja meg, hogy a kereslet már nincs, és folytatódik a tejtermelés
csökken, és végül teljesen alkalmazkodik, de ehhez egy kis időbe telik.
Az elválasztás során is célszerű korlátozni a só fogyasztását. Ez
nem szükséges korlátozni a folyadékbevitelt, igyon az Ön szerint
Szomjas érzés.
Ha természetgyógyászati vagy homeopátiás szereket keres a
Ha érdekli az elválasztási folyamat, kérjük, forduljon megfelelő képzettségű orvoshoz vagy
szülésznő.
Kedves üdvözlet
Biggi
A szerkesztőhöz mellékelek egy hamburgi nőgyógyász levelét.
Kedves üdvözlet
Biggi Welter
Levél a szerkesztőhöz Gyermekgyógyászati Gyakorlat 60, 561 562 (2001/2002)
Az elválasztás - természetes vagy gyógyszeres
Felmérés a gyermekgyógyászati gyakorlatban 59, 583 587 (2001)
A felmérésben ismert szülési klinikák képviselői mondták el véleményüket. Egyetlen szakértő sem adott megfelelő véleményt az ergotamin-kiegészítők szedésének kockázatairól - és ez magában foglalja az összes gyógyszeres elválasztás céljából említett gyógyszert. A felmérés azt a benyomást kelti, hogy egykor az Egyesült Államokban történtek incidensek, de ezek Európában soha nem nyertek jelentőséget, és elhanyagolhatóak.
A rendelkezésre álló szakirodalom tanulmányozása azonban kissé más képet ad. Ezen túlmenően a szülésznők és kollégák ismételt szóbeli jelentéseket kapnak a szívrohamokról és az agyi rohamokról a bromokriptin alkalmazásával kapcsolatban. A legutóbbi németországi publikáció az ilyen eseményekről 2000-ből származik (1). Feldolgozza a jelenleg rendelkezésre álló irodalmat is. Eszerint a bromokriptin következő, jelentett mellékhatásait figyelték meg a szülés után: miokardiális infarktus (1, 2), magas vérnyomás (3), stroke (4), roham (5), pszichózis (6). Ezenkívül Larazet és mtsai. (7) szívkoszorúér-görcsöt mutattak ki orálisan a szívkatéter laboratóriumában a brómokriptin beadása után. A bromokriptin egyetlen dózisával angiográfiailag kimutatható volt a jobb koszorúér érgörcsje 70% -os lumenszűkülettel.
Ezért kétségtelen, hogy az ergotamin-származékok érgörcsökhöz és így az említett jelentős mellékhatásokhoz vezethetnek, amelyek közül néhány végzetes. Minden újabb ergotamin-származék (pl. Kabergolin) szintén képes ezekre a mellékhatásokra, mivel ugyanabból az anyagcsoportból származnak. Csak ilyen hosszú ideig vagy ilyen alaposan nem vizsgálták őket.
Természetesen az említett jelentős kockázatok alacsonyak; De legalább ahhoz vezettek, hogy az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) visszavonta a brómkriptin elválasztásra vonatkozó jóváhagyását. Nyilvánvalóan észrevétlen maradt a Német Orvosi Szövetség Gyógyszerügyi Bizottságának 1989-es ajánlása, amely a brómkriptin elválasztáshoz való alkalmazását csak orvosilag indokolt helyzetekben javasolja (8).
A felmérések során kiderült, hogy az elválasztás gyakran az anyák kérésére történik, és hogy az elválasztásnak ritkán van orvosi oka. Ennek megfelelően az elválasztáshoz csak ritkán szabad használni az ergotaminokat, ha a Gyógyszerbizottság ajánlását betartanák. Évek óta ismert, hogy ez nem így van. Ennek oka, hogy a "természetes elválasztás" csak az utóbbi években vált népszerűbbé. Fáradságosabb, mint a kábítószer-elválasztás, és hosszabb ideig tart. A félelem, hogy a tőgygyulladás kialakulhat, ritkán igazolható, mert átterjed a gyermek szájától a mellbimbóig terjedő csírák (továbbra is a leggyakoribb átvitel módja!) általában nem hatékonyak.
Az adatok alapján nincs kétségem afelől, hogy törvényi követelmény az érintett anyák tájékoztatása az elválasztás alternatív lehetőségeiről és a ritka kockázatok megnevezése is. Az az érvelés, miszerint nincs lehetőség a kívánt hatás természetes elválasztással történő szabályozására, nem érvényes, mivel ma minden érintett nőnek van egy követő szülésznője és nőgyógyászati gyakorlata, aki gyakorolni tudja ezt az ellenőrzést. Amikor a természetes elválasztásról beszélünk, mindig meglepő, hogy az anya folyadékfogyasztásának csökkenését még mindig említik. Hosszú évek óta az irodalomból ismert, hogy az ital mennyiségének korlátozása csak korlátozott vizelettermelést eredményez, a tejtermelés csökkenését azonban nem. Ezenkívül az érintett anya általános állapota romlott, így ezt a felesleges intézkedést végül törölni kellett a repertoárból!
Kábítószerügyi Bizottság Szövetségi Orvosi Szövetsége: Kábítószer-elválasztás csak orvosilag indokolt esetekben. német Дrzteblatt 86 (1989), 1232.
Canterbury, R. J. és mtsai: Post bum pszichózis, amelyet Bromocriptine indukál. South Med J. 1987; 80: 1463 4.
Hopp, L. és mtsai: Szívizom utáni szívizom azokban a betegeknél, akik bromokriptint szedtek a mell megrekedésének megelőzésére. Int J. cardiol 1996; 1957: 227 32.
Iffy, L.: Partum utáni intracerebrális vérzés a bromokriptint kapó betegeknél. Pharmacoepidem Drug Safety 1994; 3: 247 9.
Katz, M. és mtsai: Puerperal hypertonia, stroke és görcsrohamok a laktáció elnyomása után
Brómkriptin. Obstet gynecol. 1985; 66: 822 4.
Lindner, M. és mtsai: Ergotamin által kiváltott szülés utáni szívizominfarktus. Szív/kör 2/2000; 32: 65 68.
Larrazet, F. és mtsai; Lehetséges bromokriptin által kiváltott szívizominfarktus. Ann. Int. Med. 1993, 118: 199 200.
Lawrence, R. A.: Szoptatás: Mosby Baltimore, Berlin 1999, 305.
Dr. Michale Scheele
IBCLC laktációs tanácsadó
A nőgyógyászok szakmai szövetségének és a Német Nőgyógyászati Társaság szoptató képviselője
Biggi Welter, laktációs tanácsadó 2018. november 12-én