Az idősebb emberek számára több kockázat, mint előny. PZ - Pharmazeutische Zeitung
Az alacsony sótartalmú étrend csak az emberek kis hányadának, a sóérzékeny hipertóniás betegeknek kedvez. A normotonikus emberek, valamint a hipertóniás betegek többsége számára az erős sókorlátozásnak nincs előnye, sőt veszélyeket is rejt magában. Ez különösen igaz az idősekre.
A forró nyári napokon tapasztalható bőséges izzadás, szokatlan fizikai aktivitás vagy akár hasmenés az idős emberek szív- és érrendszeri összeomlásához vezethet. A kockázat különösen magas, ha alacsony sótartalmú étrendet alkalmazunk. Mivel a nátrium-kloridnak fontos feladata a folyadék- és elektrolit-egyensúly szabályozása. Idős korban azonban számos olyan élettani változás következik be, amelyek a víz és a só egyensúlyát hajlamossá teszik a kudarcra. "Van egy instabil egyensúly, amely könnyen kibújhat az egyensúlyból" - figyelmeztetett dr. Ingo Füsgen Velbertből a wiesbadeni internista kongresszuson. Idős korban csökken a folyadék aránya a testben a zsír arányának javára, valamint csökken a vesefunkció és megváltoznak a hormon szekréciója.
A multimorbiditás és a gyakran szükséges polimerizáció súlyosbíthatja a problémát, és akár meg is sodorhatja a helyzetet, ha az érintett ember alacsony sótartalmú étrendet is fogyaszt. Ennek következményei az izomgyengeség, a fáradtság, az étvágycsökkenés, valamint a bizonytalan járás és a fokozott esési hajlam - a nátriumhiány minden jele, amelyet azonban gyakran félreértelmeznek és egyszerűen az életkornak tulajdonítanak - hangsúlyozta Füsgen. Ezért különösen az idősebb emberek esetében ügyelni kell a megfelelő étkezési só és folyadék ellátására.
El nem ítélt tettes
A geriátrus felmérése azt mutatta, hogy jelentős mítoszok vannak a só körül. A válaszadók kijelentették, hogy az alacsony sótartalmú étrend azért fontos számukra, mert a só általában nem egészséges, mert magas vérnyomásban szenvednek, és különben túl sokat isznak, és problémáik vannak a hólyagjukkal. "Ez tükrözi a fiziológiai kapcsolatok tudatlanságát" - kritizálta az orvos.
Mivel az alacsony sótartalmú étrendet mindig propagálják, az idősebb emberek gyakran nem veszik észre, mennyire fontos számukra az elegendő mennyiségű só, és hogy az állítólag egészséges étrenddel még maguknak is árthatnak. Füsgen szerint minden bizonnyal vannak szabályok az egészséges táplálkozásra időskorban, de ezeket gyakran nem tartják be. Tanulmányok azt mutatják, hogy ha magas vérnyomásról van szó, nem a só fogyasztása a meghatározó, hanem az általános étkezési szokások. Az alacsony vérnyomás valószínűbb lenne általában alacsony zsír- és rosttartalmú étrend esetén.
"Mivel a vérnyomás és a sófogyasztás között csak enyhe összefüggés van" - mondta dr. Karl-Ludwig Resch, Bad Elster. 114 vizsgálat metaanalízise a sófogyasztásnak csak minimális hatását mutatta a vérnyomásra. Hipertóniás betegeknél a mindennapi életben alig megvalósítható erős sókorlátozás átlagosan 3,9 Hgmm szisztolés és csak 1,9 Hgmm diasztolés csökkentheti a vérnyomást. A hatás még alacsonyabb normotenzív betegeknél, akiknél a csökkenés 1,2/0,26 Hgmm volt. Ráadásul egyelőre egyetlen tanulmány sem tudta végérvényesen bebizonyítani, hogy a sókorlátozás révén egyedi esetekben valóban elérhető tartós vérnyomáscsökkentés, és ez akár a prognózis javulásával is jár. "A só tehát meg nem erősített tettes" - mondta Resch.
Ezenkívül az asztali só általános fogyasztását gyakran egyértelműen túlbecsülik, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a sófogyasztásról korábban csak nagyjából kérdezték. Ha azonban vizeletelemzések alapján számolják, kiderül, hogy Németországban átlagosan 7–8 gramm NaCl-ot fogyasztanak naponta. "Ez nincs messze a német táplálkozási társaság által ajánlott 6 grammtól" - mondta az orvos. Véleménye szerint nincs indok arra, hogy az egészséges lakosságnak tanácsot adjon a só megtakarítására, és hipertóniás betegeknél is ezt az intézkedést csak akkor jelzik, ha a beteg valóban érzékeny a sóra.