Az irritábilis bél szindróma miért ajánlja a probiotikumot a Revue Pharma alkalmazását
Hasi fájdalom, puffadás, hasmenés és székrekedés ... Az irritábilis bél szindróma (pl. Funkcionális bélbetegség) visszatérő oka a vény nélküli panaszoknak. Terápiás kezelése a Rencontres de l'Officine középpontjában állt. Visszajelzés tapasztalatokból és konkrét esetek, amelyek segítik ezeket a betegeket a hallgatás és útmutatás keresésében !
A lakosság csaknem 15% -a szenvedett már ettől. Ez 8,5 millió francia, és főleg francia nők! Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy valódi rendellenesség, amelyet az orvosi szakma még mindig nehéz felismerni és diagnosztizálni, de funkcionális emésztési rendellenességek közé sorolják. Átlagosan két nőt érint egy férfi esetében, amelynek gyakorisága csúcsértéke 25 és 55 év között van ... vagyis annyi beteg, aki valószínűleg tanácsot kér tőled a pultnál.
Hamis és polimorf gonosz
Az IBS-t ismétlődő hasi fájdalom jellemzi, gyakran emésztési problémákkal, például hasmenéssel és/vagy székrekedéssel társítva. Többé-kevésbé intenzív módon ezeket a fájdalmakat a betegek "fájdalmas görcsökként" írják le, "az érzés, hogy a has megcsavarodik" vagy "a hasban feltörő buborékok". A krónika kulcsfontosságú, és az elmúlt három hónapban a hét legalább egy napja megismétlődik. Az IBS megerősítéséhez minden jelnek legalább 6 hónapig jelen kell lennie. Ezenkívül a tüneteket a római kritériumok szerint nagyon gyakran puffadás, gáz és gáz1 is kíséri.
A diagnózis mindenekelőtt az elimináció diagnózisa, tekintettel arra, hogy nincs teszt az IBS bizonyosságával. Az orvos csak kolonoszkópiával vagy más vizsgálatokkal ellenőrizheti, hogy a vastagbél normális-e, és nincs-e emésztőrendszeri betegség. A súlyos patológia kimaradásának kockázatának elkerülése érdekében mindig kérdezze meg a hasi fájdalmakra panaszkodó beteget a székletben lévő vér jelenlétéről vagy hiányáról, valamint a családban előforduló emésztőrendszeri rákról. Az ilyen típusú tünetek valóban tükrözhetik a vastagbél, a végbél rákját, vagy krónikus gyulladásos bélbetegségre (IBD), például Crohn-kórra vagy fekélyes vastagbélgyulladásra utalhatnak2. Bármilyen hirtelen változás esetén és az általános állapot romlásakor konzultációt kell indítani a háziorvossal, vagy akár a gasztroenterológussal is. Ezért ne habozzon a beteget kezelőorvosához irányítani. Alapvető fontosságú, hogy az IBS felidézése előtt diagnosztizálják a kirekesztést.
Az IBS-ben szenvedő betegeknél nagyon gyakran megfigyelhető a bél mikrobiota egyensúlyhiánya vagy dysbiosis. A baktériumok mennyiségének vagy változatosságának csökkenését mutatják. A baktériumok sokféleségének jelentős csökkenése az emésztőrendszer IBD-jében is tapasztalható, amely gát rendellenességeket, immunműködési zavarokat, zsigeri túlérzékenységet és motilitási rendellenességeket eredményez. Ez a dysbiosis áteresztővé teszi a bélgátat. "Rájöttünk, hogy van egy bakteriális transzlokáció (baktériumok átjutnak a bélből a testbe), és ez az emésztési túlnyúló képesség krónikus mikro-gyulladásokat idéz elő" - magyarázza Dr. Anne-Laure Tarrerias, párizsi gasztroenterológus és a tavalyi márciusi Officine találkozók előadója. Az IBS ezzel a jelenséggel magyarázható, és egy biztos: a mikrobiota leggyakrabban fontos ezeknek a tüneteknek a kialakulásában.
Csökkent életminőség, kielégítetlen terápiás igények
Bár az IBS nem súlyos betegség, mindazonáltal napi szinten rokkant és jelentősen megváltoztatja a szakmai és társadalmi életet. Ennek következménye évente és személyenként átlagosan 3,2 nap betegszabadságot jelent. A betegek egyértelműen a szenvedés érzésével fejezik ki, néha anélkül, hogy valódi támogatást találnának: „tönkreteszi az életemet”, „munkahelyemen kínos” vagy akár „senki sem ért engem, azt mondják nekem, hogy van. A fejében van” annyi szószedet gyűjtött3. Sokan érkeznek a pultba, hogy hallgassák a fülüket és hatékony megoldást találjanak tüneteik enyhítésére.
Fő probléma: ha a tüneteket görcsoldókkal, hashajtókkal vagy hasmenéscsillapítókkal pontosan lehet enyhíteni, az alapvető probléma továbbra is fennáll. Ezért az IBS visszatérése és a visszatérő fájdalom. "Sok beteg hónapok óta szedi ezeket a gyógyszereket, de más hatékonyabb kezelések után keresnek a pultnál, hogy enyhítsék vagy elfedjék a rohamokat és javítsák életminőségüket" - mondja Béatrice Clairaz, Châtenay-Malabry gyógyszerész és társ a konferencia házigazdája. A tüneti farmakológiai kezelések magukban foglalják az átmeneti szabályozókat is, amelyekhez általában szükséges az I. szintű fájdalomcsillapítók kombinálása a számos perifériás tünet miatt.
Kiterjedt kezelés, farmakológiai és nem farmakológiai
Az IBS kezelése nem farmakológiai kezeléseket is magában foglalhat az élet higiénéjének módosításával 4. Az IBS-ben szenvedő betegek túlnyomó része stresszben szenved, ugyanakkor alvászavaroktól szenved. Tudnia kell, hogyan lehet kiszúrni őket a pultnál. Így a melatonin eljuttatható hozzájuk. Tanácsot adhat nekik a kognitív viselkedésterápiára (CBT), valamint olyan relaxációs technikákra is, mint a hipnózis5, amelyek a klinikai vizsgálatokban tesztelve jó eredményeket hoztak. A táplálkozás egy másik ígéretes megoldás. Sok betegpanasz azt állítja, hogy nem tud mit enni, és attól tart, hogy bizonyos ételek rontják állapotukat. Egyesek, akik nem lisztérzékenységről számoltak be gluténnel szemben, azonnal kizárták étrendjükből. De az elvégzett vizsgálatok szerint a gluténmentes étrend a jelenlegi lelkesedés ellenére sem tűnik bebizonyosodott hatékonyságának.