Az emlőrák okai és kockázati tényezői - Ametiszt Sugárterápiás Központ
Az emlőrák okai nem teljesen tisztázottak. Ez azt jelenti, hogy nehéz megmondani, miért alakulhat ki egyik nőnél mellrák, a másiknál nem.
Bizonyos szempontok, úgynevezett kockázati tényezők, megváltoztathatják annak valószínűségét, hogy valaki mellrákot kapjon. Vannak olyan tényezők, amelyek ellen nem lehet semmit tenni, de más tényezők megváltoztathatók.
Az emlőrák kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. Az emlőrák gyakoribb az 50 év feletti nők körében, akik menopauzán estek át. Tízből 8 emlőrák 50 évnél idősebb nőknél fordul elő.
Az 50 és 70 év közötti nők számára ajánlatos rendszeres vizsgálatokat végezni szűrés mellrák esetén.
Ha vannak közeli hozzátartozók, akik mellrákban vagy petefészekrákban szenvedtek, akkor nagyobb a kockázata az emlőrák kialakulásának. Mivel azonban az emlőrák a nőknél a leggyakoribb rákforma, ugyanabban a randomizált családban többször is előfordulhat.
Az emlőrák eseteinek többsége nem örökletes (genetikailag nem terjed át), bár egyes tanulmányok kimutatták, hogy bizonyos gének, amelyek BRCA1 és BRCA 2 néven ismertek, növelhetik az emlőrák és a petefészekrák kialakulásának kockázatát. Ezek a gének átadhatók szülőtől gyermekhez. Egy harmadik gén (TP53) szintén az emlőrák fokozott kockázatával jár együtt.
Például, ha két vagy több közeli hozzátartozója van ugyanabban a családban (pl. Anya, nővér vagy lánya), akiknek 50 évesnél fiatalabb volt a mellrákja, akkor nagy a kockázata annak, hogy ugyanazon betegségben szenvedjen. Ezért ajánlott genetikai szűrést végezni annak ellenőrzésére, hogy vannak-e olyan gének, amelyek valószínűsítik az emlőrák kialakulását. Ha aggasztja az emlőrák családi kórtörténete, javasoljuk, hogy ezt beszélje meg háziorvosával.
Az emlőrák korábbi diagnózisa
Ha kórtörténetében volt emlőrák vagy korai változások voltak az emlőcsatornák nem invazív ráksejtjeiben, akkor nagyobb a kockázata a rák újbóli kialakulásának akár a másik, akár ugyanazon emlőben.
Jóindulatú mellcsomó a háttérben
A jóindulatú mellrész nem jelenti azt, hogy mellrákja van, de bizonyos típusú csomók kissé növelhetik annak kialakulásának kockázatát. Bizonyos jóindulatú változások a mellszövetben, például atípusos ductalis hiperplázia (a csatornákban abnormálisan növekvő sejtek) vagy lobularis carcinoma in situ (kóros sejtek az emlő lebenyében) növelik az emlőrák esélyét.
A mell több ezer apró mirigyből (lobulából) áll, amelyek tejet termelnek. Ez a mirigyszövet nagyobb koncentrációban tartalmazza az emlősejteket, mint a többi emlőszövet, sűrűbbé téve azt. A sűrűbb mellszövettel rendelkező nőknél nagyobb lehet az emlőrák kialakulásának kockázata, mert több olyan sejt van, amely rákossá válhat.
A sűrű mellszövet megnehezítheti a mellvizsgálatot (mammográfia), mivel ez megnehezíti a kóros szövetek bármelyik csomópontjának vagy területének kimutatását. A fiatalabb nők általában nagyobb sűrűségű mellekkel rendelkeznek. Az életkor előrehaladtával a mellekben lévő mirigyszövet mennyisége csökken, és helyébe zsír lép, így kevésbé sűrűsödnek.
Ösztrogén expozíció
Bizonyos esetekben az emlőrák sejtjeinek növekedését stimulálhatja az ösztrogén, a női hormon. A petefészkek, ahol a petesejteket tárolják, a pubertás kezdetekor elkezdik az ösztrogént termelni a menstruáció szabályozása érdekében.
Az emlőrák kialakulásának kockázata kissé megnőhet, attól függően, hogy a szervezet milyen ösztrogénmennyiségnek van kitéve. Például, ha az első menstruációja korai életkorban volt, és a menopauza magas korban kezdődött, akkor sokáig ösztrogénnek volt kitéve. Hasonlóképpen, ha nincs gyermeke, vagy később születtek gyermekei, az emlőrák kialakulásának kockázata kissé megnőhet, mivel az ösztrogén expozícióját nem szakította meg terhesség.
Túlsúly és elhízás
Ha menopauzán esett át, túlsúlyos vagy elhízott, akkor nagyobb az emlőrák kialakulásának kockázata. Úgy gondolják, hogy ez összefügg a szervezetben lévő ösztrogén mennyiségével, mivel a menopauza utáni túlsúly vagy elhízás miatt több ösztrogén termelődik.
Az emlőrák kialakulásának kockázata nőhet az elfogyasztott alkohol mennyiségétől függően. A kutatások azt mutatják, hogy minden 200 nő után, aki napi két alkoholos italt szokott fogyasztani, három emlőrákos nő van, szemben azokkal a nőkkel, akik egyáltalán nem fogyasztanak alkoholt.
Sugárterhelés
Bizonyos sugárzást alkalmazó orvosi eljárások, mint például a röntgen és a CT, kissé növelhetik az emlőrák kialakulásának kockázatát.
Hormonpótló kezelés (TSH) menopauzás nőknek
A hormonpótló terápia (TSH) az emlőrák kialakulásának kissé megnövekedett kockázatával jár. Mind a TSH kombinált terápia, mind a csak ösztrogént tartalmazó TSH terápia növelheti az emlőrák kialakulásának kockázatát, bár a kockázat valamivel magasabb, ha kombinált TSH-t alkalmaz.
Becslések szerint további 19 emlőrák fordul elő 1000 nő után, aki 10 éven át követi a kombinált TSH-t. A kockázat továbbra is kissé növekszik a TSH adásával, de normalizálódik, ha abbahagyja az ilyen típusú kezelés alkalmazását.