Az értékelés új betekintést nyújt az anorexia okaiba

"Jelenleg nincsenek nagyon hatékony eszközeink az anorexiás emberek kezelésére" - mondta Kaye. "Ennek eredményeként sok betegségben szenvedő beteg évekig beteg marad, vagy végül meghal a betegségben, amelynek a halálozási aránya a legmagasabb a pszichiátriai rendellenességek közül."

A kutatók szerint hatékonyabb kezeléshez kell vezetni annak a neurobiológiai alapismereteknek a jobb megértését, hogy a viselkedés hogyan kódolódik az agyban és hogyan járul hozzá az étvágytalansághoz. .

A gyermekkori személyiség és temperamentum növelheti az egyén hajlamát az anorexia kialakulására. Az étkezési rendellenesség kialakulását megelőző tényezők - egyesek szerint öröklődő gyanú szerint - perfekcionizmus, szorongás vagy kényszeres hajlam előzheti meg. Ezeket a tulajdonságokat a pubertás során felerősítik számos tényező, például hormonális változások, stressz és kultúra következtében.

"A pubertás az átmenet ideje, amikor az egyéneknek meg kell tanulniuk egyensúlyba hozni az azonnali és hosszú távú igényeket és célokat a függetlenség elérése érdekében" - mondta Kaye. "Ezeknek az embereknek a tanulás megbirkózni a vegyes vállalati üzenetekkel és nyomással elsöprő lehet, súlyosbítva a félelem és a tökéletes elérés iránti vágyat."

Ha a beteg anorexiás, az éhezés és az alultápláltság mély hatást gyakorol az agyra és más szervrendszerekre. Az ilyen változások magukban foglalják a neurokémiai egyensúlyhiányokat, amelyek viszont eltúlozhatják a már meglévő tulajdonságokat és felgyorsíthatják a betegség folyamatát .

"Az anorexiában szenvedők általában arról számolnak be, hogy a diéta csökkenti a szorongást, miközben növeli a szorongást" - mondta Kaye. "Ez nagyon különbözik azoktól a legtöbb embertől, akik kényelmetlenül érzik az éhezést." Az az erőteljes törekvés, hogy ne aggódjon, valójában az anorexia nervosa súlycsökkenését hajtja végre, kiváltva az adón kívüli spirált, amely súlyos fogyást és alultápláltságot eredményez.

Ezenkívül az anorexia nervosában szenvedő embereknek általában nincs örömük a „pillanatban” tapasztalni és élni. Gyakran túlzó és rögeszmés aggodalmakat tanúsítanak viselkedésük következményei iránt, szabályokat keresnek, amikor még nincsenek, és túlságosan túl vannak Hibázni. Társszerző: Julie L. Fudge, a Pszichiátriai Osztály

"Az agyi képalkotó vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az anorexiában szenvedő embereknek megváltoznak a fizikai érzetekkel járó agyi részek, például megörökítik a kellemes ételek leghálásabb szempontjait" - mondta Martin Paulus társszerző, az UC San Diego pszichiátria professzora. irányítja az UC San Diego Biológiai Dinamika és Elméleti Orvostudományi Laboratóriumát. "Az anorexiások szó szerint nem tudják megmondani, hogy mikor éhesek."

Ezen agyi régiók egyike az elülső sziget, amely döntő fontosságú az interocepció vagy a belső testjelek önészlelése szempontjából. Az éhség jeleire történő megfelelő válaszadás elmulasztása mellett az anorexia tünetei, például torz testkép és csökkent motiváció a változásra, összefüggésben lehetnek az interoceptív tudatosság csökkenésével.

"Az anorexia nagyon bonyolult, és paradigmaváltásra van szükség a mögöttes ok megértésében" - mondta Kaye. "Most kezdjük megérteni, hogy hogyan működnek az agyak ebben a rendellenességben szenvedőknél."

Kaye megjegyzi, hogy az anorexiára való hajlamot kiváltó temperamentum és személyiségjegyek pozitív szempontot is létrehozhatnak. Ezek a tulajdonságok a részletekre való odafigyelés, a következményekre való odafigyelés és az elérés és a siker elérésére való törekvés. "Klinikai tapasztalatom, hogy sok ember, aki felépül az étvágytalanság miatt, jól jár az életben" - mondta .

Kaye vezetésével az étkezési rendellenességek kezelési programja az UC San Diegóban olyan kezeléseket fog kifejleszteni, amelyek az anorexiát kiváltó temperamentum és személyiség megértésén alapulnak, és segítenek a betegeknek ezen tulajdonságok konstruktív, inkább önpusztító használatában.

Az anorexia nervosa betegség, közismertebb nevén anorexia tünetei, a beteg nem hajlandó fenntartani a testsúlyt életkorának és magasságának minimálisan normális súlyánál vagy annál magasabb szinten; és intenzív félelem a súlygyarapodástól vagy a hízástól, még akkor is, ha az egyén alacsony. Bár az étvágytalanság étkezési rendellenességnek számít, továbbra sem ismert, hogy elsősorban étvágyzavarról van-e szó, vagy az étvágy változásai másodlagosak-e más kérdések, például a szorongás vagy a súlygyarapodás mániája miatt. Alultápláltság és fogyás esetén a betegségben szenvedő személyek elterjednek, és jelentős változásokat okoznak az agyban és más szervekben. Mivel nem világos, hogy ezek a változások okozzák-e a súlycsökkenés súlyos következményeit, az anorexiában nyert személyeket tanulmányozták. Míg a betegek kb. 50-70% -a végül felépül, a betegek jelentős részénél krónikus betegség alakul ki vagy meghalnak, így az anorexia a pszichiátriai betegségek első számú gyilkosa .

Forrás: Kaliforniai Egyetem, San Diego