Az omarthrosis formái és a betegség tünetei

Ban,-ben Omarthrosis vagy vállízület arthrosis, a vállízület kopott. Terápiára van szükség, ha az arthrosis fájdalomhoz és a mobilitás korlátozásához vezet. Itt megtudhatja, hogyan diagnosztizálják és kezelik az omartrózist, és mit tehetnek annak megelőzése és enyhítése érdekében. Ez a jelentés világosan elmagyarázza az omarthrosis különböző formáit.

Az ízület porcának védőrétege általában megakadályozza, hogy a csont két vége egymáshoz dörzsölődjön. A porc vékonyabbá és durvábbá válhat a helytelen terhelés, az életkorral összefüggő kopás vagy más okok miatt. Ezt a porckopást osteoarthritisnek nevezik.

Az osteoarthritis széles körben elterjedt. Már 40 éves korában az ízületek kopásának első jelei a legtöbb embernél láthatók a röntgenfelvételen. Az osteoarthritis gyakran érinti a térdeket és a csípőt. De előfordulhat a vállízületben is, majd azzá válik Omarthrosis (vállízület arthrosis) hívott.

Az omarthrosis mellett a váll arthrosis is ACG osteoarthritis. Nem a nagy vállízületet érinti (a felkar és a lapocka között), hanem a kulcscsont és a lapocka ízületét. Ezt az ízületet acromioclavicularis ízületnek, röviden ACG-nek hívják. A diagnózis, a terápia és a megelőzés hasonló az omarthrosiséhoz.

Okok: Hogyan alakul ki az omarthrosis?

Az egészséges ízületi porc folyamatosan megújítja és helyrehozza önmagát. Az életkor előrehaladtával ez a megújítási folyamat már nem elegendő minden kár helyrehozásához. A porcréteg, amely valójában lengéscsillapítóként és kenőanyagként funkcionál, vékonyabbá és kevésbé rugalmasá válik. Ez nagyobb súrlódást eredményez az ízületben, amely tovább dörzsöli és károsítja a porcot.

Idővel az ízület kórosan megváltozik. Csak akkor van igazi osteoarthritis az orvosi meghatározás szerint.

Két különböző típusú omarthrosis különböztethető meg egymástól. A elsődleges omarthrosis nincs egyértelmű oka. A következő tényezők közül gyakran szerepet játszik itt:

Az életkorral összefüggő ízületi kopás, valamint a helytelen és túlzott terhelések:

Az életkorral összefüggő ízületi kopás: Körülbelül 40 éves kortól a porc egyre inkább elveszíti rugalmasságát, és megkezdődik a kopás.
Helytelen és túlzott terhelések: A vállízület nagy terhelése vagy a helytelenül végrehajtott mozgások elősegíthetik az ízületek kopását. Kritikusak azok a mozgások, amelyekben a felkar vállmagasságra emelkedik. Ez különösen akkor igaz, ha a mozgást folyamatosan vagy további súllyal ismételjük meg, például fizikai munka vagy sport közben.

Súly és étrend, genetikai hajlam és mozgáshiány:

Súly és táplálkozás: A vállaknak néha meg kell tartaniuk a testtömeg egy részét (például amikor fekvő helyzetből támasztják fel vagy tolják fel). Ezért a túlsúly nemcsak a lábat, hanem a vállízületeket is megterhelheti. Az étrend azonban nemcsak a testsúlyt befolyásolja, hanem közvetlenül befolyásolhatja az ízületi porcokat is. Az osteoarthritis táplálkozásával kapcsolatos tippeket a "Megteheti saját maga is az osteoarthritis ellen" fejezetben találja.
Genetikai hajlam: A térd és az ujj arthrosisában már bebizonyosodott, hogy az osteoarthritisre való hajlam öröklődhet. A váll osteoarthritisében az is lehetséges (de még nem bizonyított), hogy a porc felépítése és az új képződés genetikai tényezők miatt változhat.
A testmozgás hiánya: A testmozgás biztosítja a porc anyagcseréjének stimulálását és több szinoviális folyadék képződését. A mozgásról többet az utolsó fejezetben talál.

A másodlagos omarthrosis más betegségek következtében fordul elő, és az omarthrosis egyik másik formája. A másodlagos omarthrosist kiváltó betegségek például:

Törések, eltérések és sérülések: Gyulladásos betegségek:

Törések, helytelen elhelyezkedések és sérülések: A sérülések vagy rossz helyzetek (például rosszul gyógyuló törések miatt) elősegíthetik az osteoarthritist.
Gyulladásos betegségek: A köszvény vagy a rheumatoid arthritis károsíthatja az ízületet és felgyorsíthatja az ízületek kopását.

A váll arthrosisának tünetei és diagnózisa

Az ízületek kopása általában jóval azelőtt jelentkezik, hogy az első tünetek észrevehetők lennének. A váll osteoarthritisének tipikus első jelei a következők Mozgásfájdalom a kar oldalirányú emelésénél, elfordításakor vagy mozgatásakor. Az omarthrosis progresszív betegség. Ha nem kezelik, a fájdalom az idő múlásával súlyosbodik, majd nyugalmi állapotban is jelentkezhet és megzavarhatja az éjszakai alvást. A reggel jellemző Kezdő fájdalom, amely javul a mozgással. A növekvő és hosszabb távú mozgásokkal a stressz fájdalma ismét jelentkezik.

További Tünetek, az at a vállízület osteoarthritis előfordulhat:

Ízületi elváltozások és ízületi gyulladás:

Ízületi elváltozások és az ízületek gyulladása: A test kompenzálja a porc elvesztését azáltal, hogy a csont kondenzálódik az ízület körül, és kinövéseket képez. Az egész ízületi szerkezet megváltozik. A gyulladásos folyamatok idővel kialakulhatnak. Ezután az aktivált (gyulladásos) osteoarthritisről beszélünk.

Ropogás az ízületben, duzzanat és merev ízületek vagy egy Eltérés vagy A vállízület elzáródása:

Csiszolás az ízületben: Ha a kopás tovább fejlődött, az ízületben lévő csontvégek már nem csúsznak simán egymáson. Mozgáskor súrlódás van. Ez hallható és kézzelfogható ropogásként nyilvánulhat meg.
Duzzadó és merev ízületek: Az érintett ízületek megduzzadhatnak. Előrehaladott váll-osteoarthritis esetén a mobilitás korlátozható, az ízület pedig egyre merevebbé válhat.
A vállízület rossz irányba helyezése vagy elzáródása: A súlyos ízületi elváltozások oda vezethetnek, hogy az ízület megmerevedik egy rossz irányú helyzetben, vagy az ízület elzáródása válhat ki a levált porcfoszlányoktól.

Ban,-ben A váll osteoarthritisének diagnózisa az orvos előzetes megbeszélésen megkérdezi, hogy pontosan mikor jelentkezik a fájdalom, és hogy a vállat nem feszítik-e előre sérülések. Ezután az ízületet különböző irányokba mozgatják, bizonyos nyomáspontokat átvizsgálnak, és minden fájdalmat vagy mozgáskorlátozást dokumentálnak. Ha fennáll az omarthrosis gyanúja, ezt további vizsgálatok igazolják. Általában a Röntgenkép készült, amelyben felismerhetőek az együttes változások. Ha pontosabb képekre van szükség, CT (számítógépes tomográfia) vagy MRI (mágneses rezonancia képalkotás) végezhető.

A közvetlenül az ízületben végzett vizsgálatok invazív módszerekkel lehetségesek. Ban,-ben Arthroscopy vagy ízületi tükrözéskor egy vékony csövet helyeznek be, amely apró kamerával van felszerelve, és képeket szolgáltat az ízület belsejéről. Az artroszkópia során kis sérüléseket lehet sebészeti úton helyrehozni, vagy az egyenetlen porcokat ki lehet simítani. Ha az ízületi folyadékot meg akarják vizsgálni, az orvos megteheti Ízületi defekt végrehajtani. Erre akkor is szükség van, ha a gyógyszert közvetlenül az ízületbe kell injektálni.

Az omarthrosis terápiája

Az osteoarthritis a kopás jele. A meglévő ízületi kopás már nem fordítható meg. A vállízület artrózisa ezért nem teljesen gyógyítható. A tünetek azonban javíthatók, a fájdalom enyhíthető, és az osteoarthritis progressziója lelassulhat. Minél előbb intézkednek, annál hatékonyabb lesz a kezelés.

Konzervatív terápia: műtét nélküli kezelés

A vállízület osteoarthritisében az első lépés a konzervatív kezelés. Ennek enyhítenie kell a fájdalmat, rugalmasabbá kell tennie az ízületeket és küzdenie kell a gyulladással. Különböző intézkedések alkalmazhatók itt.

Gyógyszeres kezelés, fizioterápia és testmozgás, pihenés és megkönnyebbülés:

Gyógyszer: Orvosa kenőcsöket vagy tablettákat írhat fel, amelyek csökkentik a gyulladást és enyhítik a fájdalmat. Bizonyos hatóanyagok közvetlenül az ízületbe fecskendezhetők (de itt az ízület fertőzésének kockázatát mérlegelni kell az előnyökkel).
Fizioterápia és testmozgás: A gyengéd testmozgás rugalmasabbá teszi az ízületeket és serkenti a porc anyagcseréjét.
Védelem és megkönnyebbülés: Kerülni kell a súlyos terhelést és a vállízület minden fájdalmas mozgását. Bizonyos körülmények között az orvos kötésekkel is megkönnyebbülhet.

Hőkezelések vagy hűtés, omartrózis táplálása:

Hőkezelések vagy hűtés: Az akut fájdalom és duzzanat hűtéssel oldható meg, míg a krónikus fájdalom gyakran jól reagál a melegre fürdők, fűtőbetétek, infravörös fény vagy fango csomagok formájában.
Diétaváltások és étrend-kiegészítők: Az étrend segíthet a porc tápanyagokkal való ellátásában. Erről többet talál a "Mit tehet magának az osteoarthritis ellen" című fejezetben.

A konzervatív terápia gyakran elegendő. Ha elég korán kezdik, a műtét sok esetben elkerülhető, és megakadályozható az omarthrosis progressziója.

Alternatív terápia a váll arthrosisában

A konzervatív, hagyományos orvosi terápia mellett számos alternatív kezelési módszer is bevált. Ezeket azonban csak az orvossal egyeztetve és a terápiával együtt szabad végrehajtani. Például akupunktúra alkalmazható, amely már hatékonynak bizonyult a térdízület osteoarthritisében végzett vizsgálatokban (2). A homeopátia, a gyógynövényes természetes gyógymódok, a Schüßler-sók vagy a mágneses terápia szintén lehetséges kezelési lehetőség. Bizonyos esetekben piócákat alkalmaznak, amelyek nyálának állítólag gyulladáscsökkentő hatása van.

Operációk omarthrosis esetén

Ha a konzervatív és alternatív kezelési lehetőségek hatástalanok és a fájdalom továbbra is fennáll, műtétre lehet szükség. Különböző módszerek közül lehet választani, amelyeket az omarthrosis súlyosságától és súlyosságától függően alkalmaznak.

Végezhetők endoszkópos műveletek (artroszkópia), amelyek során egy vékony csövet helyeznek az ízületbe. Ez a cső lehetővé teszi sóoldattal történő öblítést (öblítés) vagy a durva porcfelületek simítását, valamint a zavaró porcrészek eltávolítását (héjmentesítés). Az új porcok kialakulásának stimulálása érdekében a porcokat fúrni lehet.

Ha a vállízület már olyan súlyosan megsérült, hogy szerkezetileg megváltozott, megmerevedett, vagy az ízületi porc teljesen megkopott, akkor a legvégső esetben egy közös művelet történik. A mesterséges ízület (endoprotézis) helyreállíthatja a váll mobilitását. Ha eltérés van, ezt egy művelettel ki lehet javítani.

Ezt maga is megteheti az omarthrosis ellen

A sérült porc nem állítható helyre, ezért a megelőző intézkedéseket a lehető legkorábban el kell kezdeni. Semmilyen körülmények között ne hagyja figyelmen kívül az ízületek fájdalmát, és hosszabb ideig fájdalomcsillapítóval kezelje, de az okot mindig szakember (ortopéd sebész) tisztázza. Ha időben megteszi az óvintézkedéseket, gyakran elkerülheti a vállízület műtétjét.

Ön is sokat tehet az osteoarthritis megelőzésében vagy a bizonyított osteoarthritis progressziójának lassításában. Különösen a rendszeres testmozgással kombinált étrend lehet pozitív hatással a betegségre. Mindig beszélje meg az intézkedéseket az orvosával, akiben megbízik.

Az étrend megváltoztatása

A megfelelő táplálkozás segíthet enyhíteni az osteoarthritis fájdalmát és lelassíthatja az ízületek kopását. A kiegyensúlyozott étrend kevés zsírral, kevés hússal, sok gyümölcs- és zöldségfélével biztosítja, hogy a porc megkapja az összes fontos tápanyagot. Egy is gyulladáscsökkentő étrend tud segíteni. Ide tartoznak az antioxidánsokban gazdag ételek. Az antioxidánsok közé tartozik például a C-vitamin (paprikában, brokkoliban, káposztában vagy kiviben), az E-vitamin (sok növényi olajban) vagy a polifenol (vörös bogyókban). Az omega-3 zsírsavak (lenmagolaj, repceolaj, kenderolaj) és a chili paprikából származó kapszaicin szintén gyulladáscsökkentő hatásúak. Különösen ajánlott a hagyma zöldségfélék, például fokhagyma, hagyma és póréhagyma, amelyek a vizsgálatok során ellensúlyozták a porc lebomlását (.

Rendszeres testmozgás

A mozgás serkenti az ízületi folyadék képződését. Ez csökkenti az ízület súrlódását és ellensúlyozza a kopást. A gyengéd, egyenletes mozgások ideálisak az ízület túlzott megterhelése és a sérülés veszélye nélkül. Az úszás hatékonynak bizonyult osteoarthritisben szenvedő betegeknél (de a legjobb, ha nem másznak úszni, vagy más olyan mozdulatokat nem végeznek, amelyeknél a karokat a fej fölé kell emelni). Minden sport, amely különösen a lábakat terheli, alkalmasak az osteoarthritisre is (4). Ez magában foglalja a nordic walkingot vagy a kerékpározást. Kerülni kell azonban a fájdalmat okozó mozdulatokat. Ha kétségei vannak, beszélje meg orvosával a testmozgást, vagy írjon fel fizioterápiát.

Táplálék-kiegészítők

Számos olyan készítmény kapható kereskedelemben, amelyek állítólag felépítik a porcot. Ezek egyike a hialuronsav.

A hialuronsav pozitív hatással van az ízületi folyadékra. Ez enyhíti a fájdalmat és pozitív hatással van az ízületek mobilitására.

Ezenkívül számos laboratóriumi vizsgálat kimutatta, hogy a hialuronsav gyulladáscsökkentő hatású, ezért a hialuronsavat gyakran használják ízületi kopás (osteoarthritis) és ízületi problémák kezelésére orális formában és injekciók formájában egyaránt.

Csökkentse a túlsúlyt

A súly különösen kritikus, ha az osteoarthritis a térd vagy a csípőízületben jelentkezik. De a vállaknak bizonyos mozgások során el kell fogadniuk a testtömeg egy részét. Ha nagyon túlsúlyos, akkor próbálja meg csökkenteni a súlyát, ha lehetséges.

Hideg és meleg

A duzzanatot és az akut fájdalmat hűléssel, hosszan tartó és krónikus fájdalmakkal lehet enyhíteni, gyakran melegítéssel (infravörös lámpa, meleg fürdők).

(1) A Német Orvosi Szövetség Gyógyszerügyi Bizottsága: iránymutatások a degeneratív ízületi betegségek kezeléséhez. Ajánlások a degeneratív ízületi betegségek kezelésére., Különszám, 3. kiadás, 2008.

(2) Melchart D és mtsai. Akupunktúra krónikus fájdalom esetén: a helyettesítő biztosítási alapok modellprojektjének eredményei. In: Deutsches Ärzteblatt. 103. évfolyam, 2006. 4. szám.

(3) Frances MK és mtsai. Diétás fokhagyma és csípő osteoarthritis: bizonyíték a védőhatásra és a feltételezett hatásmechanizmusra. BMC mozgásszervi rendellenesség. 11: 280, 2010.

(4) Lichtenberg S és mtsai. (Heidelberg német vegyes központ). Omarthrosis és sport. ATOSnews, 2009.