Az epekövek okai, tünetei és diagnózisa

Az olyan tünetekkel, mint a fájdalom a subcostalis területen, a migrén vagy a keserű íz, az epekövek sokak életében éreztetik jelenlétüket. A következőket kell tudni erről az állapotról:

Mi az epekő?

Epekövek vagy epekövek jelennek meg az epehólyagban vagy az epevezetékekben, ami klinikailag biliaris diszpeptikus szindrómát és epe kólikát jelent. Néha ez az állapot teljesen tünetmentesen alakulhat ki.

Az epekövek lehetnek koleszterinszintek (többszörösek és sokoldalúak vagy henger alakúak vagy oválisak, fehéres-sárgák) vagy pigmentáltak (kicsi, többszörösek, érdesek, szabálytalanok, fekete, olívaolajok, fényesek).

Az epekövek okai

elhízottság növelheti az epekövek kockázatát, nagy mennyiségű epe-koleszterint termelve.

Diéta a betegség másik oka, és az étkezési rostok csökkenése, valamint az elhúzódó tranzitidő az epekövek szempontjából kedvező tényezőnek számít. Másrészt a vegetáriánus étrend védőnek tekinthető a betegség ellen.

Val vel előrehaladó életkor, az epekövek előfordulása 75 éves korig nő, a férfiak 20% -a és a koleszterin epekövű nők 35% -a, ezért az életkor is fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában.

Nemi és ösztrogén hormonok oka lehet a lithiasisnak, mivel a nők kétszer olyan gyakran fejlesztik ki az állapotot, mint a férfiak, és azoknál, akik fogamzásgátlást vagy posztmenopauzális kezelést alkalmaznak, a lithiasis gyakoribb.

Az epekövek másik oka az genetikai tényezők így: az epekőben szenvedő betegek hozzátartozóinak 2-4-szer nagyobb a kockázata, és ráadásul kiderült, hogy a hajlamosító örökletes tényező az apoprotein E.

Vannak kockázati tényezők is alacsony HDL szint és emelkedett trigliceridszint.

Májzsugorodás az esetek 30% -ában epeköveket okoz, de a kolecisztektómia nem ajánlott, kivéve az életveszélyes szövődményeket, mivel a beavatkozás májelégtelenséget okozhat.
Az epekövek egyéb lehetséges okai:

• Ilealis reszekció
• Diabetes mellitus
• Kolesztiraminnal, lipidcsökkentővel vagy okteroiddal végzett kezelések
• Teljes parenterális táplálás

Az epekövek tünetei

Az epeköveknek számos klinikai formája van:

Tünetmentes lithiasis, forma, amelyet véletlenül diagnosztizáltak és nem igényel kezelést.

Biliáris diszpeptikus szindrómás forma a következő tünetekkel:

• Zavarban a jobb hypochondriumban
• Keserű íz
• puffadás
• Zsírok és sült ételek intoleranciája
• Tranzit rendellenességek
• Csalánkiütés és egyéb allergiás megnyilvánulások
• Biliáris migrénes rohamok (hányással végződve)

A betegség formája, amelyet kísér epeúti kólika, a számítások migrációja miatt.

Krónikus kolecisztitisz olyan nem specifikus tünetekkel jár, mint:

• Hasi kényelmetlenség
• Zsír intolerancia
• Korai jóllakottság

A akut epehólyag-gyulladás, az epehólyag perforált lehet, és belső epefistulák jelenhetnek meg, amelyet epeúti ileus követ. Ha egy kő a choledochusba vándorol, akkor a duodenumban csendesen eltávolítható, akut hasnyálmirigy-gyulladásos epizódot okozhat, vagy a csatornában maradhat, ami az epevezeték gyulladását okozza. A kalkulus szintén hozzájárulhat a máj tályogjainak tényezőjéhez.

Az epekövek diagnózisa

Az alábbi paraklinikai vizsgálatok rendkívül hasznosak a biztonságos diagnózis érdekében:

• Vérvizsgálatok (hiperkoleszterinémiát, hiperbilirubinémiát, hiperkalcémiát mutathatnak)
• radiográfia
• kolecisztográfia
• ultrahang
• Komputertomográfia

---