Az őshonos sprue (Z; liakie) am; ugyanaz az oka f; r kialakuló cukorbetegség
(2001.06.21.) A cukorbetegséghez hasonlóan a celiakia is autoimmun betegség. A szervezet immunrendszere limfocitákat és antitesteket fejleszt, amelyek a test saját sejtjei ellen irányulnak.
1-es típusú diabetes mellitusban a hasnyálmirigy inzulintermelő béta-sejtjei megsemmisülnek.
A lisztérzékenységben az immunválasz a vékonybél nyálkahártyájára irányul. Ennek eredményeként az olyan tápanyagok, mint a vitaminok és ásványi anyagok, már nem képesek felszívódni. Ez hasmenéshez és alultápláltsághoz, valamint anyagcserezavarokhoz vezet. Genetikai hajlam esetén a lisztérzékenység gyakran csecsemőkorban és gyermekkorban vált ki a glutén, a gabonában lévő ragacsos fehérje bevitelén keresztül. A kezelést gluténmentes, azaz. Kukorica és rizs alapú gabonamentes étrend, amely szigorú betartása esetén sikeres.
A múltban különféle vizsgálatok kimutatták, hogy a coeliakia a vártnál gyakoribb az 1-es típusú cukorbetegek 2-8% -ában. Ezt nemrégiben megerősítette egy olasz tanulmány. Csaknem 500 1. típusú cukorbeteg, több mint 800 ember első osztályú rokonaitól (szülők, testvérek, gyermekek) és 4000 kontrollként nem cukorbeteg vett részt ebben a vizsgálatban. A vizsgálat minden résztvevőjét megvizsgálták a lisztérzékenységre jellemző antitestek (anti-endomysialis antitestek) jelenlétére. Ha kimutatták az antitesteket, eltávolították a bél nyálkahártyáját. Ez minden esetben megerősítette a lisztérzékenység diagnózisát. A coeliakia azonban gyakran észrevétlen maradt. Ezenkívül más autoimmun betegségek, például a pajzsmirigy, a bőr, az ízületek stb. Jelenlétét vizsgálták mindhárom csoportban. Az összegyűjtött adatok kiértékelése után a lisztérzékenységet a cukorbetegek alig 6% -ánál, a rokonok alig 2% -ánál és a nem cukorbetegek körében csak 0,25% -ánál találták meg. Ha a lisztérzékenységet cukorbetegeknél vagy első fokú rokonoknál is megtalálták, akkor legalább egy másik autoimmun betegség is sokkal valószínűbb volt (cukorbetegek: 36% szemben 6%, rokonok: 19% szemben 3%.
A tanulmány szerzői számos következtetést vonnak le kutatásaikból:
1. Az 1-es típusú cukorbetegek I. fokú rokonai a celiakia kialakulásának kockázati csoportjába tartoznak
2. A celiaciában szenvedő 1-es típusú cukorbetegeknél más autoimmun betegségek is gyakrabban fordulnak elő, amelyeknek oka lehet a coeliakia, amely gyakran későn vált ismertté
3. A cöliákia szűrővizsgálata megakadályozhatja olyan tünetek későbbi előfordulását, mint a hasmenés, különösen cukorbetegeknél, és különösen csökkentheti más autoimmun betegségek kockázatát
4. Ez a teszt sikert ígér, mivel a vizsgálatban csak ötödiknél kevesebb, akik a függőségi teszt révén celiakiaként ismertek, nem tartotta be az ajánlott gluténmentes étrendet
A szerzők azt is lehetségesnek tartják, hogy egy észleletlen cöliákia elősegítheti az 1-es típusú cukorbetegség kialakulását a bél immunrendszerének változása miatt. Ha ez a feltételezés beigazolódik, akkor egy egyszerű antitest-teszt és ennek eredményeként a gluténmentes étrend akár egy olyan betegséget is megakadályozna, mint az 1-es típusú cukorbetegség.
Számos tanulmányban már kifejlesztettek olyan új antitest vizsgálati rendszereket, amelyekkel a lisztérzékenység elleni antitestek nagyon megbízhatóan kimutathatók.
Dr. Melanie Stapperfend, Priv. Doz. Jochen Seißler, Düsseldorfi Német Cukorbetegség Kutató Intézet