AZ INTRAGASZTRIKUS BÁLON - ROUA Klinika TELEPÍTÉSÉHEZ KAPCSOLATOS HOZZÁFÉRÉS
Az intragasztrikus léggömb egy szilikon orvosi eszköz, amely a gyomor üregének fontos részét foglalja el, ami az élelmiszer-bevitel csökkenéséhez vezet.
Endoszkóposan segített eljárással, mély analgo szedációval vagy általános érzéstelenítéssel szerelik fel.
Az eljárás abból áll, hogy egy leeresztett ballont helyeznek a gyomorba egy korábbi endoszkópia után, hogy értékeljék a felső emésztőrendszer (nyelőcső, gyomor, nyombél) integritását. Ezt követően a lombikot endoszkópos ellenőrzés mellett 400–700 ml metilénkékkel festett fiziológiás sóoldattal felfújják. Feladata a lombik véletlenszerű repedésének bejelentése a folyadék vizelettel vagy hányással történő externálissal, ami a lombik kivonását igényli. sürgősen, az esetleges emésztési akadályok elkerülése érdekében.
Mivel az intragasztrikus felhelyezés után a gyomor hasznos kapacitása körülbelül 550 ml térfogatát kiszorítja, serkenti a gyomor felső részében található mechano-receptorokat, a léggömb gyors telítettségérzetet vált ki, a beteg kevesebb ételt fogyaszt, és így az idő múlásával gyengül.
Még akkor is, ha az étel mennyisége jelentősen csökken, ha a beteg magas kalóriatartalmú ételeket (csokoládét, tömény édességet, zsírokat) fogyaszt, a testsúlycsökkenés nem a vártnak felel meg (16-24 kg 6 hónap alatt).
A gyomor karbantartásának maximális időtartama egyetlen ballon esetén 6 vagy 12 hónap. Kihúzása után egy másik léggömb felszerelhető azonnal vagy egy idő után (lehetőleg).
Ellenjavallatok
A ballon gyomorba helyezése ellenjavallt a következő esetekben:
- Bármely gyulladásos, szűkületes vagy potenciálisan vérző emésztőrendszeri rendellenesség: gyomor-bélfekély-
nyombél, Crohn-kór, nyelőcső- vagy gyomor-rendellenességek, nyelőcső- vagy gyomorvarikációk, nagy rekeszizom-sérv, szűkület vagy nyelőcső divertikulák, bélelzáródás kórtörténetében;
- Nyelőcső- vagy gyomorműtét, ideértve az anti-reflux műtétet is;
- Mentális rendellenességek (beleértve az anorexia nervosa-t és a bulimia-t) vagy a kábítószer-függőség,
- Szoptató, terhes vagy a következő hat hónapot tervező nők. Annak érdekében, hogy ne maradjon teherbe a léggömb fenntartása közben, hatékony fogamzásgátló módszert kell követnie, amelyet a családtervezője javasol.
- Koagulopátiák (véralvadási betegségek) vagy antikoagulánsokkal (acenocoumarol, klopidogrel) végzett krónikus kezelés;
- Krónikus kezelés aszpirinnel, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel vagy szteroidokkal.
Ha ezekben a helyzetekben egy vagy több van, saját érdekében és egészsége érdekében az implantátum megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát.
szövődmények
- A léggömb felszerelésével vagy eltávolításával kapcsolatos azonnali komplikációk:
- Az endoszkópiával kapcsolatos szövődmények (vérzés, perforáció, a gyomortartalom aspirációja az
szívritmus, szívritmuszavar vagy szív ischaemia).
- Anesztéziával kapcsolatos szövődmények (légzési depresszió, hipoxia).
- A léggömb elhelyezésével kapcsolatos szövődmények (garat-nyelőcső elváltozások, perforáció)
nyelőcső, pylorus vagy duodenum a helytelenül elhelyezett ballon felfújása után)
- A ballon gyomorban való jelenlétével kapcsolatos késői komplikációk:
o Gyomorfekélyek, amelyek bonyolíthatják a vérzést a perforációknál.
A fekélyveszély annál nagyobb, minél hosszabb az implantátum és a ballon traumatizálja vagy akadályozhatja a gyomorfal keringését.
o Ballonmigráció pylorus stenosis vagy bélelzáródás lehetőségével. Minél nagyobb a migráció kockázata, annál hosszabb ideig tart az implantátum, és a léggömb részben leereszthet.
- Funkcionális szövődmények:
o A felhelyezést követő első napokban a betegnek hányingere és/vagy hányása lehet, teljes vagy epigasztrikus fájdalmat érezhet, amely megnyilvánulások 2-7 nap elteltével eltűnnek. Ezek a tünetek antiemetikumokkal történő kezelés után eltűnnek. Ha a hányás továbbra is fennáll, a ballont idő előtt el kell távolítani.
o A gastrooesophagealis reflux megnyilvánulásai: gyomorégés (epigasztrikus vagy retrosternális égési sérülések), böfögés (kiütés), savas regurgitáció vagy étel. Ezek a tünetek antacidákkal vagy prokinetikával történő kezelés után eltűnnek.
- Metabolikus szövődmények
o A hányás tartóssága és súlyossága miatt következett be (kiszáradás, alkalózis
metabolikus, hypokalemia, funkcionális veseelégtelenség)
o Gyors fogyás eredményeként következett be.
- Elégtelen kezelés:
o Elégtelen fogyás magas kalóriatartalmú étrend fogyasztásával. Ez a veszély
a mozgásszegény életmód, a túlevés, valamint az elhízás mértéke és időtartama kedvez.
o A súlygyarapodás folytatása az implantátum eltávolítása után, visszatérés a
korábbi étkezési magatartás
Nagyon fontos, hogy kövesse orvosa utasításait, hogy eljusson a vele egyeztetett rendszeres ellenőrzésekre.
Egyetértek a intragasztrikus rúd telepítésével. Megismertem a lehetséges szövődményeket és kockázatokat.
Az orvos aláírása és bélyegzője:
ROUA KLINIKA a nyújtott orvosi szolgáltatások révén, folyamat
az Ön személyes adatai (név és vezetéknév, nem, születési dátum és hely, állampolgárság, családjogi okmányok adatai, egészségbiztosítási szám, cím, szakma, helyzet
szokások/preferenciák/viselkedés, etnikai származást jelölő adatok, CNP, az azonosító okmány sorozata és száma, valamint az egészségi állapotra vonatkozó adatok) automatizált/kézi eszközökkel, az egészségügyi szolgáltatások csökkentése érdekében.
Az egészségügyi szolgáltatások által nyújtott szociális védelem biztosítása érdekében gyűjtött adatokra szükség van ahhoz, hogy Ön ezeket a szolgáltatásokat biztosítsa.
Az adatok megadásának elutasítása lehetetlenné teszi ezen szolgáltatások nyújtását.
A bejegyzett információkat kórházi létesítmények használatára szánják, és csak a következő címzettekkel közlik: a Közegészségügyi Igazgatósággal, az Egészségházzal, az Országos Közegészségügyi és Egészségügyi Igazgatási Iskolával (SNSPMS), más akkreditált egészségügyi szolgáltatókkal, vagy ha jogszabály előírja. Expressz.
Tájékoztatjuk Önöket, hogy a megfelelő technikai és szervezési intézkedéseket alkalmazzuk a személyes adatok véletlen vagy illegális megsemmisülésétől, a módosítások elvesztésétől, nyilvánosságra hozatalától vagy illetéktelen hozzáféréstől való védelme érdekében.
A 679/2016 rendelet szerint a következő jogokkal rendelkezik
➢ Az érintett hozzáférési joga
➢ Az adatok törlésének joga („az elfelejtéshez való jog”)
➢ A feldolgozás korlátozásának joga
➢ Az adatok hordozhatóságához való jog
> Az a jog, hogy ne vonatkozzanak olyan döntéshozatalra, amely kizárólag automatikus feldolgozáson alapszik, beleértve a döntést is
profilok létrehozása
A beteg/törvényes képviselő aláírása ____________
Megtudtam az étrend és a viselkedés szabályait a léggömb felszerelése után, valamint azt a tényt, hogy ezen utasítások be nem tartása a fogyás hiányához vagy a fent említett komplikációk előfordulásához vezet.