Az ökölízület sérüléseit tanulmányozom a Centrokinetic elit bokszban

BEVEZETÉS

Az ember képessége, hogy edzeni tudja az öklét, hogy képes legyen harcolni, evolúciós előny volt. Az emberek csak az olyan főemlősök, akik képesek ujjaikat a tenyerükben, a kiemelkedő tenárokon és hipotenuszokon meghajlítani, az öklüket alkotva. A 2. és 3. carpo-metacarpalis ízület csökkent mozgékonysága ütés esetén stabilizálja a kinetikus láncot. Ez a természetes képesség megmagyarázhatja, miért ősi sport a boksz.

Az ökölvívás művészi ábrázolását az ókori Közel-Kelet számos civilizációjában megtalálták, és Kr.e. 3000 óta elismerték. Ezen művészi ábrázolások közül sokan olyan ökölvívókat ábrázolnak, amelyek egyfajta kötést vagy védelmet nyújtanak az ököl és a csukló számára. Az azonban még mindig nem világos, hogy ezeket a kötéseket az ellenfél sérüléseinek csökkentésére, fokozására vagy az ökölvívó öklének sérülésének kockázatára szánták-e.

Az amatőr és a profi ökölvívás során bekövetkezett sérüléseket számos korábbi vizsgálat dokumentálta, de a boksz következtében a legnagyobb figyelmet a fejsérülésekre és a neurodegeneratív állapotokra fordították. Egy nemrégiben készült, 5 évig tartó prospektív tanulmány az amatőr amatőr boksz sérüléseivel kapcsolatban kimutatta, hogy az ököl régiójában okozott sérülések valójában a leggyakoribbak, és hogy a legdrágábbak a gyógyulási idő szempontjából, amelyekben a bokszoló nem edzeni tud. Egy olyan sportágban, amelyben a csuklón és az öklön keresztül nagyon erős erőket közvetítenek az ellenfél leütésére, az ökl és a csukló sérülései nem várnak sokáig. Később meg kell vizsgálni azoknak a sérüléseknek a természetét, helyét és pontos leírását, amelyeket az ökölvívók az ököl régiójában tapasztalnak.

Ezért ennek a tanulmánynak az célja az öklös sérülésekre vonatkozó prospektív longitudinális adatok 8 éves időszakának elemzése, Brit ökölvívó csapat, mind az edzésen, mind a versenyeken jelenteni kell az amatőr amatőr ökölvívók által tapasztalt ökölsérülések jellegét, helyét és pontos leírását.

MÓDOKON

Az Egyesült Királyság ökölvívó csapatának minden férfi ökölvívója részt vett, bármikor, 2005. január 1. és 2012. december 31. között. Az adatokat M.B. ökölvívó csapata küldte el. Ebben az időszakban 98 ökölvívó volt a csapat tagja. Minden súlycsoportban voltak bokszolók, 48 kg-tól 91 kg felett. Minden ökölvívó átlagosan 28,5 hónapig volt a csapat tagja, és a szélsőségek 6 hónaptól 78 hónapig terjedtek.

Az egyes sportolók ökölvívó programjából összegyűjtöttük az adatokat a tanulmányi időszakban a versenyeken eltöltött percek számáról. A sportolók edzése során eltöltött percek számáról nem szereztek információt, de az edzéseken eltöltött idő még mindig megbecsülhető volt a sportolók edzésprogramja segítségével - ez az edzőik személyes számlája volt. Ezek a programok nagyon részletesek voltak, ezért a lehető legpontosabb becslés volt lehetséges.

Sérülésnek minősült minden mozgásszervi betegség, amely megakadályozhatja, hogy az ökölvívó 24 óránál tovább részt vegyen az edzéseken vagy a versenyeken. A sérüléseket az Orchard Sports Injury Classification System (OSICS) segítségével kódolták, amely megmutatja a sérülés helyét, a sérülés régióját, a sérülés leírását, a sérülés gyógyulásához szükséges napok számát és azt, hogy a sérülés új vagy visszatérő volt-e.

A visszatérő elváltozás egy elváltozás ismételt előfordulása volt, pontosan ugyanazon a helyen, mint az előző elváltozás. Az elváltozásokat az orvosi csapat, amely ökölsérülésekre szakosodott fiziokinetoterapeutából és orvosból állt, prospektív módon megfigyelte és rögzítette. A sérüléseket egy ortopéd sebész is megvizsgálta, aki súlyos esetekben műtéthez folyamodott.

STATISZTIKAI MÓDSZEREK

A sportolók demográfiai adatait (súly- és magassági besorolás), az edzéseken és versenyeken való részvételt, valamint a sérülésekre vonatkozó információkat (diagnózis, hely, típus, időtartam és visszatérő-e vagy sem) egy Excel táblázatba vezették be. Valamennyi tesztet és statisztikai elemzést "R" (a statisztikai értékelés során használt nyelv) használatával hajtottuk végre. Khi-négyzet teszteket hajtottak végre annak megállapítására, hogy vannak-e szignifikáns különbségek az egyes sportolók sérülései között. A Z pontszámot az egyéni különbségek megfigyelésére végeztük. Shapiro-Wilks tesztet hajtottak végre az információk normalitásának felmérésére.

EREDMÉNYEK

Versenyeken és edzéseken töltött idő

Az összes sportolóból 218,8 óra verseny gyűlt össze a vizsgálat során. A csapattagság ideje alatt az egyes sportolók versenyében töltött átlagos percek száma átlagosan 133,9 perc volt, ami évente átlagosan 56,4 perc verseny minden sportoló esetében. Ehelyett az egyes sportolók által a csapattagság ideje alatt elvégzett edzésórák számát évi 900–1200 órára becsülték, ami az összes sportolóra vonatkozóan évi 210 000–280 000 edzésóra becslését eredményezte. Ennek eredményeként minden sportoló körülbelül 1000-szer több órát töltött edzéssel, mint a versenyeken való részvétel.

Egy szokásos napon az edzés ideje 30 perc állóképességi futásra, 60 perc állóképességi edzésre és 90 perc boksz edzésre oszlik. Az ökölvívó edzés árnyékbokszból, az edző által tartott tenyerek ütéséből, különböző súlyú táskák elütéséből, technikai sparringból áll a különféle technikák gyakorlása során, és nyílt sparringból áll, ami hasonló egy igazi bokszmeccshez.

Az ökölvívó csapat egy hónapos edzés során végzett egyszerű megfigyeléséből kiderült, hogy egyetlen sportoló által eltalált átlagos idő ütött évente 766 perc, ami azt mutatja, hogy a csapat ökölvívója 13-szor több idő üti az edzéseket, mint a versenyeken. A fújás edzés során a sérülések aránya 30 sérülés/1000 óra.

A csukló és a csukló sérüléseinek áttekintése

A 8 éves vizsgálat során 172 csukló- és csuklósérülést számoltak, amelyek közül 84 a csuklóban, 88 pedig a csuklóban található. Ezen elváltozások közül lényegesen több új (78%) volt, mint visszatérő (22%). A legtöbb sérülés többet szenvedett a versenyeken (56%), mint az edzésen (44%), bár a sportolók körülbelül 1000-szer több időt töltöttek edzéssel.

Az ököl és a csukló sérüléseit külön elemezve kiderült, hogy a 84 ököl sérülés közül 65 (77%) új és 19 (23%) visszatérő, 41 (48%) jelent meg a versenyeken és 43 (52%) volt megjelentek az edzésen, míg a 88 csuklósérülés közül 69 (78%) új és 19 (22%) visszatérő, 36 (41%) versenyeken és 52 (59%) jelent meg az edzésen.

A versenyek során az ököl és a csukló sérüléseinek teljes aránya 347 sérülés/1000 óra volt (ököl: 183/1000h; csukló: 165/1000h), míg az edzés során az ököl és a csukló sérülései 0,34 - 0,45 sérülés/1000 óra (ököl: 0,15 - 0,20/1000 óra; csukló: 0,19 - 0,25/1000 óra).

A csukló és a csukló sérülésének diagnosztizálása.

A 172 csukló- és csuklósérülés közül 4 diagnosztizált sérülés volt, amelyek együttesen az összes sérülés 64,9% -át tették ki:

Carpometacarpalis instabilitás (21,6%).
Metacarpophalangealis diszlokáció, (15,8%).
A metacarpophalangealis ízület ulnáris collateralis szalagjának 1. fokozatú ficamja a hüvelykujj szintjén, más néven "síelő combjainak" (14,6%).
Feszített csukló (13,5%).

MEGBESZÉLÉSEK

Az ökölt és a csuklót olyan régióknak nevezik, amelyeknél az amatőr ökölvívásban nagyon magas a sérülések kockázata, de a profi bokszban nem. Ez a vizsgálat arra kért bennünket, hogy megértsük, hogy a carpometacarpalis instabilitás és a metacarpophalangealis diszlokáció a leggyakoribb diagnosztizált elváltozás. Megfigyelték, hogy az új elváltozások sokkal gyakoribbak, mint a visszatérő.

A legtöbb sérülés többet szenvedett a versenyeken (56%), mint az edzésen (44%), bár a sportolók körülbelül 1000-szer több időt töltöttek edzéssel. Az edzésből és a versenyekből eredő sérülések száma közötti hatalmas különbség oka ismeretlen.

Az edzés során az öklöket nagyon sűrű anyagból készült kötszerek és nagy, 450 grammos - 510 grammos (18 oz) kesztyűk védik. Sőt, az edzésen kapott sok ütést nem teljes erővel adják le. A versenyben használt pólya vékonyabb, a használt kesztyű pedig könnyebb, könnyű kategóriában 284 gramm (10 oz), a nehéz kategóriában 340 gramm (12 oz).

Carpometacarpalis instabilitás

A Carpometacarpalis instabilitást sokkal gyakoribbnak találják, mint az amatőr ökölvívásban diagnosztizált egyéb elváltozásokat. Amikor az ökölvívó a meccs alatt elfárad, a csukló hajlamos a hajlítás során a terhelés hatására összeomlani az ütközéskor, ami nagy feszültséget okoz a karcsúcsontízület hátsó oldalán, és mivel a mutató- és középső ujj karcsúcsontjaiban nagyon alacsony a mobilitás., ezek az ízületek szenvedik a legnagyobb terhelést, ha az ütést helyesen indítják. A kármetacarpalis instabilitás ízületi irritációhoz, ízületi fájdalomhoz és lazasághoz vezet, ami további periartikuláris csont hipertrófiát eredményez. A gyógyulási idő 5 és 12 hónap között változhat.

Metacarpophalangealis diszlokáció

A metacarpophalangealis diszlokáció nagyon gyakori elváltozás az amatőr ökölvívásban. Meghatározható a metacarpophalangealis ízület fájdalmas gyulladásaként, amely magában foglalhatja a sagittális sáv vagy az extenzor részleges szakadását, az ízületi kapszulák degenerálódását, a szinoviális gyulladását vagy ezek kombinációját.

Klinikailag ez a diszlokáció számos tünetet és jelet mutathat, kezdve a gyulladt ízületektől a szagittális sáv repedése vagy az extenzor ín subluxációja miatt bekövetkező csökkenésig. Ez az elváltozás műtéti úton vagy nem műtéti úton kezelhető, kizárólag súlyosságától függően. A nem műtéti kezelés azonban általában magában foglalja a szegmens immobilizálását akár 8 hétig.

A nem atlétikus populációban a műtéti kezelés csak akkor ajánlott, ha a nem műtéti kezelés nem működik. Az ökölvívók esetében a műtéti kezelést szinte mindig elengedhetetlennek tartják, mert a gyógyulás a sérülés súlyosságától függően gyakran azonnali lehet.

KÖVETKEZTETÉSEK

Az amatőr ökölvívás környezetében a carpometacarpalis instabilitás és a metacarpophalangealis diszlokáció a leggyakoribb diagnosztizált elváltozás. Az ököl- és csuklósérülések aránya körülbelül 1000-szer magasabb a versenyeken, mint az edzéseken. A bokszolók gyógyulásában részt vevő terapeutáknak tisztában kell lenniük a sérülések gyakoriságával, gyógyulásuk időtartamával és az e sérülésekhez szükséges kezelésekkel. A Nemzetközi Ökölvívó Szövetségnek meg kell találnia a kézvédelem növelésének módját a sportversenyek alatt.

A centrokinetic az a hely, ahol egyértelmű válaszokat és megoldásokat talál motoros problémáira. Az oszteoartikuláris betegségekkel foglalkozó klinika a következő szakosztályokra oszlik:

Ortopédia, osztály rendkívül tapasztalt ortopéd orvoscsoportból áll, amelyet Dr. Andrei Ioan Bogdan, az ortopédia-traumatológia elsődleges orvosa vezet, műtéti tevékenységgel a Medlife Ortopédiai Kórházban, szakterülete a sport traumatológia, valamint a boka- és lábsebészet.
Gyermek ortopédia, ahol a gyermekek sportzavarait (szalag- és meniszkusz-sérülések), a gerinc deformitásait (scoliosis, kyphosis, hyperlordosis) és a lábak (hallux valgus, hallux rigidus, ló meszes lábát, lapos valgus lábát, üreges lábát) kezelik.
Ideggyógyászat, amelynek ultrahangos osztálya van, ahol konzultációkat, elektroencefalogramokat (EEG) és elektromiográfokat (EMG) végeznek.
Orvosi gyógyulásfelnőtteknek és gyermekek, osztály a teljesítmény-sportolók gyógyulására, a gerinc rendellenességeire, a neurológiai és traumatikus betegségekben szenvedő gyermekek gyógyulására szakosodott. Tapasztalataink rendkívül gazdagok, és több mint 5000 teljesítménysportolót kezelnek.
Orvosi képalkotás, a klinika ultrahanggal és MRI-vel van felszerelve, nagy teljesítményű készülékekkel, amelyeket a mozgásszervi betegségek kezelésére szánnak, és tapasztalt radiológuscsoport egészíti ki: Dr. Sorin Ghiea és Dr. Cosmin Pantu, a mozgásszervi képalkotásra szakosodott.

Tudja meg a híreket a számlák követésével Facebook és Youtube a Centrokinetic klinika.