Az ígéret kapszula
"Félelmetes volt. Folyton azt mondták, hogy a legjobb sebészeik vannak, és megpróbáltak megvigasztalni. De azt is mondták, hogy új májra van szükségem, és hogy a testem elutasíthatja. ”Christopher Herrera
Christopher Herrera, 17 éves tinédzser, szinte marslakóként érkezett a texasi gyermekkórház sürgősségi helyiségébe. Nem űrsiklóval, hanem sárga arccal, szemekkel és mellkassal, amelyeket az orvosok szerint a marker aranyához közel áll: sárgaság. A serdülőkori sárgaság májbetegségének külső jele számos oka lehet, a vírusos májgyulladástól az egyes paraziták fertőzéséig, az autoimmun betegségektől a rosszindulatú daganatokig, a májhoz közvetlenül és nyilvánvalóan nem kapcsolódó betegségektől, például fekélyes vastagbélgyulladás, mindenféle mérgező anyag a máj számára, például alkohol, paracetamol vagy néhány mérgező gomba.
Christopher esetében azonban az ok meglepő volt, legalábbis a közös gondolkodás szempontjából: teakivonaton alapuló étrend-kiegészítő. A fiatal középiskolás, túlsúlyos, megvette, vonzotta a címkén és a hirdetésekben tett ígéret, miszerint a természetes termék "zsírt éget". Esetében a hatások váratlanok voltak: a mája annyira megsérült, hogy várólistára kellett helyezni egy májtranszplantációra. Szerencsére az orvosoknak sikerült megmenteni az életét, de vannak személyes költségei: Christopher már nem tud futballozni vagy más sportot folytatni, óvatosnak kell lennie fizikai erőfeszítéseivel és mindennel kapcsolatban, ami indokolatlan nyomást gyakorolhat az új szervre, ill. havonta forduljon orvoshoz egészségügyi és jelen esetben májfunkciójának felmérésére [1] .
Még ha kevesen is hallottak róla, Christopher Herrera esete csak életkora, helye és néhány személyes körülmény szerint egyedülálló. Az "ártalmatlan" étrend-kiegészítők áldozatai sokkal többen vannak, mint sokan észrevesszük. Néha a negatív hatások kisebbek; máskor szerencsére sokkal ritkábban az eredmény végzetes. Az embereket azonban vonzza az ígéret kapszuláinak délibábja. Legtöbben olyanok, mint a borítékban lévő lottó vevői, csak pénzt veszítenek. Mások végül az istenkáromló orosz rulett játékosai: mindent elveszítenek.
Kiegészítők minden évszakra
Mivel az évnek négy évszaka van, a kiegészítők "szakértői" jó szándékkal vagy a "szakma lelkével" élénkítve nem bocsátanak meg senkinek anélkül, hogy kiosztanának egy adag kapszulát. Tél van? "Mivel a tél a legtöbben nem tartoznak a prioritások közé, és a mozgásszegény életmód is több mint jelen van, az étrend-kiegészítők a testnek megfelelő energiát biztosítanak. […] [2] „Hamarosan eljön a tavasz? Jönnek az aszténiák. "Ha az aszténia súlyos tünetei vannak, akkor a vitaminok, amelyeket testünk az ételből vesz fel, nem biztos, hogy elegendőek. Ezért szükségünk van táplálék-kiegészítőkre. ”[3] Akik megszabadulnak (természetesen az étrend-kiegészítőknek köszönhetően) a tavaszi aszténiától, nyárra lépnek, ahol más veszélyek rejlenek egészségükben. - Gondoltál már arra, hogy az étrend-kiegészítők segíthetnek abban, hogy egészséges maradj nyáron? [4] Ehhez maga a nagyon híres "Dr. Oz" három ilyen kiegészítést javasol. A nyár után pedig a fák levelei lehullanak, a nap rövidebb lesz, kevesebb napot látunk, visszatér a hideg, visszatérnek a mikrobák „Ezért minden ősz folyamán tanácsos kúrát készíteni étrend-kiegészítőkkel, amelyek újraminaminizálják és újramineralizálják a testet hogy az immunrendszer ismét verhetetlen legyen. ”[5]
Ily módon a kör bezárul; minden évszakra vannak kiegészítők. Mindegyik tele van ígéretekkel: némelyik kifejezetten trombitált hirdetésekben, amelyeket meggyőzően mondanak olyan színészek, akik hétköznapi és szerény emberek szerepét töltik be, akiket a kiegészítők korábban megmentenek a gyógyíthatatlan szenvedésektől; mások, hallgatólagosan, a fogyasztó fejében születtek meggyőződve arról, hogy a tablettában összpontosuló természet ereje és esetleg a legjobb növényeket gondosan kiválasztó gyártó elsajátítása csak bőségesen hozhat egészséget és életet. Beteljesülnek-e ezek az ígéretek az étrend-kiegészítő fogyasztók életében, vagy csak szépen csomagoltak és szakszerűen népszerűsített illúziók?
Az étrend-kiegészítők előnyei
Itt van például egy egyszerű teszt. Azok, akik viszonylag rendszeresen fogyasztanak étrend-kiegészítőket, tovább élnek, mint azok, akik nem? Ha követnénk a fent bemutatott ajánlásokat, a válasz kétségtelenül igen lenne. Számos tanulmány megkísérelte megválaszolni ezt a kérdést.
2007-ben egy rangos amerikai orvosi folyóirat közölt egy cikket, amely összefoglalta az antioxidáns-kiegészítőkkel kapcsolatos korábbi kutatások eredményeit, amelyekről a népi szakirodalom gyakran azt állítja, hogy az élet őrei vagy garanciái [6]. A szerzők 68 randomizált klinikai vizsgálatot azonosítottak, több mint 230 000 résztvevővel.
Az adatokat egymás alá helyezve és egy vonalat húzva (egy meta-analízisnek nevezett kifinomultabb statisztikai technika alkalmazásával) a szerzők azt találták, hogy amikor valamennyi, jó minőségű és módszertanilag legkevésbé megfelelő adatot összevonták, a következtetés az, hogy a kiegészítők ártalmatlanok: sem jót, sem rosszat nem tesznek, nem hosszabbítják meg az életet, de nem is rövidítik.
Más szavakkal, nincs hatása a halálozásra, nincs különbség azok között, akik antioxidánsokkal szedik az étrend-kiegészítőket, és azok között, akik nem. Amikor csak módszertanilag szigorú vizsgálatokat vontak be a számításokba, az antioxidáns kiegészítők fogyasztói körében a mortalitás enyhe növekedését figyelték meg (47 vizsgálat, összesen több mint 180 000 résztvevővel). Az antioxidánsok közül érdemes megemlíteni, hogy a béta-karotin (A-pro-vitamin, a sárgarépában található narancssárga anyag), az A-vitamin és az E-vitamin önmagában vagy együttesen növelte a mortalitást; Ezzel szemben a C-vitamin nem volt sem pozitív, sem negatív hatással a mortalitásra [7]. Ez a tanulmány nem volt módszertani korlátok nélkül, de az adatok viszonylag meggyőzőek arról, hogy ezek a kiegészítők nem befolyásolják jelentősen az őket fogyasztók túlélését.
2013 végén újabb szintéziscikk jelent meg, amely értékelte az összes vitaminnal és ásványi anyaggal végzett vizsgálatot a rák és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében (összesen több mint 400 000 résztvevő vett részt ezekben a tanulmányokban). Következtetések? Két nagy vizsgálat (27 658 résztvevő) valamivel alacsonyabb rák kockázatát jelezte azoknál a férfiaknál, akik multivitamin készítményeket használtak; a két vizsgálat egyike nőt is tartalmazott, de semmilyen előny nem volt megfigyelhető.
Az A, C, D, E, béta-karotin, folsav, szelén vagy kalcium tekintetében a nagyon jó, módszertani szempontból csaknem 325.000 résztvevőt összefogó módszertani vizsgálatok elemzése nem mutatta sem a kockázatok csökkenését, sem növekedését. . A béta-karotin növelte a dohányosok tüdőrákos halálozásának kockázatát, ez viszonylag régóta ismert és paradox hatás, mivel régóta azt gondolták, hogy az antioxidáns tulajdonságú béta-karotinnak csökkentenie kell a tüdőrák kockázatát. ebben a populációban, mert a dohányzás kiváltja a szabad gyökök képződését (amelyeket a béta-karotin állítólag semlegesít) [8] .
kockázatokat
Az életminőség meghosszabbításában vagy javításában a legszerényebb hatékonyság mellett legalább két általános probléma van az étrend-kiegészítők minőségével kapcsolatban, amelyek nemcsak Romániában, hanem a gazdaságilag fejlett nyugati államokban, például az Egyesült Államokban is megnyilvánulnak. aggasztó gyakoriság. Először is, sokak minősége sok kívánnivalót hagy maga után, tekintettel arra, hogy nincsenek (sem az Egyesült Államokban, sem Romániában) részletes előírások a termelésükre vonatkozóan.
Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) olyan étrend-kiegészítő gyárakat azonosított, amelyekben széklet és rágcsáló vizelete volt szennyezett.
Az Egyesült Államokban 2003-ban a bostoni "ayurvédikus" étrend-kiegészítők mintájának elemzése kimutatta, hogy 20% -uk elfogadhatatlan mennyiségben tartalmaz ólmot, higanyot vagy arzént. Másodszor, gyakran jelentős eltérések vannak a címkén lévő szöveg és a doboz tartalma között. 2008-ban két étrend-kiegészítőt vontak ki az amerikai piacról, mert a szeléntartalom (amely kis mennyiségben előnyös a szervezet számára) 200-szor magasabb volt, mint a címkén feltüntetett. Fogyasztóik hajhullást, izomgörcsöket, ízületi fájdalmat, fáradtságot és kiütéseket tapasztaltak [9] .
Lenyűgöző a fogyás szempontjából hasznos állítólagos étrend-kiegészítők száma (növényi kivonatok alapján), amelyekben szinte szisztematikusan jelentős mennyiségű szintetikus származékot fedeztek fel, különösen a szibutramint és a fenolftaleint; A sibutramin egy olyan súlycsökkentő gyógyszer hatóanyaga volt, amelyet kivontak a piacról, mert a kockázatokat felmérték, hogy meghaladják az előnyöket. 2008 és 2009 között több mint 70 ilyen hamis kiegészítőt azonosítottak az Egyesült Államokban. Azóta az amerikai hatóság, az FDA továbbra is néhány hetente hirdet további 3-6 hamis, szintetikus összetevőket tartalmazó étrend-kiegészítőt. Hamisítási esetekről számoltak be Európában és a világ más részein. Romániában olyan "súlycsökkentő" kiegészítőket azonosítottak, amelyek Kínából származnak, sibutraminnal és fenolftaleinnel hamisítottak, de több minőségi probléma is érintett [10]. .
Használjunk napi kiegészítőket?
A fenti vélemények többsége tehát összhangban áll a lenyűgöző adatmennyiséggel, amely viszonylag meggyőzően bizonyítja, hogy ezek a kapszulák ígéretet tesznek - kivéve néhány speciális populációt, például terhes nőket vagy szigorúan vegetáriánus (vegán) étrendet folytató embereket [12] - legtöbbször túl kevés vagy egyáltalán nem befolyásolja az élet időtartamát és minőségét.