Az étrend hatása a szív- és érrendszeri betegségekre Medlife
A szív- és érrendszeri betegségek jelenleg a megbetegedések és a halálok legfőbb okai, amelyek az összes halálozás felét teszik ki. Az étrend jelentősége e patológia megelőzésében jól ismert, és számos tanulmány igazolja ezt a kapcsolatot.
Az egészséges étrend az, amely fiziológiai szükségleteinek megfelelően biztosítja az optimális tápanyagmennyiséget az egészség és az energia számára.
A táplálkozási beavatkozás az 1957-es évek óta széles körben vitatott, amikor Keys és munkatársai a Hét ország tanulmányában kimutatták, hogy azokon a területeken, ahol nagy a telített zsírsavakban gazdag ételek fogyasztása, az alanyoknak magas a szérum koleszterinszintjük stb. a kardiovaszkuláris patológia gyakoribb előfordulása.
A legsikeresebb eredményeket a mediterrán étrenden alapuló tanulmányokban mutatták be (pl. Lyon Heart Study), amely alacsony telített zsírsavtartalmú étrendből állt, és gazdag zöldségekben, gyümölcsökben, halakban, olívaolajban. Ez a vizsgálat 27 hónapos szívinfarktus után követte a betegeket, és 73% -kal csökkent a szív- és érrendszeri mortalitás, valamint a nem halálos kimenetelű myocardialis infarctus kockázata. A mediterrán étrend egészséges étkezési szokásnak tekinthető, a mediterrán térségre, különösen Krétára jellemző ételstílus alapján. A szív- és érrendszeri megbetegedések és a rák előfordulási gyakorisága ezen a területen nagyon alacsony, és ez elsősorban a napi menüben szereplő telítetlen zsírmennyiségnek tudható be. Az olívaolajat és az olajbogyót, de a halakat is fő zsírforrásként használják, és az esszenciális zsírsavak és az antioxidáns hatású polifenolok ezekben az élelmiszer-összetevőkben sok szempontból beavatkoznak az érelmeszesedés folyamatába, biztosítva a szív- és érrendszeri védelmet.
Így az étrend és a szív- és érrendszeri betegségek kapcsolatának tanulmányozása lehetővé tette számunkra, hogy biztosan megállapítsuk a felesleges zsír, a telített zsírsavak és az étkezési koleszterin szerepét az érelmeszesedés termelésében, valamint a telítetlen zsírsavak, antioxidáns C, A, E és E vitaminok fogyasztásának előnyeit. szelén.
Az Európai Megelőzési és Helyreállítási Társaság Szívgyógyulási Csoportja az egészséges táplálkozás érdekében a következő fő intézkedéseket javasolja:
a. a napi kalória-, zsír-, telített zsír-, só- és étkezési szokások felmérése
b) a beteg és a családtagok oktatása a diéta céljáról
c) "egészséges" ételek fogyasztása:
- alacsony sótartalmú ételek
- Mediterrán étrend: gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, olajos hal, könnyű hús és alacsony zsírtartalmú tejtermékek
- a telített zsírok egyszeresen telítetlen/többszörösen telítetlen zsírokkal történő cseréje a zöldségekben (olajsavas tű az olívaolajban) és a halak, hogy az összes zsír kevesebb, mint 1/3-a telített legyen, az energiaigény kevesebb mint 30% -ára
- kerülje az italokat és az ételeket hozzáadott sóval és cukorral
d. viselkedési módszerek és stratégiák elfogadása a tanácsadás során a kezelés betartására és betartására.
Az egészséges táplálkozás jellemzői
Telített zsírsavak többszörösen telítetlen zsírsavakkal történő helyettesítéssel a teljes bevitt energia kevesebb mint 10% -át képviselik.
Transz-telítetlen zsírsavak: a lehető legkevesebb, fokozott kardiovaszkuláris kockázattal járnak.
lipidek az étrendből nagy szerepe van az atheroma plakk kialakulásában. A zsírbevitel és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulása közötti összefüggés a telített zsírsavak tartalmával függ össze, amelyek növelik az LDL-koleszterin koncentrációját. A fő források az állati termékek, az iparilag feldolgozott élelmiszerek és a főzéshez használt bizonyos zsírok. Az egyszeresen telítetlen zsírsavak bevitele a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkenésével jár.
Omega zsírok alacsonyabb koleszterinszinthez, a gyulladásos betegségek kockázatához vezetnek, hozzájárulnak a magzati agy normális fejlődéséhez.
Omega 3 zsírsavak az étrendből vettek: alfalinolénsav (ALA) - megtalálható szója-, repcemag-, sáfrány-, lenmagolajban; eikozapentánsav (EPA); dokozahexánénsav (DHA). Az EPA és a DHA elsősorban halolajból származik. Bevitelük csökkenti a plazma trigliceridek szintjét, a vérnyomást (a prosztaglandin szintézisben való aktív részvétel révén), a szív- és érrendszeri betegségek okozta mortalitást, antiaritmiás hatással bír.
Omega 6 zsírsavak többszörösen telítetlenek és befolyásolják a kardiovaszkuláris kockázatot. A magas omega-tartalom a következő halakban található: lazac, makréla, tonhal, kardhal, hering, szardínia, pisztráng. Tünetmentes embereknél heti 2 alkalommal ajánlott halat fogyasztani, valamint linolénsavban gazdag ételek fogyasztását. A dokumentált szív- és érrendszeri betegségben szenvedők esetében az omega-3-savok követelménye 1 g/nap.
A dió többszörösen telítetlen savakat, például linolénsavat és alfa-linolénsavat tartalmaz, 150 g/hét fogyasztás jelentősen csökkenti a nem halálos kimenetel kockázatát.
Az extra szűz olívaolajban a legmagasabb az egyszeresen telítetlen zsírok aránya, mérsékelten befolyásolja a koleszterinszintet, de a fenolok (erős antioxidánsok) miatt szív- és érrendszeri védőhatással rendelkezik.
A polifenolok - flavonoidok, fenolsavak, lignánok, stilbene (a resveratron a legismertebb), cserzőanyagok, antocianinok vannak jelen a gyümölcsökben, zöldségekben, borokban, teákban. A flavonoidok gyümölcsökben, zöldségekben, vörösborban, zöld vagy fekete teában, kakaó-csokoládéban találhatók. Feladatuk a lipidoxidáció csökkentése és ezáltal a szív- és érrendszeri védelem biztosítása. A likopin, a paradicsom egyetlen flavonoidja, megakadályozhatja az érelmeszesedést azáltal, hogy megakadályozza az LDL-koleszterin oxidációját. A szőlőmag kivonat olyan flavonoidokat tartalmaz, amelyek erősebb antioxidáns hatásúak, mint a C és E vitaminok.
Az étrend másik fontos aspektusa a mennyiségével függ össze só, tudva, hogy a sófelesleg növeli a vérnyomást, kialakul a szív- és érrendszeri rendellenességek, az oszteoporózis, az emésztőrák, az agyvérzés kockázata.
- Az ajánlott napi sótartalom 5-6 g.
- 30-45 g rost/nap, teljes kiőrlésű gabonából, gyümölcsből és zöldségből
- 200 g gyümölcs/nap (2-3 adag)
- 200 g zöldség/nap (2-3 adag)
A gyümölcsök és zöldségek vitamin- és rostforrások, a rendszeres bevitel csökkenti a vérnyomást; a koszorúér-esemény kockázata 7% -kal, a stroke esetében pedig 5% -kal csökken a gyümölcs- és zöldségfélék egy napján.
Fogyasztása alkoholos italok a férfiaknál napi 2 pohárra (20 g alkohol/nap) és nőkre egy pohárra (10 g alkohol/nap) kell korlátozni; a bor (különösen a vörös) védő az értágító, antitrombotikus, antioxidáns hatású polifenolok tartalma miatt.
magnézium részt vesz a neuromuszkuláris transzmisszióban és a pulzusszabályozásban; hiánya kedvez az oxidatív stressznek, felelős az endothel sejtek korai öregedés általi megváltoztatásáért. A magnézium hipotenzív hatása különösen magas vérnyomásban szenvedő betegeknél nyilvánul meg. Ugyanakkor a magnéziumhiány kapcsolódik az érelmeszesedésben megfigyelt gyulladásos jelenségekhez.
szelén antioxidáns, védő hatással van a vaszkuláris endotheliumra és az oxidatív stressz és a szabad gyökök DNS-ére, csökkenti az LDL oxidációját és megakadályozza az öregedést.
E-vitamin megakadályozza az LDL-koleszterin peroxidációt, gátolja a tromboxán termelést és zavarja a thrombocyta aggregációt.
C-vitamin vagy az aszkorbinsav antioxidáns, kardiovaszkuláris protektor, értágító, csökkenti az LDL-koleszterinszintet, csökkenti az aterogén kockázatot.
Erős kénvegyületek, fokhagyma és hagyma, véd a szív- és érrendszeri betegségek ellen. A kutatók szerint a fokhagyma rendszeres fogyasztása gátolhatja vagy zsugoríthatja az artériák zsírfoltjait.
A homocisztein fokozott kardiovaszkuláris kockázattal jár. A folsav, a B6-, a B12-vitamin csökkenti a homocisztein szintet, és a B6-vitamin is fenntartja az artéria rugalmasságát.
A fogyasztása tekintetében kávé, tanulmányok statisztikailag jelentéktelen összefüggéseket mutattak ki a kávéfogyasztás és a magas vérnyomás között. A Harvardon 20 év alatt 128 000 emberen végzett, 2006-ban publikált tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy nincs bizonyíték arra az állításra, amely szerint a kávéfogyasztás növeli a szívkoszorúér betegség kockázatát. Természetesen összefüggés van a magas kávéfogyasztás és az egyéb kardiovaszkuláris kockázati tényezők - dohányzás, alkoholfogyasztás és mozgásszegény életmód - magasabb fokú kitettsége között.
Az étrendi ajánlásokat egyedivé kell tenni, figyelembe véve a beteg kockázati profilját, étkezési szokásait, a lakosság kulturális sajátosságait, ahonnan származnak.
Noha a szív- és érrendszeri betegségek továbbra is a halálozás legfőbb okai a világon, kiegyensúlyozott életmód kialakítása korlátozza a telített zsírok, transz-zsírsavak, koleszterin fogyasztását és elősegíti a rendszeres testmozgást, amelyet az előnyös élelmiszerek fogyasztása támogat. kardiovaszkuláris nézet, hosszú életet biztosíthat számunkra és mentes a kardiovaszkuláris eseményektől.
A nem farmakológiai multifaktoriális megelőző beavatkozások révén a kardiovaszkuláris mortalitás és morbiditás csökkenése összehasonlítható azzal, amelyet olyan gyógyszerek érnek el, amelyek képesek elérni és fenntartani a szívbetegségek megelőzésére vonatkozó jelenlegi irányelvekben ajánlott "terápiás célokat". A megelőzés nem farmakológiai módszereinek jótékony hatása multifaktoriális, és kedvezően befolyásolja a globális kardiovaszkuláris kockázatot.