Az IGeL-re vonatkozó információk csak a kezelés után
Ha Ön, mint jogilag biztosított személy, csak egy vizsgálat után értesül arról, hogy önnek kell fizetnie érte, az orvos nem tartja be az alkalmazandó szabályokat. Az információkat arról, hogy az IGeL költségeit magánkívül kell fizetni, a vizsgálat vagy a kezelés megkezdése előtt kell megadni.
A lényeg lényeg röviden:
- Az orvos csak akkor követelhet pénzt magánszolgáltatásért, ha írásban jelezte a várható költségeket, és a beteg írásban beleegyezett a kezelés megkezdése előtt.
- A betegek számla nélkül megtagadhatják a fizetést.
- Betegként lehetősége van arra, hogy előzetesen tisztázza, hogy a vizsgálat orvosi szempontból szükséges-e, mely egészségbiztosítási alternatívák állnak rendelkezésre és mennyire lesz drága.
A költségek utólagos tájékoztatása nem jogszerű
A törvényes egészségbiztosítással rendelkezők gyakran arról számolnak be, hogy csak egy vizsgálat vagy kezelés után kapták meg a tanácsot arra, hogy ezt magánul kell fizetni. Ezt gyakran a hivatali órákból érkező üzenet segíti, amikor a betegek elhagyják a rendelőt, vagy az orvos által végzett (kiegészítő) kezelés során. Sok beteg betartja az utasításokat, és közvetlenül a recepción fizet - általában az összegek csekélyek, és valószínűleg elégedettek voltak a kezeléssel is.
Azonban azt az információt, hogy a betegnek magának kell megfizetnie az IGeL költségeit, a kezelés megkezdése előtt meg kell adni. A páciensnek lehetőséget kell biztosítani arra, hogy bizalmas megbeszélés útján tisztázza az orvossal az orvosi szükségességet, az egészségbiztosítási pénztár alternatíváit és a felmerült költségeket.
Költségek: Ez az IGeL-re vonatkozik
Az orvos csak akkor követelheti megtérülését a pácienstől, ha a kezelés megkezdése előtt írásban tájékoztatta a biztosítottat a várható költségekről, és a beteg írásos beleegyezését adta. Ez vonatkozik minden olyan orvosi intézkedésre, amelyet a betegnek meg kell fizetnie, legyen az kicsi laboratóriumi vizsgálat, megelőző vizsgálat vagy kiterjedt (fogászati) orvosi kezelés.
A fizetés előtt a következők érvényesek: Önnek előzetesen tájékoztatnia kell a költségeket, írásban jóvá kell hagynia, majd számlát kell kapnia.
Számla nélkül a betegek elutasíthatják a fizetést. Nem elegendő egy egyszerű fizetési igazolás, nyugta vagy átalánydíjas számla.
A számla kötelező
Még akkor is, ha a betegeket előzetesen tájékoztatták a költségekről és szerződésben megállapodtak, a kezelés után gyakran nem állítanak ki számlát. Helyes számla nélkül azonban a betegek elutasíthatják a fizetést. Nem elegendő egy egyszerű fizetési bizonylat, nyugta vagy átalánydíjas számla.
Számla a díjtáblázat szerint
A számlának meg kell felelnie az orvosok díjtáblázatának (GOÄ) követelményeinek. Itt (kérjük, tegye a linket a pdf-re: "Így ellenőrzem az orvos számláját") könnyen ellenőrizheti, hogy számlája megfelel-e ezeknek a követelményeknek. Ha egy számla nem felel meg a GOÄ követelményeinek, akkor jogosult megtagadni a fizetést. Ez minden IGeL szolgáltatásra vonatkozik, függetlenül attól, hogy melyik orvost használja a kiegészítő szolgáltatás és mennyire drága.
Tippek a betegek számára
Ne rohanjon fizetni például készpénzzel az orvosi rendelőben nyújtott szolgáltatásért. Győződjön meg arról, hogy előzetesen tájékoztatta Önt a költségekről, hogy írásban beleegyezett-e azokba, és hogy utána kapott-e számlát. Mindezeknek az előfeltételeknek együtt kell lenniük.
Ha már fizetett a szolgáltatásért, bár előzetesen nem tájékoztattak a költségekről, és nem adta meg írásos beleegyezését, jogosult visszafizetni az összeget az orvostól. Fizetése nem tekinthető úgynevezett „az orvos magánjogi számlázási engedélyének igazolásának”. Egy ilyen elismerés már nem lenne hatékony a szövetségi egészségbiztosítási szerződés (BMV-Ä) itt alkalmazandó rendelkezéseinek megsértése miatt. Erről döntött a mannheimi regionális bíróság 2008. január 18-án. A Német Orvosi Szövetség is hivatkozik erre az ítéletre.