Az italok terén az élvezet ...
A vizeletkövek az egész húgyutakban előfordulhatnak. Például vesekövekről, ureter kövekről és hólyagkövekről beszélünk. A gyermekeknél vizelési kövek is kialakulhatnak. A vizeletkövek a vesemedencében, az ureterben, a húgyhólyagban és a húgycsőben találhatók.
2001-ben egy összehasonlító tanulmány kimutatta, hogy 1979 óta jelentősen megnőtt a húgyúti kőbetegségek száma. Németország számára ez azt jelenti, hogy 2000-ben körülbelül 1,2 millió ember szenvedett vizeletkő betegségben. A férfiaknál a betegség kockázata kétszer olyan magas, mint a nőknél. Gyakran előfordul, hogy az érintettek visszatérő vizelési kövek.
A vizeletkő nagyon kicsi lehet (vese kavics), de kitöltheti az egész vesemedencét is, ilyenkor vesekőnek nevezik őket. Az étkezési szokások és az ivott víz mennyisége, valamint a családi stressz szerepet játszik a húgyúti kövek kialakulásában. A húgyúti fertőzések és az anyagcsere-betegségek szintén felelősek lehetnek a kialakulásáért. Teljes magyarázat még nem lehetséges.
A tünetek a vizeletkő méretétől, helyzetétől és mobilitásától függően jelentkeznek. A húgyúti kőbetegség enyhe fájdalomtól kezdve a rettegett, rendkívül fájdalmas vese kólikáig érezheti magát.
Az alsó húgyutak ultrahang- és röntgenvizsgálata azonnali vizsgálati módszerként áll rendelkezésre.
A kezelés fájdalomterápiával és a következményes károsodások, például a vizelet torlódásának megelőzésével történik. A legjobb esetben a vizeletkő természetes úton távozik a testből. Ha ez nem lehetséges, a kövek megfelelő kezelésekkel eltávolíthatók. Itt lehetséges a külső széttörés, a hevederrel történő eltávolítás cisztoszkópia során vagy műtéti eltávolítás. A sikeres kőeltávolítás után meg kell beszélni és meg kell tenni a megelőző intézkedéseket.
Mi is pontosan a vizeletkő?
A vizeletkövek a vizelet egyes részeiből keletkező lerakódások. A leggyakoribb lerakódások a kalcium-oxalátok. Az összes vizeletkő körülbelül 70-75% -át teszik ki. Vannak vizeletkövek is, amelyek húgysav, cisztin, kalcium-foszfát, magnézium-ammónium-foszfát és xantin lerakódásából keletkeztek. Az összes kőnek csak egyharmada csak egy alkotórészből áll, de többnyire kevert kövek.
Hogyan alakulnak ki a vizeletkövek?
A vizelet köveit a vizelet kristályosodási folyamata okozza. Különböző okok szerepelnek a vizeletkő képződésében:
- Anyagcserezavarok, pl. B. Köszvény
- A húgyutak vízelvezetésének akadályai
- Az alsó húgyúti gyulladás
- Ivási magatartás (túl kevés ivás)
- Izzadás forró éghajlaton (folyadék egyensúly)
- Helytelen étrend
- Mozgásszegény életmód
Hogyan fejeződik ki a vizeletkő rendellenessége?
- Kólika: Hirtelen, erőszakos, hullámszerű fájdalom a szélső részen.
- A fájdalom sugárzása az alsó hasban, az ágyékban, a herékben a nemi szervek felé
- Hasi és hátfájás: Ez lehet enyhe és alig észrevehető.
- Nyomásérzet a szélen.
- Halványság, hideg verejtékezés, vérnyomásesés
- Vizelet pangás: lehetetlen átengedni a vizet.
- Puffadás (levegő felhalmozódása a bélben) a bélbénulásig.
- Erős és gyakori vizelési igény, vizeléskor gyakran égő érzéssel kombinálva
- A gyulladás jelei: láz, izzadás, versenyző szív
- Vér a vizeletben
Vizsgálat a vizeletkő meghatározására
Először az urológus kérdezi a kórtörténetet (anamnézis). Ez a felmérés magában foglalja a betegség kórtörténetét is. Az érintett személynek vagy hozzátartozóinak gyakran volt vizeletkőbetegsége korábban. Az étkezési szokások és az életkörülmények már jelezhetik a vizeletkő lehetséges problémájának fennállását.
1. ábra: Ultrahangos készülék
A fizikai vizsgálat a részletes kérdezést követi. A szárnyas nyomásfájdalom jelezheti a vizelet torlódását. A vér gyakran megtalálható a vizeletben, és megnő a fehérvérsejtek száma (leukocyturia). Vérvizsgálat során meghatározzák a húgysav, a kalcium és a kreatinin szintjét.
Fontos vizsgálati módszer az ultrahangvizsgálat (szonográfia) .Az ultrahangvizsgálat teljesen fájdalommentes és ártalmatlan vizsgálat. A hanghullámok kívülről behatolnak a testbe, visszaverődnek, és így olyan képet hoznak létre, amelyet az urológus értékelhet a képernyőn.
A kiválasztó urográfiában a páciens kontrasztanyagot kap a vénán keresztül. Röntgenkontroll alatt az urológus pontosan követheti a kiválasztást az alsó húgyutakon és z. B. pontosan határozza meg a kövek helyét és típusát. Az esetleges vizeletpangás mértéke szintén láthatóvá válik ezzel az eljárással. Azonban a kiválasztó urográfia nem végezhető akut vese kólika alatt.
Egy másik vizsgálati módszer a retrográd ureteropielogram (UPG). Olyan eszköz segítségével, amelyet az urológus a húgycsőbe vezet a hólyagba, kontrasztanyagot visznek be az ureterbe. Ezután az ureter és a veserendszer, valamint a lehetséges kiáramlási akadályok egyértelműen megmutathatók.
A vizeletkövek önmagukból távoznak?
A vizeletkövek akár 80% -a is természetes módon távozik a testből a húgyutakon keresztül. A kiutasítást fel lehet gyorsítani görcsoldó és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel, valamint sok folyadék fogyasztásával. Ha ezen intézkedések ellenére spontán váladékozás nem következik be, az urológus további kezelést kezdeményez a lehetséges nehézségek elkerülése érdekében.
Vészhelyzet: Súlyos kólika
Az akut kólika mindig azonnali orvosi ellátást igényel. Az urológus fájdalomcsillapítót ad a kólika tüneteinek enyhítésére, valamint görcsoldó és gyulladáscsökkentő gyógyszereket. További vizsgálatokat kezdeményez, amelyek eredményei megmutatják neki a későbbi kezelési lépéseket.
Kezelési lehetőségek
A húgykövek kezelésének számos lehetősége van. A kövek összetétele, mérete és állaga, valamint elhelyezkedése azonban mindig meghatározó a későbbi lehető legjobb kezelés szempontjából. Az urológus megbeszéli a pácienssel a vizsgálat eredményeit és a megfelelő eljárásokat, valamint tájékoztatja a szükséges fájdalomcsillapítás (érzéstelenítés) típusáról is. Helyi vagy általános érzéstelenítés lehet megfelelő, az eljárás típusától függően.
A következő kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre:
Van-e hatékony megelőzés?
- Ivás: Nagyon hasznos megelőző intézkedéseket tenni a vizeletkő megismétlődésének ellensúlyozására. Végül is a betegek több mint fele visszatérő vizeletkőképződést tapasztal. Először is rengeteg folyadékbevitel szükséges a vizelet hígításához és a benne lévő kőképző anyagok kikristályosodásának megakadályozásához. Az elfogyasztott mennyiségnek legalább 2,5–3 liternek kell lennie naponta, és jól el kell osztania a nap folyamán. Ismét elegendő folyadékot kell adni, különösen lefekvés előtt. Korlátozni kell a fekete tea, a kávébab és az alkohol fogyasztását. Jobb víz, gyümölcs tea vagy hígított almalé.
- Fogyókúra: A húgysavkövek esetében nagyon fontos az étel, amelyben kevés a hús és alacsony a zsírtartalom. A kalcium-oxalát kövek esetében célszerű korlátozni a tej és tejtermékek (kalcium), spenót, rebarbara és paradicsom (oxalát) mennyiségét. Általában a túlzott cukor- és sófogyasztás káros az egészségre, ezért vizeletkőbetegség esetén is korlátozni kell. Több kis étkezés jobb, mint néhány nagy étel.
Ha a vizeletkő-sók pontos összetétele ismert, a táplálkozási tanács mindig ésszerű kérdés, és megelőző intézkedésként szolgál!