Az inzulin az egészségtelen életmódot elhízássá változtatja

Még kissé megemelkedett inzulinszint is nyilvánvalóan nagyon erősen elősegítheti az elhízást. A kutatók megvizsgálták az összefüggést, és szakaszos böjtöt javasolnak - egy figyelmeztetéssel.

Nak,-nek

elhízássá
Wolfgang Geissel Megjelenés ideje: 2019.01.21. 13:03

Nem csak kozmetikai probléma: különösen a zsigeri zsír növeli a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát.

DUSSELDORF. A magas kalóriatartalmú ételek és a mozgásszegény életmód az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség járványának mozgatórugói. Az élelmiszer-energia feleslege hiperinsulinémiához vezet, amely viszont meghatározó szerepet játszik az elhízás kialakulásában - hangsúlyozzák a nyugatnémet Diabetes és Egészségügyi Központból (WDGZ) Hubert Kolb professzor által vezetett kutatók. A lipcsei egyetemmel együttműködve összegyűjtötték az erről szóló bizonyítékokat (BMC Medicine 2018; 16: 232).

Eszerint az elhízás minden kockázati tényezője összefügg a hiperinsulinémiával és az inzulinrezisztenciával, vagy elősegíti az inzulin szekrécióját. Tanulmányi adatok szerint a magas kalóriatartalmú étrend, a testmozgás és az alvás hiánya, valamint a közúti forgalom finom porai miatt az éhomi inzulinszint emelkedik. A vizsgálatok során a hiperinzulinémia a dohányzással, a depresszióval és a stresszel, valamint az alacsony társadalmi státusszal is társult.

A kutatók azt is megjegyzik, hogy a 2-es típusú cukorbetegség inzulinterápiája szintén növeli az inzulinszintet, és így elősegítheti az elhízást.

Indokoltnak tűnik az olyan életmódra vonatkozó tanács, amelyben elkerülik az emelkedett inzulinszintet.

Hubert Kolb professzor és kollégái,

Nyugatnémet Diabetes és Egészségügyi Központ (WDGZ) Düsseldorfban

A hiperinzulinémia felelős az elhízásért?

Ezenkívül farmakológiai tanulmányok azt sugallják, hogy a hiperinsulinémia elősegíti a zsírszövet növekedését. Ha az inzulin szekréciót farmakológiailag gátolja a szelektív káliumcsatorna nyitó diazoxid, ez elősegíti a fogyást.

Az elhízott betegek lényegesen nagyobb súlyt vesztettek egy nyolc hetes étrend során a szelektív káliumcsatorna-nyitó további adagolásának eredményeként, mint az elhízott betegek egyedül a diétán. Az elhízott betegek inzulinszekréciójának gátlása a szomatosztatin analóg oktreotiddal hasonló hatású volt.

A genetikai vizsgálatokból további bizonyítékok vannak az emelkedett inzulinszint szerepére az elhízás kialakulásában. Egerekben az inzulin gének részleges pusztulása vagy az inzulin receptorok blokádja elhízás megelőzéséhez vagy remisszióhoz vezetett.

Hogyan magyarázható a hiperinsulinemia hatása? Tanulmányi adatok szerint még a nagyon normális vagy kissé megnövekedett inzulinszint is gátolja a lipolízist és egyúttal elősegíti a lipogenezist az adipocitákban, ami a zsírszövet felépüléséhez vezet.

Másrészt az inzulin koncentrációjának lényegesen nagyobb növelésére van szükség a test sejtjeinek a vércukor felszívására való ösztönzésére; a felvétel csak akkor indul, ha a normálértékek hatszor magasabbak. Ugyanakkor a normál inzulinértékek duplájára van szükség ahhoz, hogy a máj glükoneogenezise fokozódjon.

Javaslat: Ha lehetséges, kerülje a magas inzulinszintet

Ezen eredmények alapján a kutatók olyan életmódot javasolnak, amely a nap hosszú szakaszain képes elkerülni az emelkedett inzulinszintet. Ennek célja a zsírszövet anabolikus aktivitásának korlátozása. Hipokalorikus étrend és rendszeres testmozgás ajánlott.

A szakaszos böjt szintén olcsó. De mivel az inzulinrezisztencia a legkevesebb reggel, ezért a reggelit inkább a vacsorát kell kihagyni.

Kevésbé gyakori áttétek

Segít a D-vitamin a rák ellen?

Martin oszlop

A telített zsírok végül is egészségesek?

„Orvosok napja” podcast

Hogyan éri a koronajárvány a májunkat

Tapasztalatok a gyakorlatból

Átállás GLP-1-RA-ra - Milyen szerepet játszik a háziorvos?

Új G-BA határozat

2-es típusú cukorbetegség: új G-BA haszonértékelés a GLP-1-RA esetében

Jelenlegi háziorvosi felmérés

2-es típusú cukorbetegség: mi számít a háziorvosoknak az injekció kezdésekor?

Az a tény, hogy még kissé megnövekedett, endogén inzulinszint is túl erősen elősegítheti a (kóros) elhízás kialakulását, valójában nem forradalmi új megállapítás.

De ebben az összefüggésben át kell gondolni a hiperinsulinizmust, a fokozott inzulinrezisztenciát a klinikán a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében, mint fekvőbeteg vagy ambuláns háziorvos, háziorvos vagy szakorvos. Mert nemcsak a diabetológiai rehabilitációban, az edzés céljával: Kevesebb inzulin és egészségesebb életmód, észrevehető, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben inzulinkezelésben részesülő betegeknek gyakran egyre magasabb inzulinadagokra van szükségük, ugyanakkor továbbra is híznak. Ez egyre nehezebbé teszi a fenntartható életmódbeli beavatkozásokat.

A beteg cukorbetegségének monitorozása inzulin perfuzor adagolással, azonnal látható terápiás siker módszeresen biztosított többszörös mérések, infúziók révén, ugyanakkor az elhízás (hipertónia, PAD, CHD, DFS, ACS stb.) Miatt növekvő társbetegségek és beavatkozási szükségletek túl csábítóak.

A klinikai közgazdászok inkább az inzulin "kozmetikumokat" választják szűkös DRG-k idején, és a lehető legrövidebb fekvőbeteg-tartózkodás mellett, mint a hosszan tartó kísérő intézkedések, mint például az egészségügyi és a betegségek oktatása, a megküzdési stratégiák. Az elhízási problémát, amely súlyosbodik a kórházból történő diabetológiai kimenetel után, vagy a folyamatos inzulinkezelés miatt, a klinikusok gyakran nem látják és nem ellenőrzik: De ez a háziorvosok és a háziorvosok, illetve a diabetológiai gyakorlatok napi "kenyere".

Mf + kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, a FAfAM Dortmund