Az eritrociták vagy eritrociták ülepedési aránya - ESR - Donna Medical Center

Az eritrociták vagy eritrociták ülepedési sebessége (ESR) intézkedés a vörösvértestek egy órán belüli antikoaguláns vérmintában való megtelepedésének sebessége. Minél gyorsabban leülepednek az eritrociták ESR-ul magasabb, mivel ez egy akut fázis válaszindikátor.
Összehasonlítva a C-reaktív fehérjével (CRP) és a szérum amiloid A-val., ESR-megnövekszik olyan helyzetekben is, amikor az immunglobulinok, az immunkomplexek és más fehérjék koncentrációja megnő.
ESR-Az ul nem egy adott betegség diagnosztikai vizsgálata, és nem használható tünetmentes betegek szűrésére. A dinamikus követés értéke nagyobb, mint egyetlen meghatározás. A normál ESR azonban nem zárja ki neoplazma vagy súlyos betegség jelenlétét (az SLE-ben és RA-ban szenvedő betegek 5% -ának van normális ESR-je).

eritrociták

NORMÁL VSH ÉRTÉK A WESTERGREEN FORMULA SZERINT:
- férfiak: ESR = életkor (év)/2
- nők: ESR = (életkor - év +10)/2

AJÁNLÁSOK az ESR MEGHATÁROZÁSÁRA:
- szűrővizsgálat gyulladásos reakciók, fertőzések, autoimmun betegségek, plazma sejtek diszkráziájának gyanúja esetén;
- bizonyos betegségek kialakulásának és kezelésének figyelemmel kísérése: rheumatoid arthritis, akut rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus;
- Hodgkin-kór, tuberkulózis, bakteriális endocarditis;
- temporális arteritis, reumás polymyalgia diagnózisa.

ESR élettani eltérései vannak:
- Az ESR a menstruációs ciklus alatt változásokon megy keresztül, a premenstruációs szakaszban éri el a maximumot, majd csökken a menstruáció alatt;
- Az ESR nő a terhességben, a terhesség 4. hetétől kezdve a szülés utáni 3. hétig, maximális szintje (legfeljebb 45 mm/h) a szülés utáni első héten;
- látszólag egészséges idős nők (70-89 évesek) ESR-je nagyon magas lehet (akár 60 mm/h).

A VSH NÖVELT ÉRTÉKEK OKAI:
- vashiányos vérszegénység, makrocitózis hamis pozitív eredménnyel;
Hasznosnak tekinthető a vashiányos vérszegénység (ESR = normális) és az akut vagy krónikus betegségek vérszegénységének megkülönböztetésében, izolálva vagy kombinálva vashiánnyal, amelyben az ESR mindig megnövekszik.
- gyógyszerek használata: orális fogamzásgátlók, görcsoldók, aszpirin, karbamazepin, dexametazon, fluvasztatin, hidralazin, indometacin, ofloxacin, propafenon, szulfametoxazol;
- cirrhosis, vesebetegség, kollagenosis;
- a neoplazmák rendkívüli fokozódása: rosszindulatú limfómák, vastagbél- és mellrák, myeloma multiplex;
- a> 100 mm/h növekedés metasztázisok jelenlétét jelzi.

ALACSONY VSH ÉRTÉKEK OKAI:
- hiperglikémia, hiperlipoproteinémia (különösen a chilomicron növekedése), hipofibrinogenémia;
- policitémia, abnormális vörösvértestek (mikrociták, sarlósejtek, poikilociták, akantociták, gömbsejtek), leukocitózis (hamis negatív/alacsony eredmények);
- cachexia, pangásos szívelégtelenség;
- gyógyszerek használata: aszpirin, ciklofoszfamid, glükokortikoidok, hidroxi-klórokin, metotrexát, nem szteroid gyulladáscsökkentők, szulfaszalzin, tamoxifen, trimetoprim;
- a szteroidok, a kinin és a szalicilátok hamis negatív/alacsony eredményeket adnak.

A hematológiai vizsgálatok teljes listája: