Az orvoskvóták mítosza - valóban létezik-e

  • politika
  • panoráma
  • Sport
  • szórakozás
  • Digitális
  • Gazdaság és pénzügy
  • autó
  • Egészség
  • Élet
  • Játékok
  • Regionális
  • Otthon és kert
  • Videó
  • Vásárlási tanácsok
  • fenntarthatóság

orvoskvóták

Öt orvosmítosz tesz próbára

Grossmann Alexandrától

2019. március 7., 9:33

Fiatal nő vizsgálata: milyen jogai vannak a betegeknek? (Forrás: Halfpoint/Getty Images)

Bizonyos mennyiségű gyógyszer, szűk költségvetés a jogorvoslatokra - az orvosoknak csak korlátozott számú recept áll rendelkezésre? Megengedett-e a betegek elutasítása, mert túlzsúfoltak? Megválaszoljuk a betegjogokkal kapcsolatos legfontosabb kérdéseket.

Legyen szó hátfájásról, influenzáról, magas vérnyomásról vagy allergiáról - mindannyiunknak időnként orvoshoz kell fordulnia, sietős irodai asszisztensekkel kell beszélni, hetekig várni a megbeszélésre, ülni a túlzsúfolt várókban. És kíváncsi arra, hogy igaz-e a pletyka: hogy az orvosoknak bizonyos kvótáik vannak a gyógyszerekre, a foglalkozási terápiára vagy a fizioterápiára. Amikor a megadott összeg elfogyott, akkor vége. Ezért kell az egészségügyi szakembereknek gazdaságosnak lenniük az általuk felírtakkal, és a pénzeszközök a negyedév vége felé fogynak. De ez valójában igaz?

1. A vényköteles gyógyszerek és gyógyszerek mennyisége korlátozott

Ez részben helytálló: Az orvosoknak vannak bizonyos irányelveik, amelyek alapján recepteket írnak fel. Ezeket a standard összegeket a törvényi egészségbiztosítási orvosok szövetsége (KV) és az egészségbiztosítási pénztárak állapítják meg regionális szinten. A referenciaértékek kapcsolódnak a különlegességhez, a népsűrűséghez, bizonyos betegségek előfordulásához egy régióban és még sok máshoz.

A szokásos mennyiségek iránymutatások: ha az orvos ezeket meghaladni akarja, akkor az egészségbiztosító társaságokhoz fordulhat. Christine Göpner-Reinecke, az AOK sajtóreferense szerint, ha az orvosok egyszerűen a költségvetésre hivatkoznak a gyógyszerek felírásakor, ez az érv nem működik. Ezeket az országos költségvetéseket 2015-ben megszüntették. Időközben Irányelvek, de ezek nagymértékben a beteg orvosi igényein alapulnak. " Mindig érvényes a „tanács a jogorvoslat előtt” elv.

Legyen óvatos, ha túllépi

Ez azt jelenti, hogy egy gyakorlatot csak korlátozott mértékben védenek a kifizetésekkel szemben - magyarázza Christopher Schneider, a törvényes egészségbiztosítási orvosok észak-rajnai szövetségének szóvivője: "A magángyógyászok orvosainak a mindennapi gyakorlatuk során be kell tartaniuk a kötelező egészségbiztosítás gazdasági hatékonysági követelményét, és az egészségbiztosító társaságok ezt is ellenőrzik. bizonyíthatóan szükségesnek kell lennie orvosi okokból. " A „tanácsadás igénybevétele előtt” elv csak akkor érvényes, ha a regionális ellenőrzési megállapodásokat először túllépik: Ha a szerződéses orvos ezt követően nem változtatja meg a vényköteles magatartását, további eljárások lehetségesek.

A betegjogi törvény (PRG), amely főként az ötödik szociális törvénykönyvben (SGB V) van rögzítve, 2013 februárja óta hatályos. Itt vannak egészségügyi rendszerünk legfontosabb törvényei. A PRG-vel a betegek kollektív jogokkal rendelkeznek. A betegszervezetek most hozzájárulhatnak saját álláspontjukhoz, például amikor új terápiákkal vagy bizonyos gyógyszerekkel kapcsolatos döntéseket hoznak, vagy amikor járóbeteg orvosokat osztanak ki Németországban.

2. A gyakorlatok elfordíthatják a betegeket, ha túl sokan vannak

Elvileg a betegeknek joguk van a kezeléshez. Nem szabad őket súlyos indokok nélkül elutasítani - magyarázta például a Türingiai Állami Orvosi Szövetség ügyvezető igazgatója a WDR-ben. Mindazonáltal az ilyen panaszok újra és újra felmerülnek - ilyen esetben az orvosnak megrovás vagy akár pénzbírság is várhat.

De az más, ha valaki nem élesen beteg. Ezután a gyakorlat megtagadhatja a beteg befogadását. Az ellenőrzések vagy szűrések, például a szemésznél, szürke terület. Akkor általában nincs transzfer, és csak hetek után adnak időpontot. A törvényben előírt egészségbiztosítási orvosok szövetsége segítséget nyújt a szakorvosokhoz való utaláshoz: Időponton keresztül irányítják a betegeket szakorvosokhoz, de csak beutalóval.

3. Az orvosokat és a klinikákat mindenki választhatja

A különlegességtől függetlenül a következők érvényesek: minden biztosított szabadon választhat orvost vagy klinikát Németországban. A kórházban azonban körültekintően kell eljárni. Ha valaki mást választ, nem az orvos által ajánlottat, akkor előzetesen tisztázni kell a költségek feltételezését az egészségbiztosítóval.

4. Az orvosi konzultáció kötelező

A diagnózist, a terápiát és az alternatív kezelési módszereket az orvosnak részletesen, világosan és személyesen kell elmagyaráznia. Az interjúnak kellő időben kell megtörténnie, és az orvosnak meg kell magyaráznia az esetleges költségeket olyan kezelések esetén, amelyeket az egészségbiztosító társaságok nem fedeznek teljes mértékben vagy egyáltalán nem. Nincs szükség tisztázó megbeszélésre vészhelyzetekben, például közlekedési balesetben.

5. Az orvos meghatározza a kezelést

Az orvos köteles tájékoztatást nyújtani, de a kezelésről szóló döntés teljes egészében a beteg kezében van. A felügyelet vagy a meghatalmazott képviselő csak akkor hozza meg a döntést, ha valaki nem érti döntésének hatályát. Általában azonban a következők érvényesek: Az orvosi beavatkozás testi sérülés, a kezelés elutasítása az önrendelkezési jog része.

Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.