Az irritábilis bél szindróma kezelési képlete; Mihaela Buzea
A tanulmányok azt mutatják, hogy a pszichoterápia, a gyógyszeres kezelés és a táplálkozási terápia kombinációja segít az irritábilis bél szindróma kezelésében.
Tapasztalataim szerint a pácienssel való kommunikáció meghatározó az irritábilis bél szindróma (IBS) kezelésében. Az orvoshoz forduló személynek éreznie kell, hogy megbízhat az előtte álló szakemberben, és türelmesnek kell lennie a betegség lehetséges okainak ismertetésénél, hogy a beteg elfogadja, hogy nem szokatlan betegségben szenved.
Orvosának meg kell magyaráznia, mit jelent a stresszérzékeny bél, étel vagy gyógyszer az egészséges béllel szemben. Viszont, a betegnek meg kell értenie, hogy szenved szeretetkrónikus állapot, amely idővel nem lesz bonyolult, de különösen a conettientizeze ca terápiás siker érdekében kívántegyüttműködését.
A diagnózis kézhezvétele után a hozzám hasonló terapeutának az a feladata, hogy a beteget az IBS-ről, mint funkcionális betegségről oktassa, amely hosszú távon nem érinti a testet. Néhány betegnél elegendő az oktatás és az étrend, de vannak olyan emberek is, akik a betegség súlyos formájában szenvednek - gyógyszereket is kapnak a tüneteik kezelésére. A kezelés hosszú távú, és magában foglalja: táplálkozási oktatást, gyógyszeres kezelést, pszichológiai tanácsadást.
A diétáról az IBS-ben
Már ismert, hogy a táplálkozási tényezők nagy hatással vannak az irritábilis bél szindróma tüneteinek kiváltására és súlyosbítására. A citrusfélék, gabonafélék (glutén), tejtermékek, bizonyos rostok, alkohol vagy kávé fogyasztása tüneteket okozhat irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél.
Az alacsony FODMAP diéta bebizonyosodott, hogy hatékony az IBS kezelésében azáltal, hogy csökkenti a fermentálható szénhidrátok, például oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok fogyasztását.. A FODMAP a Fermantable, Oligo-, Di-, Monosacharidok és Poliolok rövidítése. Ezek olyan élelmiszer-összetevők, cukrok és rostok, amelyek vagy nem emésztődnek fel és nem szívódnak fel a gyomor-bél traktusban, vagy ozmotikusak (a bél belsejében szivacsként vonzzák a vizet), vagy a vastagbél bakteriális flórájának hatására erjednek. Ez növeli a víz és a gáz jelenlétét a gyomor-bél traktusban, és megváltozik a mozgékonyság, a puffadás, a kényelmetlenség, a puffadás.
Fontos, hogy az étrendet szakember tanácsára kövessék! A minimális időtartam, amely után az eredmények láthatók, körülbelül 2-4 hét lenne. A hasi feszülés és a puffadás elsőként csökken, és a tünetek, például a hasmenés megszűnnek.
beavatkozásokció farmakológiaibonyolult
A betegség akut stádiumában uralkodó tünetek és az irritábilis bél szindróma (székrekedés vagy hasmenés) típusától függően fontos beavatkozni a gyógyszeres kezelésbe.
Az IBS kezelésére alkalmazott legtöbb gyógyszer korlátozott hatékonysággal bír olyan fontos tünetek esetén, mint a hasi fájdalom és a puffadás. A görcsoldók, a prokinetikumok, az antikolinerg szerek, a hasmenés elleni szerek, az antibiotikumok, a triciklusos antidepresszánsok, a szerotonin receptor modulátorok mind a különböző időszakokban kezelt gyógyszerek csoportjába tartoznak. amelyben megnyilvánul betegség. Mindez csak addig lép életbe, amíg beadják.
A probiotikus beavatkozás sikeres stratégia
A probiotikumok élő mikroorganizmusok, amelyek számos előnnyel járnak a gyomor-bél traktus működésében. Kedvezően hatnak a bél nyálkahártyájára, mert kiküszöbölik a patogén baktériumok fejlődését és kötődését, javítják a hám gátfunkcióját és megváltoztatják a gazda immunaktivitását. Jelenleg különféle készítmények állnak rendelkezésre a piacon, de annak az előítéletnek a ellenére, hogy mindegyiknek ugyanaz a szerepe van a gyomor-bél traktusban, körültekintően kell választanunk.
Az eredmények elérése érdekében a kezelés időtartama legalább 4 hét legyen, változó baktériumkoncentráció mellett.
Pszichológiai tanácsadás
Már ismert, hogy az enterális idegrendszert ("második agy") a központi idegrendszer modulálja, még akkor is, ha a feldolgozás eszméletlen. Úgy gondolják, hogy az IBS kialakulásának egyik oka az idegrendszer túlzott válasza a pszichoszociális és zsigeri kiváltókra. Ezek megváltoztatják a vastagbélen való átjutást az autonóm egyensúly megzavarásával, a stressz okozta hiperalgéziával, ami hasi kellemetlenségeket és túlzott figyelmet fordít minden olyan ingerre, amely tünetet okozhat. A stresszre adott fokozott válasz, beleértve a szorongást is, növelheti a zsigeri érzékenységet.
Az IBS-ben szenvedő betegeknél a zsigeri stimuláció során az agykéreg válaszát számszerűsítő vizsgálatokban fokozott aktivációt figyeltek meg az elülső cinguláris kéregben - az agy fájdalomcsillapításban részt vevő régiójában.
terápia kognitív módon-viselkedési
Itt a pszichoterápia olyan formájáról beszélek, amely számos 6-12 alkalommal zajlik, és olyan helyzetekre összpontosít, amelyek ingerlékeny béltünetek megjelenését váltják ki. A kognitív-viselkedési terápia azon az elméleten alapszik gdühös haragszintpszichológiai tüneteket okozhat, például szorongást és depressziót, amit súlyosbíthatnak a fizikai tünetek.. A terápiát követően a betegek képesek lesznek felismerni és leküzdeni a tünetek kiváltó okait, megismerik az irracionális gondolatok és tünetek összefüggését, és sokkal hatékonyabb megküzdési alternatívát alkalmaznak.
Jó hír, hogy a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességeivel küzdő betegek a gyógyszeres kezeléssel párhuzamosan kezdik elfogadni a pszichológiai megközelítést, amely segít felhívni a figyelmet a betegségre és elfogadni a tüneteket. A pszichoterápia asszociációja a gyógyszeres kezeléssel etés tápanyagterápiaţszintbonyolult úgy tűnik, hogy ezek a siker kulcsa taz irritábilis bél szindróma kezelésében.