Az önbevallás száraz szemmel történő használatának gyakorisága és kockázati tényezői Brazíliában

Népszerű Bejegyzések

• alanyok
• absztrakt
• bevezetés
• Eredmények
• vita
• Mód
• Vizsgálati populáció
• Száraz szem diagnózis
• A száraz szem kockázati tényezői
• Statisztikai analízis
• hálaadás
• Kiegészítő elektronikus anyagok
• Kiegészítő fájl
• Megjegyzések

alanyok

absztrakt

bevezetés

8 516 000 km² területtel Brazília a legnagyobb ország Dél-Amerikában, ezért nagyobb, mint az Egyesült Államok kontinentális területe. A legutóbbi, 2010-ben közzétett népszámlálás szerint Brazíliának 190 millió lakosa volt 26, de a hivatalos statisztikai hivatal tényleges népesség-előrejelzései szerint 27 2017-ben már elérte a 208 milliót. Korábban a brazil lakosság őshonos őslakos csoportokkal, portugál gyarmatosítókkal, fekete-afrikai rabszolgákkal és újabban európai, ázsiai és arab emigránsokkal kevert emberek összesítéséből állt. Ezért erős hibás generáció jellemzi, és aszimmetrikusan oszlik el az ország öt fő geopolitikai régiójában, amelyek eltérő éghajlati sajátosságokkal rendelkeznek, a nedves egyenlítőtől a félszáraz területekig terjednek, és amelyek potenciálisan befolyásolhatják a betegségek előfordulását és a kockázati tényezők hatásait.

Mivel a száraz szem tüneti állapotnak tekinthető, az epidemiológiai vizsgálatok során a diagnózis diagnosztizálása szempontjából kiemelkedően fontos a tünetek pontos értékelése. Ennek megfelelően számos epidemiológiai tanulmány a száraz szemet olyan súlyos tünetek jelenléteként határozta meg, mint a szárazság és az irritáció, rövid kérdőívek felhasználása alapján, például: B. A nők egészségügyi vizsgálata 9, 17, 23, 28, 29, 30. Az itt használt rövid, száraz szemre vonatkozó kérdőívet már más, a száraz szemre magas specifitású vizsgálatokban is felhasználták 31. Valójában nemrég fordították portugál nyelvre és validálták a 32-es csoportunk által végzett kísérleti tanulmányban. Ezért a tanulmány célja a szemszárazság elterjedtségének felmérése és a kapcsolódó kockázati tényezők vizsgálata Brazíliában a tünetekről és a kockázati tényezőkről szóló rövid kérdőív segítségével.

A száraz szem prevalenciáját és kockázati tényezőit Brazília 5 különböző geopolitikai régiójából származó 3107 fős mintapopulációban vizsgálták. Ez volt a legnagyobb és legátfogóbb jelentés a száraz szem elterjedtségéről Latin-Amerikában.

Eredmények

A jelen tanulmányba 3107 résztvevő vett részt Brazília öt geopolitikai régiójából, akiknek átlagéletkora 40, 5 (± 17, 1) év volt, a nők és férfiak aránya 1, 9: 1, 0 volt. 4000 kérdőívet küldtek el postán, a fővárosoktól a kisvárosokig, és közülük 3107 esett, ami 77,7% -os részvételi arányt jelent. Ez a kérdőív 3 elemet tartalmaz a száraz szem előzetes diagnosztizálásához, valamint számos szárazsági és irritációs tünetet, és világszerte széles körben használták a populációs vizsgálatokban. Korábban lefordították és validálták, hogy keresztmetszeti felmérésként használhassák Brazília mind az öt különböző geopolitikai régiójában.

A száraz szem általános prevalenciája ebben a vizsgálati populációban 12,8% volt (398/3, 107), ami azok összege, akik a száraz szem előzetes diagnózisáról számoltak be, és azok, akik súlyos száraz szem tünetekről számoltak be. Összességében a résztvevők 10,2% -a (317/3, 107) számolt be a száraz szem korábbi diagnózisáról, és 4,9% (151/3, 107) súlyos tünetekről számolt be, 70 résztvevőt mindkét kritérium meghatározva. A szárazság tüneteinek megoszlása: 39,4% (1, 224) soha; Néha 37,7% (1, 170); 17, 1% (531) gyakran és 5, 9% (182) folyamatosan. Hasonlóképpen a résztvevők 20,3% -át (634) soha nem osztották be irritáció miatt; Néha 47,5% (1475); 24, 2% (751) gyakran és 8, 0% (250) folyamatosan. A száraz szemű betegek prevalenciája 26,4% (105) volt a férfiaknál és 73,6% (293) a nőknél. Az 1. táblázat és az 1. ábra bemutatja a vizsgált populáció főbb jellemzőit nem, életkor és a kockázati tényezők gyakorisága, a tünetek megoszlása, valamint a száraz szemek és a súlyos száraz szem tünetek izolált előzetes diagnózisa szerint.

A száraz szem tüneteinek gyakorisága nem és életkor szerint. A szárazság és a száraz szemirritáció tüneteit intenzitás szerint osztályozták (soha, néha, gyakran és folyamatosan). A szárazság bal felső nem szerint, irritáció a jobb felső nem szerint; az alsó bal oldali életkorral összefüggő szárazság (60 év) a jobb alsó korosztályhoz kapcsolódó irritáció.

A száraz szemhez kapcsolódó kockázati tényezőket az egy- és többváltozós elemzésekben a 2. táblázat mutatja be, és a brazil vizsgálati populáció logisztikai regresszióját mutatják mind a száraz szem korábbi diagnózisával, mind a súlyos tünetekkel kapcsolatban. A száraz szem független kockázati tényezői az egyváltozós logisztikai regressziós elemzésekben a női nem, 60 éves és idősebb korosztály, menopauza, kötőszöveti betegségek, rákkezelés, kontaktlencse viselése, szemsebészet, antiallergiás és antidepresszánsok, számítógépes használat> 6 óra/nap. Valójában a 40 évesnél fiatalabb résztvevők alcsoportjának becsült száraz szem védelmi kockázata OR napi 0,59 (95% CI: 0, 47-0, 73) P napi 6 órával (OR 1,77; 95% CI: 1, 36–2, 31), antidepresszánsok (OR 1, 61; 95% CI: 1, 12–2, 31) és antiallergiás szerek (OR 2, 11; 95% CI: 1, 54–2, 89) . A nemek közötti különbségeket tekintve egy végső többváltozós modell szerint a rákkezelés és a 60 évnél idősebb antiallergiás gyógyszerek megkétszerezték a nők száraz szemének kockázatát, míg az antidepresszánsok alkalmazása jelentősen növelte a férfiak kockázatát, ezt követte a szemműtét, a kontaktlencse viselése és az antiallergén gyógyszerek. Allergiás gyógyszerek.

A száraz szem prevalenciája Brazília főbb geopolitikai régióiban (észak, északkelet, délkelet, nyugat középső, dél), mint a száraz szem, a súlyos tünetek és a korábbi diagnózis általános előfordulása. Térkép forrása //www.clipartsfree.net/clipart/5496-colored-map-of-brazil-clipart.html; a szerzők adaptálták.

vita

Ez az első száraz szem vizsgálat, amely Latin-Amerikában nagy népességet tartalmaz. Becsülte meg a száraz szem prevalenciáját a korábbi diagnózis vagy a szárazság és irritáció súlyos tüneteinek és a kockázati tényezők hatásainak megfelelően, hasonlóan a korábbi 9., 16., 17., 18., 22., 23., 29. vizsgálatokhoz. Néhány lényeges sajátosság az ország fő földrajzi régióiban, figyelembe véve az éghajlatot, a környezeti expozíciót és a kulturális viszonyokat, valószínűleg hozzájárulhat a száraz szemmel gyűjtött adatok eltéréseihez. Például a száraz szem nagyobb előfordulását északkeleti régióban találták, ahol az északi régióval ellentétben olyan félszáraz éghajlat van, amelynek nedves egyenlítői jellemzői vannak, amelyek védőek lehetnek.

Megnövekedett életkor, női nem, menopauza, a vizuális kijelző napi több mint 6 órás használata, a szemműtét és a kontaktlencse kopása, szisztémás állapotok, például rákkezelés és kötőszöveti rendellenességek, valamint néhány gyógyszer alaposan megvizsgálták és megerősítették e tekintetben. Kor és földrajzi régió eltérő. A száraz szem kockázatának körülbelül kétszeresét tapasztaltuk a 60 év feletti résztvevőknél, akiknek az anamnézisében antiallergiás gyógyszerek, kontaktlencse-kopás és szemműtétek voltak, valamint napi több mint 6 órás vizuális megjelenítéssel, míg a rákkezelés háromszor olyan magas volt. Érdekes, hogy a rákkezelés története szoros összefüggést mutatott a száraz szemmel mind a nők, mind a férfiak körében, a 60 év feletti életkor megduplázta a nők kockázatát, és a férfiaknál nem ért el jelentőséget, míg az antidepresszánsok ellenkezőjét találták.

Összefoglalva: Brazíliában végzett száraz szem vizsgálatunk értékes volt, amikor először leírta a száraz szem prevalenciáját Brazília mind az öt geopolitikai régióból származó nagy populációban, és azonosított néhány releváns kockázati tényezőt. Ezt egy rövid száraz szem tünetek kérdőív helyes lefordítása és validálása után hajtották végre, amely hasznos eszköz a jövőbeli vizsgálatokhoz.

Mód

Vizsgálati populáció

Ez egy keresztmetszeti népességvizsgálat Brazília mind az öt különböző geopolitikai régiójában. A tanulmány a Campinasi Egyetem Intézménykutatási Etikai Bizottságának jóváhagyásával készült, és a Helsinki Nyilatkozat elveinek és az alkalmazandó klinikai kutatási törvényeknek megfelelően történt. Az eljárások és a tanulmányi követelmények ismertetése után minden tantárgytól írásos tájékozott beleegyezést kaptak.

Száraz szem diagnózis

A száraz szem kockázati tényezői

A kérdőív demográfiai adatokat és a száraz szemre potenciálisan társuló állapotok felsorolását tartalmazta, hogy felmérjék a lehetséges kockázati tényezők állapotra gyakorolt ​​hatásait. Ide tartoztak: életkor, nem, menopauza, cukorbetegség, kötőszöveti rendellenességek, rákterápia, szemműtétek kórtörténete, napi 6 óránál hosszabb ideig tartó számítógép-használat, dohányzás (a dohányos önjelentésének jelenlegi állapota), kontaktlencse és gyógyszeres kezelés (antidepresszánsok és antiallergia) ).

Statisztikai analízis

hálaadás

Ezúton szeretnénk köszönetet mondani kollégáinknak, akik az ország minden régiójából jelentősen hozzájárultak ehhez a kutatáshoz: Dr. Alice Pontes Vilasboas, Dr. Antonio Alberto Figueiredo Morandi, dr. Camila Zangalli, Dr. Dacio Carvalho Costa, Dr. David Leonardo Cruvinel, dr. Isaac, Dr. Eduardo Lacerda, Eduardo Dr. med. Melani Rocha, dr. med. Fabricio Kafury Rodrigues, Dr. med. Fauze Abdumassih Gonçalves, Dr. med. Fernando Portolani, dr. med. Fuad Ibrahim, dr. med. Guilherme Muller, dr. med. Guilherme Pachoal, dr. med. Lucas Yunes Cominatto Barbosa, Dr. Med Minari MS. 2014/19138-5. Számú Fapesp-ösztöndíj (vezető nyomozó: Monica Alves).

Kiegészítő elektronikus anyagok

Kiegészítő fájl

Megjegyzések

Megjegyzés benyújtásával elfogadja a felhasználási feltételeket és a közösségi irányelveket. Ha valami visszaélést tapasztal, vagy nem felel meg feltételeinknek vagy irányelveinknek, kérjük, jelölje meg nem megfelelőnek.

A szerkesztő tippje

Az újszülött ösztrogén expozíciója rekombináns egerekben elnyomja az endometrium PTEN-rel kapcsolatos karcinogenezisét

Absztrakt Az emberi endometrium rák, valamint a komplex atipikus hiperplázia (CAH) ösztrogénnel kapcsolatosak, és gyakran mutatnak mutációkat a PTEN génben. Az ösztrogén és a PTEN mutációk kölcsönös hozzájárulása az endometrium karcinogeneziséhez in vivo azonban nem ismert. Ennek a problémának a kezelésére megvizsgáltuk, hogy az újszülött ösztrogénes kezelése növelte-e a CAH és a carcinoma előfordulását heterozigóta (+/-) mutáns egér PTEN (m PTEN) egerekben, amely az endometrium rák állatmodellje. Alacsony

A dengue-járványok támadási arányának becslése az időben változó fertőzöttségszintek mellett összesített értesítési adatok felhasználásával

Témák Alkalmazott matematika Epidemiológiai statisztikák Összegzés A betegség rohamának számszerűsítése kulcsfontosságú az epidemiológiai következtetések levonásához és a közegészség tervezéséhez. Több szerotípussal rendelkező kórokozók esetében azonban a szerotípus-specifikus immunitás különböző szintjei megnehezítik a veszélyeztetett populáció felmérését. Ban ben

A metaszignatúra LncRNS-ek új biomarkerként szolgálnak a vastagbélrákban: integrált bioinformatikai elemzés, kísérleti validálás és diagnosztikai értékelés

Témák Diagnosztikai Markerek Tumor Biomarkerek Absztrakt A tanulmány célja azon differenciálisan expresszált lncRNS-ek vizsgálata, amelyek biológiai funkcióval és diagnosztikai értékkel bírhatnak a vastagbélrákban (CRC). Végül integrált adatbányászattal kilenc, differenciálisan expresszált lncRNS-t és azok lehetséges mRNS-célpontjait tudtuk azonosítani.

Tartósítás vezikulák bevonataiban

Témakörök Strukturális biológia A vezikulák kereskedelme A vezikulák kabátfehérjei, amelyek részt vesznek az intracelluláris membrán kereskedelemben, szorosan kapcsolódnak egymáshoz molekuláris felépítéssel. A COPI felépítése kibővíti az ismert hasonlóságokat, és megerősíti a közös evolúciós eredet érvelését. Vezikula,

Hatékony új ATR inhibitor, az NU6027 azonosítása és értékelése az emlő és a petefészekrák sejtvonalaiban

Témakörök Mellrák DNS károsodása és helyreállítása Petefészekrák farmakodinamika Ezt a cikket frissítették Absztrakt háttér: A mutált Ataxia telangiectasia és a Rad3-rokon kináz (ATR) kulcsfontosságú szerepet játszik a blokkolt replikációs villák és a DNS károsodásának jelzésében a sejtciklus kontroll pontjain és a DNS helyreállításában.

C-terminálisan csonka dystrophin, amelyet egy tünetmentes fiú vázizomzatában azonosítottak, a dystrophin gén új nonszensz mutációjával

Absztrakt mutációk, amelyek korai stopkodonokhoz vezetnek a dystrophin génben, a dystrophin teljes elvesztését eredményezik a vázizmokból, ami súlyos Duchenne-féle izomdisztrófiát eredményez. Itt mutatják be először, hogy egy új nonszensz mutáció eredményeként egy C-terminálisan rövidített dystrophin lokalizálódik az izomplazma membránján. A

---